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【摘 要】目的：探讨联合应用甲巯咪唑和比索洛尔 对甲亢进行治疗的临床效果。方法：选择64例2013年3月-2015年3月在我院接受治疗的甲亢患者随机平分为对照组、观察组，分别给予甲巯咪唑、甲巯咪唑+比索洛尔进行治疗，对比2组疗效。结果：在治疗总有效率上，观察组（93.75%）显著高于对照组（71.88%）（P＜0.05）；在不良反应发生率上，观察组（0）显著低于对照组（12.50%）（P＜0.05）。结论：应用甲巯咪唑联合比索洛尔方式对甲亢进行治疗疗效好，且安全性高。
【关键词】甲亢；比索洛尔；甲巯咪唑
甲状腺功能亢进简称甲亢，其为临床中较为常见的一种疾病，指的是优于患者甲状腺原因或甲状腺以外原因导致甲状腺激素分泌量过多的一种疾病[1]。目前，临床上主要应用药物对甲亢进行治疗。本次研究联合应用甲巯咪唑和比索洛尔对甲亢患者进行治疗取得良好效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年3月-2015年3月期间我院收治的64例甲亢患者作为对象。根据治疗方式的不同，将患者分为对照组（n=32），观察组（n=32）。对照组性别：男18例，女14例；年龄：25-47岁，平均（27.4±2.1）岁；病程：2个月-3年，平均（1.3±0.4）年。观察组性别：男17例，女15例；年龄：26-46岁，平均（26.8±3.2）岁；病程：3个月-2.5年，平均（1.4±0.5）年。统计学分析结果显示，2组患者一般资料比较无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予甲巯咪唑（生产厂家：北京市燕京药业有限公司，国药准字H11020440）进行治疗。患者服药的初始计量为30mg，之后以患者的具体病情对药物剂量进行适当调整。患者病情得到明显好转后逐渐将剂量减少，药量维持在约10mg/d。观察组在对照组的治疗基础上加用比索洛尔（生产厂家：北京华素制药股份有限公司，国药准字：H20023132）进行治疗。患者服药药物的初始剂量为2.5mg/d，最大剂量为10mg/d。
1.3疗效判定标准
显效：接受治疗后，患者相关症状均得到显著改善，脉率、甲状腺素水平均恢复正常；有效：患者相关症状均得到明显好转，脉率明显降低，甲状腺素水平逐渐恢复正常；无效：患者相关症状、脉率、甲状腺素水平均为明显改善或好转，甚至更加严重。显效率+有效率=总有效率。
1.4统计学方法
以（%）表示计数资料，行X2检验，计量资料行t检验，通过SPSS18.0软件实施统计学分析和处理，以P＜0.05表示组间差异比较存在显著性。
2.结果
2.1疗效比较
对照组、观察组的治疗总有效率分别为71.88%、93.75%，观察组显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。
注：与对照组比较，*P＜0.05。
2.2不良反应发生率比较
在接受治疗过程中，观察组无1例患者出现明显不良反应，不良反应发生率为0，对照组共有4例（12.50%），观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
甲亢为机体甲状腺素分泌量过多引起的代谢亢进性疾病。导致该病发生的主要原因是患者存在弥漫性毒性甲状腺肿。患病后，如患者未能及时接受有效治疗，顺着病情的进展，会引发甲亢性眼病、甲亢性心脏病、甲状腺慢性肌病等多种严重并发症，对患者生活质量的提高产生严重影响[2]。因此，加强对甲亢的有效治疗方式进行深入研究具有重要意义。
目前，临床上主要应用药物治疗方式对甲亢患者进行治疗。甲巯咪唑为一种抗甲状腺有效药物，药物机制主要表现为通过对机体过氧化物酶的分泌进行抑制来阻断机体中的甲状腺素与三碘甲状腺原氨酸二者的合成，进而促进机体甲状腺素水平得到有效降低，实现治疗目的。比索洛尔为临床中应用较为普遍的一种具有选择性的长效β受体阻滞剂。该种药物在应用过程中具有较为理想的生物利用度，对神经兴奋剂儿茶酚胺具有良好的对抗作用，同时对机体肾上腺素的分泌具有良好的促进作用，进而促进机体神经功能得到更好调节[3]。因此应用比索洛尔对甲亢患者进行治疗时，可促进患者震颤、心悸、多汗等症状得到更好改善。该药还对心律失常具有良好的对抗作用。所以，联合应用该种药物和其他药物进行治疗可促进患者不良反应发生率得到有效降低。联合应用比索洛尔和甲巯咪唑对甲亢患者进行治疗，可促进2种药物的作用得到更加充分地发挥，同时提供药物治疗的安全性。在本次研究中，选择比索洛尔联合甲巯咪唑的方式对观察组患者进行治疗，单纯应用甲巯咪唑对对照组患者进行治疗，结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，患者不良反应发生率明显低于对照组，组间差异比较存在显著性。
综上所述，联合应用甲巯咪唑和比索洛尔对甲亢患者进行治疗可促进治疗效果得到显著提高，同时降低不良反应发生率，值得推广应用。
参考文献：
[1]杜凌超.比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效[J].北方药学，2015，12（07）：325-326.
[2]杨志强，姚夏粼.比索洛尔联合甲巯咪唑治疗老年亚临床甲状腺机能亢进症合并房颤的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，15（04）：432-433.
[3]周圆圆.联合应用普萘洛尔与甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果分析[J].当代医药论丛，2015，04（12）：464-465.
论文作者:贾婧心
论文发表刊物:《航空军医》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/15
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