吴家辉（解放军第１８０医院康复医学科 福建 泉州 ３６２０００）
【中图分类号】Ｒ６８４．３【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０５１６－０２
膝关节退行性骨关节病，也称为膝骨性关节炎，是一个以关节软骨退行性改变为核心，累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其他结构等的无菌性、慢性炎症，是骨科常见病。病情迁移，反复发作，致残性强，为最常见的致残因素。流行病学调查表明，本病５０岁以上约６０％ ～８０％，６０岁以上约９０％，７０岁以上１００％有这种增生性改变。本病在老年人群中发病率极高，随着人类平均寿命的延长，骨关节炎的发病率越来越高，严重妨碍工作，影响患者的生活质量。
本文采用中药治疗本病，疗效满意，现报告如下。１、一般资料所有病例均为２０１４年２月～２０１５年５月在我院住院的患者共共８０例，其中男３２例，女４８例，年龄３７～８１岁，平均６３．２岁。均经Ｘ线摄片或ＣＴ确诊。２、治疗方法采用中药熏蒸方法治疗。熏蒸中药为自拟方，以补腰肾强筋骨，活血化瘀，祛风通络为主。主要组成：当归１５ｇ、红花１２ｇ、川牛膝２０ｇ、乳香１５ｇ、没药１５ｇ、秦艽１５ｇ、寻骨风根３０ｇ、寻骨风叶１０ｇ、木瓜２０ｇ、桂枝２０ｇ、桑枝２０ｇ、川芎１５ｇ、白芷１５ｇ、陈皮１５ｇ、威灵仙２０ｇ、伸筋草２０ｇ、透骨草２０ｇ、艾叶２０ｇ等１８种中药组成。上方药为一药袋剂量，可供３人次使用。使用国产ＳＺ—８８型熏蒸治疗仪。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆把中药袋放进专用熏蒸药袋里，置于治疗器药液缸内，注入清水达到刻度线１６Ｌ处（约为整个药液缸容积的４／５）加热至蒸发器出现雾状药物颗粒团时，开始实施治疗。患者仰卧于治疗仪床上，裸露出欲治疗部位。每次治疗时间以３０分钟为宜，温度根据患者耐受程度，调在４５°Ｃ～５０°Ｃ范围，１４天为１疗程，可连续进行２～３个疗程。３、疗效判定标准根据国家中医药管理局１９９４年颁布的《中医病证诊断疗效评定标准》［１］判定。痊愈：膝关节肿胀、疼痛基本消失，关节活动功能恢复正常；显效：膝关节肿胀疼痛明显减轻，关节活动功能基本正常；有效：膝关节肿胀疼痛减轻，关节活动功能部分恢复；无效：临床症状及关节功能较治疗前未改善。４、结果８０例，经２～３个疗程后，按以上标准评定，治愈１５例，显效５７例，有效８例，无效０例，总有效率１００％。５、讨论膝关节骨性关节炎属中医“膝痹症”范畴。主要因为肾气不足，外邪侵袭肌肉关节，气血运行不畅，经脉受阻于膝部，发为本证。邪气阻滞，经络不通，筋肉不荣，故有痹痛。外邪多为风寒湿邪，或合而为病，或单独为病。风性善行而数变故使疼痛游走不定；湿性重浊粘滞故使其痛有定处，伴有麻木，关节笨重难移；寒性收引，气血为寒邪阻滞，经脉不利，拘挛疼痛明显；综合三邪为病均为侵袭肌肉关节，气血痹阻，经脉失养所致，故需以补腰肾强筋骨、活血化瘀、祛风通络为法。中药薰药治疗的方法主要是将具有活血化瘀、祛风湿、通经络作用的中药透过皮肤表层经吸收而产生治疗效果。而人体皮肤吸收渗透能力的强弱与药物的温度存在一定的关系［２］，因此在中药薰药治疗过程中保持适宜的温度非常重要。一方面能促进药物的吸收；另一方面一定的湿温能使病变局部皮温升高，血液循环加快，加速局部病理产物的代谢。笔者采用中药薰药治疗膝关节骨性关节炎，通过临床观察疗效明显。
参考文献［１］国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［Ｓ］．南京：南京大学出版社，１９９４．［２］王乐红．穴位按摩配合中药熏洗治疗中风半身不遂的效果观察及护理［Ｊ］．护士进修杂志，２０１４，８（２９）：７６７．
论文作者:吴家辉
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/31
标签：关节论文; 中药论文; 膝关节论文; 疗效论文; 关节炎论文; 国家中医药管理局论文; 活血化瘀论文; 《健康必读》2015年第7期供稿论文;