微创痔疮手术治疗严重痔疮患者的效果分析论文_唐林竹 王德英

【摘要】目的 分析对严重痔疮患者实施微创痔疮手术治疗的效果。方法 选取我院收治的严重痔疮患者84例作为此次的观察对象,选取时间为2018年12月-2019年12月间,并将此次研究的84例患者按照随机数字表法进行平均分组,每组各有42例,对参照组实施传统疗法,对实验组实施微创疗法,分析两组患者的治疗有效率、并发症发生率以及各项手术指标(术中出血量、手术时间以及住院时间)。结果 实验组患者的治疗有效率(97.62%)明显高于参照组(83.33%),差异显著(p<0.05);实验组患者的并发症发生率(7.14%)明显低于参照组(23.81%),差异显著(p<0.05);实验组患者的术中出血量明显少于参照组,手术时间以及住院时间明显短于参照组,(p<0.05),差异显著。结论 对严重痔疮患者实施微创痔疮手术治疗的效果显著,可供临床推广应用。

关键词 微创;痔疮;应用价值

痔疮是肛肠部位常见的疾病,且任何年龄、性别均可患病,当病情严重时,会使得患者出现肛门功能失调的现象,同时还会诱发肛门坠胀、失血性贫血等情况[1]。随着医疗技术的发展,现代治疗严重痔疮的主要治疗手段为微创技术,且治疗效果显著,而本文就为了探究微创技术的临床效果进行了如下的汇总报道。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本研究内容共选取严重痔疮患者84例作为观察对象,所选患者的入院时间为2018年12月-2019年12月间,并将其按照随机数字表法进行平均分组,将其中42例患者设为参照组,对其实施传统疗法,再将其余42例患者设为实验组,对其实施微创疗法。参照组42例患者中,男性患者22名,女性患者20名,年龄最小者27岁,年龄最大者77岁,平均年龄为(40.63±2.11)岁;实验组42例患者中,男性患者24名,女性患者18名,年龄最小者26岁,年龄最大者75岁,平均年龄为(42.41±1.42)岁。对比两组患者的一般资料后得出,(p>0.05),无统计学意义。本次研究的所以患者及其家属均知晓本次研究的目的,并自愿参与本次研究,且所有患者均签署了知情同意书。

1.2方法

参照组:传统治疗:主要的治疗方式为:灌肠、骶部麻醉、行外切内扎法,并且于术后实施对症的抗炎以及止痛药物治疗。

实验组:微创治疗:给予患者硬膜外麻醉,并取患者的截石位,做常规的铺巾消毒,之后使用组织钳将外翻程度轻的黏膜以及痔疮脱垂少的三点予以固定并撑开,置入肛镜扩张器,将内栓取出,并置入肛镜缝合器,选取7号线于齿状线上方3-4cm位置将2道粘膜下荷包缝合,再将缝合器撤出,置入PPH吻合器做旋转处理[2],保证旋转到最大程度,再通过扩张器将其插入至荷包缝合线上方位置,将线收紧并打结,收紧并击发 PPH 吻合器,1分钟后关闭吻合器,取出痔组织,并观察伤口的出血情况,如无异常,则进行缝合处理。

1.3判定标准

分析两组患者的治疗有效率、并发症发生率以及各项手术指标(术中出血量、手术时间以及住院时间)。

治疗有效率:治愈(经治疗后患者的临床症状完全消失)、好转(经治疗后,患者的临床症状有明显改善)以及无效(上述均未达到)。

并发症包括:大便出血、尿潴留以及大便郁结。

2结果

2.1 两组患者的治疗有效率比较

实验组患者的治疗有效率为97.62%,参照组患者的治疗有效率为83.33%,差异显著,实验组患者的治疗有效率明显高于参照组,(p<0.05),见下表一。

表一 两组患者的治疗有效率比较 n(%)

2.2 两组患者的并发症发生率比较

实验组患者的并发症发生率为7.14%,参照组患者的并发症发生率为23.81%,差异显著,实验组患者的并发症发生率明显低于参照组,(p<0.05),见下表二。

表二 两组患者的并发症发生率比较 n(%)

2.3 两组患者的各项手术指标比较

实验组患者的术中出血量明显少于参照组,手术时间以及住院时间明显短于参照组,(p<0.05),差异显著,如下表三所示。

表三 两组患者的各项手术指标比较 (±s)

3讨论

随着人们生活压力的增加以及饮食习惯的改变,使得痔疮的患病群体越来越多,所以临床上经常会存在“十女九痔”以及“十男九痔”的说法。而随着该疾病的产生,患者的生活质量会受到影响,且该疾病还会带给患者剧烈的疼痛,使得患者的负面情绪加重。为此,提高临床上的治疗效果十分必要。传统的治疗方式虽然有很明显的效果,但是由于术后的出血量较大、疼痛较为严重[3],严重影响了患者的术后恢复难度,还易发生较多的并发症,因此不适宜现代临床上的医疗要求,而微创治疗的方式则弥补了传统治疗方式的不足,其降低了术中的出血量,则降低了术后的疼痛程度,从而改善了患者的心理压力,促进了患者的术后恢复。且在微创治疗的技术当中,使用缝合线和吻合器进行牵拉,有利于促进患者的创口愈合[4],因此,较传统的治疗方式相比,微创痔疮手术具有较高的临床价值,值得推广。

参考文献

[1]马树奇,楚亚.微创痔疮手术治疗严重痔疮患者的效果分析[J].今日健康,2015(14):121.

[2]薛欢.微创痔疮手术与传统手术对于严重痔疮患者的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(73):111-112.

[3]陈刚,张鑫,CHENGang,et al.探讨微创痔疮手术治疗严重痔疮患者的效果[J].中国卫生标准管理,2015(28):75-76.

[4]刘翠.分析微创痔疮手术治疗严重痔疮的临床效果[J].大家健康(上旬版), 2017,11(1):121-122.

论文作者:唐林竹 王德英

论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期

论文发表时间:2020/4/9

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