◆ 陈进
（云南省昭通市威信县长安卫生院）
我镇位于威信县县城西部约37公里,东与林凤镇毗邻,南与庙沟镇接壤,西连镇雄县罗坎镇、彝良县洛旺乡,北和四川省筠连县解放乡洛木柔镇相接。总面积75.51平方公里,人口密度409人/k㎡,北高南低,最高海拔1777M,最低海拔800M,年平均气温14°C,年降雨量1150㎜,日照时间900小时左右,常年温差小,俗有“小昆明之称”。矿产资源以煤为主。辖5个村民委会,110个村民小组,2014年底全镇总人口数31714人,农户7238户,人均耕地0.8亩,人均纯收入2000元。
地氟病是一种严重威胁人民群众身体健康、制约经济社会发展的地方病，主要是由于农村广大群众习惯烧敞炉灶和用煤炭直接烘烤粮食等主要食物，使大量煤烟不能排出室外，造成室内空气和粮食中含氟量过高，致使氟中毒。2007年3月28日前对我镇五个村民委小学学校8-12岁1500名儿童进行了氟斑牙基线调查结果：正常人数57人，可疑人数108人，全镇儿童氟斑牙患病率达89.0%，缺损型氟斑牙达18.8%氟斑牙指数2.24。
对五个村民委16岁以上1500名村民临床氟骨症基线调查：正常人数1449人，氟骨症2度及以上51人，检出率3.4%，分别为长安村2.2%；天坪村4.8%；安乐村4%；安稳村3.6%；瓦石村3.6%。
2005至2007年我镇利用中央财政转移支付资金进行了全镇的改良民用回风炉工作，覆盖率达99.8%，回风炉正确使用率100%。改变生活习惯，改炉户食用的玉米、辣椒等主要食物的正确干燥率达到90%以上；改炉户玉米、辣椒等主要食物食前淘洗率达到90%以上。
宣传工作：预防地氟病一定要改良炉灶﹑烟囱出屋﹑不要烧敞炉。通过面对面宣传，使地氟病防治知识家喻户晓﹑人人皆知。三年来全镇共书写永久性宣传标语35幅；发放地氟病防治宣传画8000余张；坎标110条；出宣传栏25次；发放小学生地氟病防治作业本5000本；地氟病防治干部、教师手册360册；地氟病防治学生手册880册；地氟病防治折页5500份；五个村完小及中学学校均开设了地氟病防治健康教育课，每个学期用1—2节课时为学生讲解地氟病防治相关知识；出学习园地专栏等多种形式的宣传，使地氟病防治核心信息知识带到千家万户；极大地提高了广大群众对地氟病防治知识知晓率，营造了良好的地氟病防治项目实施氛围。通过学习我乡中、小学校学生对地氟病防治知识核心信息知晓率达到95%以上，家庭主妇地氟病防治知识核心信息知晓率达到90%以上。
从2005年改良炉灶到现在已经10年了。2015年6月对我镇五个村民委小学学校8-12岁1500名儿童进行了氟斑牙基线调查结果：正常人数1230人，可疑人数54人，全镇儿童氟斑牙患病率达14.4%，缺损型氟斑牙达0.2%。
2015年6月7日对我镇5个行政村小学8-12岁儿童进行氟斑牙调查。结果如下：
由此可见:改良炉灶，正确使用炉灶，改变人民群众行为生活方式，对我镇地氟病防治工作起到至关重要的作用，为人民群众身心健康、促进我镇经济的发展奠定了良好的基础。我相信，通过我和广大乡村医生的共同努力，我镇的地氟病防治工作将更优异。
论文作者:陈进
论文发表刊物:《健康前沿》2015年10月供稿
论文发表时间:2015/11/9
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