避孕药在功能性子宫出血治疗中的应用论文_张元

避孕药在功能性子宫出血治疗中的应用论文_张元

张元(内蒙古鄂尔多斯市第三人民医院 内蒙古鄂尔多斯 017200)

摘要:目的:通过研究探讨避孕药在功能性子宫出血治疗中的应用情况。方法:选取我院从2015 年1 月至2015 年6 月之间收治的功能性子宫出血患者60 例,随机的分成三组,即雌激素组和避孕药组以及孕激素组各20 例,雌激素组20 例患者使用雌激素治疗,避孕药组使用避孕药进行治疗,孕激素组使用孕激素进行治疗,观察三组患者的子宫出血控制速度以及止血的成功率以。结果:三组患者患者的子宫出血控制率以及止血的成功率以及完全止血的时间之间均具有差异,具有可比性。结论:避孕药在治疗功能性子宫出血上的功效显著,具有推广使用价值。

关键词:避孕药;功能性子宫出血;治疗;应用【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)19-0340-01

功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血,功能性子宫出血的病因主要分为2大方面:病因,有性激素分泌失调、前列腺素作用现知前列腺素、子宫内膜螺旋小动脉和溶酶体结构和功能异常、凝血和纤溶系统激活。病理改变,包括无排卵型功血子宫内膜、排卵型功血子宫内膜、萎缩型子宫内膜。本次研究主要是探讨避孕药在功能性子宫出血治疗中的应用情况。方法如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院从2015 年1 月至2015 年6 月之间收治的功能性子宫出血患者60 例,随机的分成三组,即雌激素组和避孕药组以及孕激素组各20 例,其中即雌激素组20 例患者年龄22-34 岁,平均年龄25.43 岁。避孕药组20 例患者年龄21-32 岁,平均年龄24.33 岁。孕激素组各20 例患者年龄22-35 岁,平均年龄26.12 岁。三组患者之间的年龄无差异,具有可比性。

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1.2 方法选取我院从2015 年1 月至2015 年6 月之间收治的功能性子宫出血患者60 例,随机的分成三组,即雌激素组和避孕药组以及孕激素组各20 例,雌激素组20 例患者使用雌激素治疗,避孕药组使用避孕药进行治疗,孕激素组使用孕激素进行治疗,观察三组患者的子宫出血控制率以及止血的成功率。

1.3 数据处理采用SPSS13.0 统计软件进行统计分析,计数资料用x2 检验,计量资料用t 检验。P<0.05 提示差异有统计学意义2 结果三组患者患者的子宫出血控制速度以及止血的成功率以及完全止血的时间之间均具有差异,具有可比性。其中雌激素组20 例患者经过治疗后子宫出血控制率以及止血的成功率分别为60.00%、50.00%。避孕药组20 例患者经过治疗后子宫出血控制率以及止血的成功率分别为100.00%、100.00%。孕激素20 例患者经过治疗后子宫出血控制率以及止血的成功率分别为40.00%、60.00%。

3 讨论宫能性子宫出血常见的原因是:子宫内膜在雌激素的持续作用下过度增生,随后,发生内膜不完全、不规则脱落,引起出血。例如,多囊卵巢综合征,患者的黄体生成激素分泌过量,卵巢产生的雄激素增多,一部分转换为雌激素。如果没有排卵,雌激素没有足够的孕激素支持,影响下降,引起子宫异常出血。神经系统和内分泌系统功能失调而引起的月经不正常,正常月经功能性子宫出血周期有赖于中枢神经系统控制,下丘脑~垂体~卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节,均可导致功血[1]。

功能失调性子宫出血病是由于神经内分泌失调引起的子宫内膜异常出血,为非器质性疾病,一般分为无排卵型和排卵型两大类。

无排卵型多见,占功血的 80%~90%,常发生在青春期及绝经期。

有排卵功血常发生在生育年龄,出血有周期性,有排卵但黄体功能不足,或萎缩过程延长,出现月经周期缩短、经期延 长、血量多或经前后淋漓出血,常发生在产后、流产后,与内分泌功能尚未完全恢复有关[2]。

对年轻无排卵功血患者,其治疗主要是止血,恢复排卵功能。

出血量多致贫血者应采用促内膜生长修复法,即雌激素治疗,最后3~5 天加用孕激素,停药后 3~7 天子宫内膜全部脱落血止。对于单纯使用雌激素治疗效果不好的患者也可联合使用雌、孕激素复合制剂。对于淋漓阴道出血的患者可采用孕激素内膜脱落法, 使子宫内膜全部脱落后再次生长止血,亦称药物性刮宫。为防止停药后症状复发可继用雌孕激素续贯疗法即人工周期、或短效口服避孕药2~3 周期,刺激,等待下 丘脑、垂体、卵巢轴的成熟[3]。

本次研究主要是探讨研究探讨避孕药在功能性子宫出血治疗中的应用情况。通过研究发现三组患者患者的子宫出血控制速度以及止血的成功率以及完全止血的时间之间均具有差异,具有可比性。

通过研究发现避孕药在治疗功能性子宫出血上的功效显著,具有推广使用价值。

参考文献[1] 孙燕;无排卵型功能性子宫出血患者子宫内膜血管内皮生长因子及基质金属蛋白酶表达的分子研究[D];华中科技大学;2006 年.[2] 杨瑞欣;;安宫固冲汤治疗功能性子宫出血(崩漏)的临床体会[A];全国民族医药专科专病学术研讨会论文选编[C];2001 年[3] 梅表良;陈建华;张翊;张兆旺;张天民;;治疗功能性子宫出血症新药——妇血宁的生产工艺[J];中国生化药物杂志;1980,03:143-144.

论文作者:张元

论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第19期供稿

论文发表时间:2015/12/29

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