31例酒精所致精神障碍患者的临床观察论文_苑杰

苑杰

(内蒙古呼伦贝尔精神卫生中心 内蒙古 呼伦贝尔 022150)

【摘要】 目的:探讨酒精所致精神障碍患者的临床特点,为临床治疗提供科学的依据。方法:回顾性分析了2013年1月~2014年12月我院精神科收治的31例酒精所致精神障碍患者的临床资料,均给予强制性戒酒及综合性治疗等。结果:酒精所致精神障碍患者临床表现主要以幻觉、妄想和抑郁为主,分别占74.19%,58.06%,48.39%。其中男性患者占90.32%,影响因素较多,以文化程度低、收入较低和体力劳动者为主,分别占48.395,32.26%,22.58%。结论:酒精所致精神障碍是一项严重危害个人家庭及社会问题,值得全社会监督,干预治疗。

【关键词】 精神障碍;酒精;临床特点

【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)03-0088-02

酒精是较为广泛的一种亲神经性成瘾物质,酒精不仅损害人们的身体健康,导致躯体多系统的并发症,而且还给家庭、社会带来严重的负担。酒精所致精神障碍已成为严重的社会问题和医学问题,引起全世界的普遍关注[1]。随着现代经济的飞速发展和人们日益丰富的夜生活增多,由于饮酒所引起的精神障碍类疾病的发生率也渐渐增高[2]。为了有效的治疗和综合干预饮酒行为,分析了2013年1月~2014年12月我院精神科收治的31例酒精所致精神障碍患者的临床资料,现总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本组病例选自我院精神科收治的资料完整的酒精所致精神障碍患者,其中男性28例,女性3例,年龄18~62岁,平均年龄34.2±4.3岁。饮酒品种以白酒为主,每天饮酒500~750m的20例,250~500ml的11例。饮酒史10年以下3例,10~20年12例,20年以上16例。全部患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)嗜酒所致的精神障碍[3]的诊断标准。

1.2 方法

首先强制性戒酒及心理治疗,并给予小剂量抗精神病药物,合并大剂量的维生索、能量合剂、护肝、降酶等有关药物,同时补液、补钾、纠正酸碱平衡等综合治疗,所有患者近期疗效均较好。通过分析酒精所致精神障碍患者的性别,年龄,临床表现及影响因素等,总结临床特点。

1.3 统计学处理

采用统计学软件SPSS17.0分析,所得数据采用率、构成比作描述性的分析。

2.结果

2.1酒精所致精神障碍患者的临床特点 临床变现多样复杂,主要以幻觉、妄想和抑郁为主,分别占74.19%,58.06%,48.39%,结果见表1。

表1 酒精所致精神障碍患者的临床特点

3.讨论

酒精是神经毒性物质,对中枢神经系统有抑制作用。酒精由胃和十二指肠吸收,主要经肝代谢酶系统氧化生成乙醛,最后代谢为二氧化碳和水。饮酒后酒精能迅速进入血循环而分布全身,但以脑组织、脊髓和肝含量最高,因此,酒精对神经系统和肝的损害也最为严重。酒精中毒时可使血脑屏障通透性增高,所以酒精所造成的中枢神经系统损害既广泛又严重[4]。

本观察发现酒精致精神障碍患者中男性占90.32%,以低收入、低文化的重体力劳动者,这与国内大多数地区情况相似[5]。由于经济快速发展的今天,低收入、低文化的重体力劳动者娱乐生活单一,大多以长期聚众饮酒为乐。酒精所致精神障碍给患者个人,家庭及社会均造成危害和负担。因此,全社会加强干预,防止长期饮酒,预防酒依赖的形成,对酒依赖者主张彻底戒酒及心理治疗。

【参考文献】

[1] 沈渔.精神病学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2003:351-363.

[2] 阮江红,张莉琳,田建东等.酒精所致精神障碍331例临床资料分析[J].中国民康医学,2013,25(6):71-72.

[3] 中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)[M].第3版.济南:山东科学技术出版社,2001:69-72。

[4] 李妍,王祖承,徐鹤定.我国有关酒精中毒所致精神障碍研究现状[J].上海精神医学,2007,19(3):177-178.

[5] 刘继,高超.乙醇所致精神障碍405例临床特点分析[J].中国误诊学杂志,2011,11(7):1662.

论文作者:苑杰

论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第3期

论文发表时间:2016/5/21

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