肥胖儿童体重的控制，本文主要内容关键词为：肥胖论文,体重论文,儿童论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
随着物质生活水平的不断提高，儿童营养过剩的现象越来越普遍，这种情况在大中城市尤其引人注目。面对肥胖儿童体重的快速增长，不少家长寄希望通过药物、减少进食来控制体重的增长，但往往收效甚微。那么如何才能使肥胖儿童的体重得以有效控制呢？
从肥胖的发病机理来看，造成儿童肥胖的直接原因是摄入大于消耗，体内多余的热量均转化为脂肪储存起来，使体重增加。因此，传统的控制体重增加的方法，主要是通过节食、增加活动量来消耗体内多余的脂肪。但单纯性的节食不容易长期坚持下去，很容易失败，造成体重的回升。要从根本上控制儿童体重，仅靠传统方法是远远不够的，必须在控制儿童的进食量、增加活动量的同时，改变饮食结构，实施行为治疗，综合施治。事实表明，思路的些微调整往往会收到意想不到的明显效果。
一、控制进食量，增加活动量
进食过量，运动不足，是导致儿童体重增加的重要原因，所以控制进食量、增加活动量，依然是当前控制肥胖儿童体重增加的基本方法。
需要注意的是，控制肥胖儿童进食量的正确方法，应是在原有进食量的基础上逐步减量，要与成人的节食加以区别。儿童饮食的控制必须是在保证生长发育的前提下进行，儿童体重的减少也必须要循序渐进，逐渐从体重增加减慢到体重不增加只长身高，再过渡到体重减轻。不能象成年人减肥那样，体重一下减轻几斤，这样会影响儿童长身体。最好是在医生的指导下，计算一下过去每天该儿童的热量摄入量，在此基础上减少20%，这样比较科学。
大多数肥胖儿童都不太喜欢运动，消耗的热量比正常儿童要低。因此，在控制进食量的同时，还必须适当增加他们的活动量，以改变新陈代谢的速度。这对于那些平时饭量并不是太大的肥胖儿童尤其重要。这类儿童尽管每天吃入的食物不是很多，但其自身代谢速度很慢，消耗热量低，单纯通过控制进食收效不会大，必须通过增加运动，打破原有的平衡，使体内代谢消耗增加。在增加运动量时，最好选择小、中运动量的运动项目，如散步、游戏、拍球、跳绳、骑自行车、打乒乓球等，每次运动时间可适当长一些，不宜选择大运动量的项目，以免加重肥胖儿童心脏和肺部的负担。不少胖孩子由于身体笨重，动作不太协调，怕被嘲笑而不愿参加活动，为此家长应多加鼓励，可先由家长陪着锻炼，逐步形成习惯，持之以恒。
二、改变饮食结构
肥胖儿童的出现，通常与家庭不合理的饮食结构密切相关。有的家长认为讲营养就是多吃鸡鸭鱼肉等高蛋白食物，结果使家庭饮食结构中的高能量食物过多，养成孩子只吃肉，不吃蔬菜的不良习惯。也有的家长自己爱吃甜食和油腻食物，以自我偏好来安排家庭饮食，致使儿童高能量食物摄入过多。因此，合理调整家庭饮食结构是十分必要的。
家庭饮食结构调整的基本要求是：减少高脂肪、高碳水化合物食物的摄入，增加蔬菜、水果、豆制品等低热量食物的摄入。如，尽量不吃肥肉、油炸食物、甜食、饮料等；适当少吃米、面、土豆、红薯等含碳水化合物高的食物；肉类食物适量控制。选择含脂肪低的食物如鱼虾、鸡肉、牛肉、羊肉、鸡蛋、奶、豆制品等；蔬菜和水果含有大量的纤维素，在主食减少的情况下多吃蔬菜可以充填胃部，满足儿童的食欲，不至于因空腹而产生饥饿感，从而有利于儿童体重的控制。
三、行为治疗
肥胖儿童体重控制的难点，是体重回升。分析其原因，除了大家了解的一般原因，如肥胖儿童的食欲特别强，进食量不易控制，越是不让吃越是想吃，自己偷偷进食，运动不容易坚持下去等因素外，一个重要的原因是缺乏行为治疗的配合。如果儿童不是从内心乐意接受治疗，他的体重控制就很难见效。因此，不能忽视行为治疗对控制体重的重要作用。
首先，要让患儿认识到肥胖的危害，明白过胖会跑不快、跳不高，还会经常生病、影响学习，从而使孩子自愿配合治疗。同时还要让儿童树立起自信心，不要过多地说孩子胖。
其次，纠正不良的饮食习惯。不少肥胖儿童都有饮食过量、缺乏自我控制能力、爱吃零食等不良的行为习惯。在控制体重时要纠正不良饮食习惯，教育儿童不要吃得过饱，要细嚼慢咽，少吃或不吃零食。平时家中不要摆放各种零食，多安排孩子做一些户外运动和游戏，以分散儿童对食品的注意力。在日常生活中，可有意识地向孩子灌输一些营养知识，让儿童了解哪些食物吃多了会对身体有害，而哪些食物对身体有益，懂得科学进食。
在控制体重的过程中，要多采用鼓励、奖励的手段，以调动起儿童主动参与的积极性，以保证治疗能坚持下去，并取得好的效果。
总之，肥胖儿童的体重控制，见效慢，易反复，需循序渐进，持之以恒。