慢性结肠炎66例消化内科治疗分析论文_李翠莲

李翠莲

武定县疾病预防控制中心 云南武定 651600

摘 要 目的:研究分析慢性结肠炎患者采用消化内科治疗的临床效果。结果:选取我院66例慢性结肠炎患者按照随机抽签法分为对照组(采用地塞米松、硫酸庆大霉素以及盐酸利多卡因进行保留灌肠治疗)和实验组(在对照组基础上配合金胃泰胶囊治疗),对比分析两组患者治疗效果。结果:实验组患者治愈14例,显效10例,有效7例,无效2例;对照组治愈9例,显效11例,有效4例,无效9例,实验组患者治疗总有效率(93.9%)相对于对照组(72.7%)明显偏高(P<0.05),组间差异对比存在统计学意义(P<0.05)。结论:慢性结肠炎患者采用金胃泰胶囊治疗的临床效果良好,可有效改善患者的临床症状,是一种值得大范围推广的治疗方案。

关键词 慢性结肠炎;消化内科治疗;临床分析

慢性结肠炎是一种较为常见的普外科及消化内科多发疾病,目前临床并没有完全明确该种疾病的发病机制,其主要指的是肠道出血病变或者肠道溃疡而导致直肠、结肠等部位出现炎性水肿所致[1]。近年来慢性结肠炎有明显升高的趋势,因为患者主要表现为便秘、腹痛以及腹泻等症状,这样会影响到患者的生活质量。一般患者病程长短不一,病情有轻有重,大部分迁延难愈,而且复发率比较高[2]。为了进一步探讨分析慢性结肠炎患者进行消化内科治疗的临床效果,本文回顾性分析了我院66例慢性结肠炎患者分别采用常规治疗以及在此基础上加用金胃泰胶囊治疗的临床效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次选取的所有患者均来自我院2015年3月-2016年3月收治的66例慢性结肠炎患者,所有患者均符合临床诊断标准,同时排除了急性腹泻患者,侵袭性腹泻大便镜检结果显示大量红细胞、白细胞患者、妊娠及哺乳期妇女、没有规律服务患者等。现将66例患者按照随机抽签法分为实验组(33例)和对照组(33例),实验组患者中男性20例,女性13例;患者年龄最大80岁,最小17岁,平均年龄(36.1±10.1)岁;患者病程最长17年,最短2.2年,平均病程(7.6±5.1)年。对照组患者中男性21例,女性12例;患者年龄最大79岁,最小18岁,平均年龄(35.8±9.8)岁;患者病程最长16.8年,最短2.1年,平均病程(7.4±4.9)年。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料方面并没有明显区别(P>0.05),具有较高的可比性。

1.2 方法

两组患者均采用灌肠治疗,患者接受治疗之前应该现将粪便全部排空,取患者左侧卧位,采用无菌注射器将药液吸收后再连接导管。对照组患者采用地塞米松5mg + 8万U硫酸庆大霉素 + 5ml盐酸利多卡因(添加100ml生理盐水)进行保留灌肠治疗,完全排尽管腔内空气后,再把导管插入到患者肛门中,大概插入12cm左右,然后再将药液推注于患者体内,值得注意的是,不能推注太快。每天治疗一次,确保灌肠液每次能够在肠腔中保留2h-6h左右,大概每个疗程持续10d左右。

实验组在对照组基础上配合金胃泰胶囊(生产厂商:由云南佑生药业有限责任公司生产,国药准字:Z20026039,制药规格:每粒0.3g)口服治疗,3次/d,3粒/d,连续治疗14d为一个疗程。

1.3临床疗效评价标准

治愈:患者主要临床症状完全消失,大便恢复正常,通过纤维结肠镜检查表明肠黏膜表面脓性分泌物、糜烂出血以及水肿等症状基本完全消失。显效:经过肠镜复查表明患者主要临床体征有一定改善,主要临床症状基本消失。有效:患者大便常规检查、临床症状有一定改善,但是其中有一项并没有完全消失,纤维结肠病变没有充血,结肠病变有一定改善。无效:大便常规检查仍然显示异常,仍然存在临床症状,通过纤维结肠镜检查显示没有明显改善。

1.4 统计学处理

统计学处理软件选择SPSS17.0,以率表示计量数据,选择t进行检验;采用卡方检验两组计数数据,两组组间差异具备统计学意义以P<0.05表示。

2.结 果

实验组患者治愈14例,显效10例,有效7例,无效2例;对照组治愈9例,显效11例,有效4例,无效9例,实验组患者治疗总有效率(93.9%)相对于对照组(72.7%)明显偏高(P<0.05),组间差异对比存在统计学意义(P<0.05),具体见下表1所示。

表1 两组患者治疗效果对比分析(X±S)

3.讨 论

目前临床还没有研究出慢性结肠炎的具体病因,主要和情绪、感染、遗传等各方面因素有关,当前还没有研究出一种特效治疗方法,患者复发率比较高,而且很容易发生恶变,可能会使全结肠、左半结肠、乙状结肠、直肠以及广泛结肠受累。现阶段,临床主要采用心理治疗、营养治疗、手术治疗以及药物治疗等多种方法治疗慢性结肠炎,其中药物主要包括生物制剂、糖皮质激素、氨基水杨酸类药物以及免疫抑制剂等,但是药物副作用比较大,服药时间也相对比较长,患者治疗效果并不是非常理想[3]。金胃泰胶囊中包含木香、砂仁、金荞麦、鸡矢藤、管仲、大红袍、延胡索以及黄连等多种成分,具有和胃止痛、活血、行气等治疗效果。本次研究显示,实验组患者治疗总有效率相对于对照组提高了21.2%,这和以往大多数学者研究报道基本相符[4]。

综上所述,慢性结肠炎患者采用金胃泰胶囊治疗的临床效果良好,可有效改善患者的临床症状,是一种值得大范围推广的治疗方案。

参考文献

[1]任中宝.93 例慢性结肠炎患者临床治疗效果观察[J].中外医疗,2013,28(38):32.

[2] 王羽丰.八味结肠汤治疗慢性结肠炎临床研究[D].吉林大学,2013:115-119.

[3]薛德生,郑宾,沈宗坚.中医治疗慢性结肠炎65例临床效果分析[J].中国药物经济学,2013(6):284-285.

[4] 姚德君.中西药治疗慢性结肠炎的临床疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2010,5(5):433-434.

论文作者:李翠莲

论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第8期

论文发表时间:2016/8/23

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