舒适护理在血液透析患者中的价值和对生活质量的影论文_田恬,王静,周丽红

摘要:目的:探究舒适护理在血液透析患者中的价值和对生活质量的影响。方法:依据护理模式的不同将我院82例血液透析患者分为常规护理组(对照组)41例和舒适护理组(观察组)41例,对两组患者的并发症发生率及生活质量评分进行对比分析。结果:观察组患者并发症发生率明显低于对照组(=3.998;P=0.046);观察组患者生活质量各因子评分均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:舒适护理能够降低血液透析患者的并发症发生风险,提高患者生活质量。

关键词:舒适护理;血液透析患者;应用价值;生活质量

血液透析时临床上治疗肾功能衰减终末期的一种有效替代疗法,治疗过程中患者往往会承受较为严重的疼痛,造成患者生理及心理功能紊乱,影响患者的治疗效果[1]。2017年06月~2019年06月期间我院对血液透析患者实施舒适护理干预,并取得了良好的效果,具体报道如下:

1.资料和方法

1.1临床资料

选择2017年06月~2019年06月期间在我院进行持续性血液透析治疗的82例患者作为观察对象,纳入标准:①所有患者均符合肾功能衰减终末期诊断标准。②患者均在我院接受持续性血液透析治疗。③规律透析时间3个月以上。④患者临床资料完整,均自愿参加此次研究,且具有良好的治疗依从性。排除标准:①合并有严重并发症的患者。②患有严重器质性疾病或病情危重的患者。③患者伴有认知障碍,不能配合此次研究操作的患者。依据护理模式的不同将我院82例血液透析患者分为常规护理组(对照组)41例和舒适护理组(观察组)41例,两组资料无显著性的差异(P>0.05)。

1.2护理措施

对照组患者治疗期间采取血液透析常规护理干预[2],积极防治并发症。观察组患者在对照组患者的基础上实施舒适护理干预:①透析前舒适护理干预:护理人员为患者创造一个温馨、舒适、干净、整洁的透析室环境,控制好室内的温湿度及亮度,提高患者治疗期间的舒适度;透析治疗时间较长且患者活动受限,护理人员注意观察患者治疗情况,协助患者进行体位调整,让患者尽可能处于舒适状态;主动与患者进行交流,了解患者的心理健康状况,告知患者血液透析治疗的优势及注意事项,提高患者对自身疾病的认知程度,对患者的负性情绪有针对性的进行疏导,增强患者治疗依从性。

②透析时舒适护理干预:严格按照无菌操作要求进行喘息,由经验丰富的护士进行操作,保证一次穿刺成功,保护好患者穿刺侧肢体,协助按患者选择舒适的姿势进行固定,必要时给予患者肢体按摩缓解患者的痛苦。患者的饮食要注意少盐、高蛋白,禁止使用辛辣、油腻等刺激性食物,进食前使用消毒毛巾擦拭患者手部,不方便进餐的患者护理人员可协助其进餐,餐后让患者漱口保持口腔清洁,提高患者舒适度;透析过程中密切监测患者生命体征变化情况,注意询问患者感受,根据患者的需求通过播放音乐、电视节目等形式放松患者的心情。

③透析后舒适护理干预:血液透析结束后告知患者及家属自我护理的方法,提醒患者在家调养时的注意事项,指导患者养成良好的生活及饮食习惯,治疗结束当天保持患者动静脉内瘘的干燥,嘱患者不要剧烈运动,注意观察动静脉内瘘情况,一旦出现异常及时到院就诊,确保治疗效果。

1.3观察指标

对两组患者的并发症发生率及生活质量评分进行对比分析。

1.4数据处理

通过IBM SPSS Statistics 21.0软件包对实验中的数据进全面、系统的分析,组间比较差异显著时表示为P<0.05。

2.结果

2.1两组患者并发症发生率比较

由表1可得:观察组患者舒适护理干预后并发症发生率为9.76%,对照组患者常规护理后并发症发生率为26.83%,组间对比差异有显著性(=3.998;P=0.046)。

表2 两组患者并发症发生率比较 (单位:例)

3.讨论

血液透析疗程较长,患者在治疗过程中极易出现各种负性情绪及心理,影响患者的治疗效果及预后。舒适护理是一种使患者生理、心理、社会及情感上达到最佳状态,或缩短、降低不愉快程度的护理模式。对血液透析患者实施舒适护理干预,强调以“患者”为本,在注重技术操作的同时更加注重患者的舒适感和满意度,提高患者心理上的满足感和安全感,不仅大大提高了患者的舒适度,还能够有效降低并发症发生率,为患者的治疗创造了良好的条件[3],有效改善患者的治疗效果。

综上所述:舒适护理能够降低血液透析患者的并发症发生风险,提高患者生活质量,具有临床应用及推广价值。

参 考 文 献

[1]叶园芳. 舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果[J]. 医疗装备, 2016, 29(14):194-195.

[2]高荣峦. 舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2016, 1(11):149-150.

[3]赵雪莲, 刘洲, 程芳, et al. 舒适护理服务模式对血液透析患者治疗并发症、负性情绪及护理满意度的影响[J]. 中国社区医师, 2018, 34(16):123-124.

论文作者:田恬,王静,周丽红

论文发表刊物:《医师在线》2020年第2期

论文发表时间:2020/3/17

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