桂哌齐特对心肌梗死患者血清hs-CRP、IL-6水平的改善作用论文_阿卜杜许库尔?斯迪克

新疆喀什地区疏附县人民医院内一科

【摘 要】目的:分析并研究桂哌齐特对心肌梗死患者血清hs-CRP、IL-6水平所起到的改善性作用。方法:从本院2015年8月至2016年3月期间收治的心肌梗死患者中选取120例,对其临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法的不同分成对照组和观察组,每组均有患者60例,对照组实施常规治疗方式,观察组在常规治疗的基础上联合应用桂哌齐特进行治疗,对比两组患者的hs-CRP、IL-6水平。结果:两组患者通过不同治疗方式,其hs-CRP、IL-6水平差异明显,对照组明显高于观察组,P<0.05。结论:对于心肌梗死患者来说,利用桂哌齐特进行治疗可以明显改善其hs-CRP、IL-6水平,值得在临床治疗中进行推广和应用。

【关键词】桂哌齐特;心肌梗死;血清hs-CRP;IL-6;改善作用

【中图分类号】R542.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)09-326-01

心肌梗死是全世界威胁人类健康的一种心血管疾病,以冠状动脉粥样硬化为基础形成血栓是其发病机理。桂哌齐特可以通过健康人体内腺苷代谢的方式,提升血部位腺苷水平,与此同时,桂哌齐特还能起到抑制钙离子内流的作用,起到扩张粥状动脉的作用[1]。本次研究选择2015年8月至2016年3月期间在我院住院治疗的120例心肌梗死患者作为研究对象,对患者的临床资料展开回顾性分析,主要目的在于分析桂哌齐特对心肌梗死患者血清hs-CRP、IL-6水平所起到的改善性作用,现具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入2015年8月至2016年3月期间在我院住院治疗的120例心肌梗死患者作为研究对象,这些患者均表现为心前区持续性疼痛,其中男性患者与女性患者分别有69例、51例,其年龄在44.2~71.4岁之间,平均年龄(60.5±10.4)岁。从梗死部位来看,共有45例为前间壁及广泛前壁,40例为高侧壁,35例为下后壁。按照抢救护理方法的不同,将120例患者分成对照组与观察组,各组均有60例,其中,对照组采用常规护理流程进行急救,观察组利用优化设计后的护理流程进行急救。两组在临床疗效相关的因素方面的对比,差异不存在统计学意义,P>0.05。

1.2方法

对照组实施常规治疗方式,即卧床休息、阵痛治疗、吸氧、β-受体阻滞剂治疗等,同时进行硝酸酯类药物的静脉滴注;观察组在常规治疗的基础上联合应用桂哌齐特进行治疗,为患者注射马来酸桂哌齐特注射液24mg+250m15%葡萄糖静脉注射,每天1次,两组患者的治疗时间均为14天。

1.3观察指标

患者入院后、完成治疗后,分别对其hs-CRP、IL-6水平进行检测。

1.4统计学分析

对符合高斯分布的研究数据进行统计学处理,统计学软件包版本为SPSS18.0,计数指标和计量指标分别采用百分率(%)、均数±标准差( ±s)表示,计数指标和计量指标分别采用卡方(x2)、(t)检验指标差异,最后以P<0.05表示两者比较存在明显差异,具有统计学意义。

2结果

经过为期14天的治疗后,两组患者的hs-CRP、IL-6水平水平差异具有统计学意义,观察组明显由于对照组,P<0.06,详细情况见表1。

3讨论

心肌梗死是一种危害人类生命安全的心血管类疾病,CRP是敏感的急时相蛋白,当机体炎症发生反应时,血清水平会明显上升,相关研究证明它是心脑血管疾病的重要风险因素,和动脉粥样硬化的形成直接相关,IL-6会促进炎症反应状态过程中CRP的合成,对T淋巴细胞、巨噬细胞产生激活作用[2],进而影响内皮细胞功能,促进平滑肌细胞增生,动脉粥样硬化也会有所进展。

当心肌梗死发生以后,由于受到心肌缺血的影响,验证反应水平会随之上升,同时C反应蛋白水平也会随之上升,这种情况下内皮血管扩张能力会不断下降,进而引发相关不良后果的出现。IL-6可以对C反应担保合成起到积极的促进型作用,在机体中,腺苷是一种非常重要的内源性保护因子,在多种缺血性疾病损伤中,腺苷会将其重要的调节自稳态作用发挥出来。

桂哌齐特可以有效抑制腺苷脱氨酶活性、腺苷重吸收作用,促进内源性腺苷上午效应的增强,通过这种方式达到抑制患者体内炎性作用,对不同炎性因子水平进行改善[3、4]。本次研究结果表明,通过不同治疗方式,两组患者的血清hs-CRP、IL-6水平差异明显,具有统计学意义,且对照组高于观察组,P<0.05。由此可见,以常规治疗为基础联合使用桂哌齐特,可以使心肌梗死患者的hs-CRP、IL-6水平得到改善。但是,由于受到入组样本数量、观察时间等因素的影响,研究结果及结论难免会存在一定的不准确性及片面性。此外,在治疗过程中可能会发生一些不良反应,这些不良反应也会会影响最终结果。可见,本次研究上存在很多不足之处,还需要在未来的研究中进行不断完善。

总之,利用桂哌齐特对心肌梗死患者进行治疗,其hs-CRP、IL-6水平可以得到显著改善,值得在临床治疗中进行推广和应用。

参考文献:

[1]谢淋,丁世芳,蒋桔泉,陈志楠,卢青,王华,彭毅.不同时段PCI对STEMI患者血清hs-CRP、IL-6的影响及临床意义[J].华南国防医学杂志,2012,03:233-236+240.

[2]王立中,曹树军,程国杰,王文斌,俞晓薇,张银,韩兰唐.瑞舒伐他汀对急性非ST段抬高型心肌梗死患者血清炎症因子和短期预后的影响[J].中国医药导报,2013,15:106-108.

[3]郑茜,彭利芬,黄宇清,洪梅华.灯盏花素注射液对冠心病患者血清hs-CRP、IL-6的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,04:392-394.

[4]肖亚利,王金艳,孟祥茹,赵敏,吕平,崔涛.不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征PCI术后血清炎症因子和心血管事件的影响[J].海南医学,2016,10:1593-1596.

论文作者:阿卜杜许库尔?斯迪克

论文发表刊物:《系统医学》2016年10期

论文发表时间:2016/9/13

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