朱巧辉
河北省邢台市人民医院创伤骨科 河北 邢台 054001
【摘要】目的 分析骨搬移治疗四肢长骨缺损及骨不愈合患者的护理措施，为临床提供参考。方法 选取我院收治的36例四肢长骨缺损及骨不愈合患者作为观察对象，收治时间为2012年3月至2015年6月，采用随机分组的方式将36例四肢长骨缺损及骨不愈合患者分成两组，每组18例。两组四肢长骨缺损及骨不愈合患者均采取骨搬移进行治疗，对照组采取常规护理，实验组在对照组的基础上采取综合性护理，观察比较两组四肢长骨缺损及骨不愈合患者护理后并发症发生率以及生活质量评分。结果 对照组患者的并发症发生率（38.89%）显著高于实验组患者的并发症发生率（11.11%），且两组四肢长骨缺损及骨不愈合患者护理后生活质量评分的比较结果存在显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。结论 对四肢长骨缺损及骨不愈合患者采取骨搬移治疗并结合综合性护理，能够有效降低患者发生并发症的机率，提高患者的生活质量，值得推广。
【关键词】骨搬移；骨缺损；骨不愈合；护理
[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）01-310-01
四肢长骨缺损及骨不愈合属于临床骨科较难解决的问题之一，该类患者常易出现其他的并发症，严重者导致运动功能障碍，使得患者的生活质量下降[1]。我院对四肢长骨缺损及骨不愈合患者采取骨搬移治疗并结合综合性护理，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院收治的36例四肢长骨缺损及骨不愈合患者作为观察对象，收治时间为2012年3月至2015年6月，采用随机分组的方式将36例四肢长骨缺损及骨不愈合患者分成两组，每组18例。
对照组中，男女患者的比例为14：4，患者的年龄范围为19至56岁，有8例患者为交通事故伤，有4例患者为高处坠落伤，有6例患者为其他伤。
实验组中，男女患者的比例为13：5，患者的年龄范围为20至56岁，有10例患者为交通事故伤，有5例患者为高处坠落伤，有3例患者为其他伤。
将两组四肢长骨缺损及骨不愈合患者的一般资料进行比较，其数据之间不存在明显差异，即P＞0.05，组间具有可比性。
1.2 方法
两组四肢长骨缺损及骨不愈合患者均采取骨搬移进行治疗，对照组采取常规护理，主要是指护理人员遵医嘱对患者实施健康教育、饮食护理及病房环境护理等；实验组在对照组的基础上采取综合性护理，主要包括心理护理、并发症护理及运动护理等，通过对患者实施综合性护理达到减少并发症的发生，促进患者早日康复，提高患者生活质量的效果。
1.3 观察指标
观察比较两组四肢长骨缺损及骨不愈合患者的并发症发生率以及生活质量评分。生活质量评分选用生活质量量表进行评分，总分100分，得分越高表示患者生活质量越高[2]。并发症主要包括感染、肌肉关节挛缩、骨不连等。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析，并发症发生率属于计数资料，组间比较采用χ2检验，结果用率表示，生活质量评分属于计量资料，组间比较采用t检验，结果使用（±S）表示，P<0．05，差异有统计学意义。
2 结果
两组四肢长骨缺损及骨不愈合患者护理后并发症发生率以及生活质量评分的比较结果存在显著差异，统计学具有意义（P＜0.05），具体结果如表1所示：
表1：对比两组患者护理后并发症发生率以及生活质量评分
3 讨论
对四肢长骨缺损及骨不愈合患者应用骨搬移进行治疗，效果明显，但在治疗过程中发现，该病的治疗周期较长，患者常易存在不同程度的心理负面情绪或出现其他的并发症，为了保证治疗效果，对患者实施一定的护理干预是十分重要的[3]。本研究主要对患者实施综合性护理，具体护理措施如下：
1.心理护理：由于治疗费用、疾病或疾病带来的痛苦等因素，患者均会出现焦虑、烦躁、担心等负面情绪，护理人员应遵医嘱主动和患者交谈，耐心倾听患者的诉说，认真分析患者出现负性情绪的原因，并结合患者的实际情况对其实施针对性心理疏导，主动向其讲解成功治愈的病例，增加患者治愈疾病的信心。同时鼓励患者家属多给予患者关心，使其积极配合医护人员的工作，保证治疗效果。
2.并发症护理：护理人员应遵医嘱对患者实施生命体征指标监测，密切关注患者的伤口情况，若发现伤口存在出血现象，应及时对其进行清洁并作出对应处理，避免引发感染；若发现患者伤口疼痛难忍，应帮助患者采取舒适的体位，必要时，遵医嘱给予患者镇痛药物。同时护理人员应每天仔细检查钢针松紧度，保证针道干燥、清洁，避免出现针道感染现象。
3.运动护理：为促进骨折愈合和患肢功能早日恢复，对患者实施一定的运动护理显得尤为重要，护理人员应遵医嘱并结合患者的实际情况以及病情程度对其尽早实施功能训练，在实施康复训练中，应按照循序渐进的原则，逐渐增加患者运动量以及运动时间，切忌运动过度。
研究结果显示，对照组患者的并发症发生率比实验组患者的并发症发生率高出27.78%，且护理后，实验组患者的生活质量评分显著高于对照组患者，这说明相比于常规护理，综合性护理能够显著降低患者出现并发症的机率，提高患者的生活质量。
总结得出，对四肢长骨缺损及骨不愈合患者采取骨搬移治疗并结合综合性护理，能够有效减少并发症的发生，促进患者早日康复，提高患者的生活质量，值得推广。
参考文献
[1]谷丽娜，侯春影.骨搬移治疗四肢长骨缺损及骨不愈合患者的护理[J].护理学杂志，2010，25（12）：18-20.
[2]张娟.感染性骨折不愈合患者的护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（14）：2383-2384.
[3]周晓维，任英，袁彩根等.自体腓骨移植重建桡骨远端巨细胞瘤切除后骨与关节缺损31例术后护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（26）：67-68.
论文作者:朱巧辉
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第1期
论文发表时间:2016/5/27
标签：患者论文; 长骨论文; 并发症论文; 生活质量论文; 发生率论文; 两组论文; 实验组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第1期论文;