中医综合治疗慢性支气管炎临床效果观察论文_刘江平

湖南省冷水江市同兴乡卫生院 湖南冷水江 417500

【摘 要】目的 观察中医综合治疗慢性支气管炎临床效果。方法 抽取2014年5月~2015年5月慢性支气管炎患者90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采取西医治疗,观察组采取中医综合治疗。对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果 对照组中治疗有效的患者27例,占60.00%,观察组中治疗有效的患者42例,占93.33%,两组疗效的差异有统计学意义,P<0.05。结论 慢性支气管炎患者选择中医综合治疗,疗效较好,值得推广。

【关键词】中医;综合治疗;慢性支气管炎

慢性支气管炎是临床常见疾病,可反复发生,慢性、进行性发展,给患者的生活带来严重影响,临床治疗应选择安全、有效的方式进行治疗[1]。本研究采用中医综合治疗慢性支气管炎,疗效较好,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2014年5月~2015年5月期间在我院治疗的确诊为慢性支气管炎患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。排除有咳嗽以及咳痰等相关症状的其他疾病。对照组年龄22~63岁,平均(45.6±7.8)岁;男性23例,女性22。病程3~15年,平均(8.2±1.9)年。观察组年龄23~65岁,平均(46.9±7.9)岁,男性25例,女性20例;病程3~14年,平均(7.8±2.1)年。两组患者在年龄、性别、文化程度、疾病情况以及身体情况等方面的差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法

对照组采取西医治疗,给予吸氧、抗炎以及支气管舒张药等治疗。观察组采取中医综合治疗,基础治疗方是厚朴麻黄汤:麻黄12g,小麦15g,五味子10g,厚朴l0g,杏仁10g,石膏10g,半夏10g,细辛6g,甘草6g。根据患者的具体情况进行加减。痰多汗出、舌苔黄腻的患者加用佩兰10g,砂仁10g;对于寒痰较重的患者减用石膏,加用干姜l0g;对于咳甚的患者加用金银花10g,枇杷叶l0g,浙贝母10g;对于外寒内热以及口渴心烦的患者加用黄芩10g,桑白皮10g;对于夹瘀的患者加用地龙10g,川芎10g;对于胸满气急的患者加用莱菔子10g,白芥干10g,苏子10g;对于久病脾虚的患者加用炙甘草15g,党参10g,白术10g。煎服,1剂/日,分两次服用。与此同时,配合药物对患者进行穴位注射,通过使用80mg的安耐德加2mL的2%利多卡因,取带7号针头的5mL无菌注射器,找准穴位,对患者进行相应的穴位注射治疗。若患者出现酸、胀、麻等感觉后,回抽针芯。10d为一疗程。

1.3 疗效评价[2]

(1)显效:患者全身症状以及局部的主要症状、体征消失,支气管肺部影像肿块消失;(2)患者全身症状以及局部的主要症状、体征基本消失,患者的支气管肺部影像仍有较为明显的肿块出现;(3)无效:患者全身症状以及局部的主要症状、体征均无明显的改善,甚至加重。总有效率统计显效和有效例数,计算百分比。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件包进行统计学分析,率的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者在进行相应的治疗后,均有疗效,对照组总有效率为60%,观察组总有效率为93.33%,两组疗效差异有统计学意义,P<0.05。见表1。

3 讨论

慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜以及其周围组织的慢性非特异性炎症,其发病的原因分为内因和外因。外因主要为感染、抽烟、气候变化、过敏以及相关的理化因素,而内因主要为人体的呼吸道局部防御以及其免疫功能有所降低或者患者的植物神经功能失调等。慢性支气管炎的主要临床症状为反复咳痰、咳嗽,并且伴有一定的喘息,发病持续,胸片检查可见支气管炎肺气肿征象。并且慢性支气管炎有可能并发肺源性心脏病以及阻塞性肺气肿等疾病,严重影响了患者的生活质量和身体健康[3]。因此,应重视本病的及时治疗。

本研究结果显示,中医综合治疗组的疗效明显高于西医治疗组。慢性支气管炎多属于邪实正虚,中医辩证治疗时主要侧重于扶正补虚、祛邪止咳[4]。厚朴麻黄汤方中的杏仁、麻黄以及厚朴有燥湿消痰、宣肺理气降逆的功效,细辛有温肺化饮、祛风散寒以及通窍止痛的作用,五味子对于生津收汗以及敛肺滋肾有一定的作用,甘草、半夏能够祛痰止咳、补脾益气、清热解毒以及调和诸药[5]。在治疗中,根据患者的具体疾病情况对组方进行加减。综上,采用中医综合治疗对慢性支气管炎的患者的疗效较好,可以在临床推广应用。

参考文献:

[1]陈志明.中西医结合治疗急慢性支气管炎125例临床体会[J].中医临床研究,2010,2(8):33,35.

[2]张锋,顾莲莲.中西医结合治疗急、慢性支气管炎临床体会[J].中国中医药咨讯,2010,2(28):271.

[3]冯二香.慢性支气管炎临床治疗与观察[J].当代医学,2012,18(33):108-109.

[4]钱旭胜.不同雾化吸入方式吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作期患者的疗效观察[J].中国医药指南,2010,8(18):33-34.

[5]Leitte,AM,Petrescu,CFranck,U,et al.Respiratory health,effects of ambient air pollution and its modification by air humidity in Drobeta-Turnu Severin,Romania[J].Science of the Total Environment,2009,407(13):4004-4011.

论文作者:刘江平

论文发表刊物:《航空军医》2015年11期

论文发表时间:2015/12/25

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