湖南省常德市第一人民医院 湖南常德 415000
摘要：目的 探究银离子抗菌敷料在感染性压疮患者护理中的应用效果。方法 选取我院2010年3月-2014年12月期间收治的40例感染性压疮患者，随机分为2组，每组各20例，实验组给予银离子抗菌敷料护理，对照组给予传统的创面上芦芨油纱布覆盖护理，对2组感染性压疮患者经不同护理的情况进行比较。结果 实验组治疗的有效率为95.0%，对照组患者治疗的有效率为75.0%。实验组在敷料时间、换药次数、感染控制时间等方面均比对照组存在优势（P<0.05）。结论 给予感染性压疮患者银离子抗菌敷料护理可以取得较好的效果。
关键词：银离子抗菌敷料；感染性压疮；护理
压疮（pressure ulcers，PU）又称压力性溃疡，是由于局部长期或者经常受压而引起局部皮肤和组织损伤，压力导致局部血流减少和缺血，引起细胞死亡。感染性压疮主要是患者长期处于一种姿势，使得受力处的皮肤因长期受压而出现皮肤黏膜损伤的情况。它不仅降低患者的生活质量，而且消耗大量医药护理费用，增加患者的痛苦和经济负担，影响疾病的康复；感染性压疮患者如果不进行及时有效的治疗，则可能使患者出现败血症等并发症，对患者的生命健康造成威胁[1]。本文主要对我院2010年3月-2014年12月期间收治的40例感染性压疮患者临床资料进行分析，将实验组20例感染性压疮患者实施银离子抗菌敷料护理，取得较好的临床疗效，现报告如下：
1、资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2010年3月-2014年12月期间收治的40例感染性压疮的患者，随机分为2组，实验组（20例）以及对照组（20例）。实验组年龄在38岁-79岁之间，平均年龄为63.25±3.25岁，其中男性患者为12例，女性患者为8例；对照组年龄在37岁-76岁之间，平均年龄为62.35± 3.41岁，其中男性患者为11例，女性患者为9例。经比较，实验组以及对照组感染性压疮患者在年龄、性别等基本资料方面均无太大区别，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
2组感染性压疮患者均给予基础的治疗，对患者的压疮通过生理盐水进行清理、消毒等，对照组在此基础上芦芨油纱布敷料覆盖创面，根据患者的具体情况为患者更换敷料，平均换药次数约为1-2天换药1次。实验组在对照组基础治疗上加以银离子抗菌敷料覆盖创面，抗菌敷料由长沙市新金辐医疗器械有限公司生产，护理人员根据患者的压疮面积，对患者使用相应规格的银离子抗菌敷料，同样根据患者的具体情况为其更换敷料，平均换药次数为2-3天换药1次，之后随患者压疮情况逐渐延长更换敷料的时间。
在对实验组感染性压疮患者实施银离子敷料治疗时，护理人员对两组患者均进行积极沟通，了解患者的想法，告知患者其病情以及注意事项，让患者保持良好的状态接受治疗。同时护理人员要指导两组患者正确的饮食，多食用清淡、营养的食物，避免食用辛辣刺激类食物。护理人员还要告知两组患者以及患者家属，保持患者压疮部位洁净、防止再受压是促进患者压疮治愈的基础。
1.3 疗效判定标准 对2组压疮患者经不同护理后的情况进行观察分析，包括为患者换药次数、控制感染的时间、敷料费用等。将为患者治疗的效果分为有效和无效。有效：压疮面积缩小，有肉芽组织生长；无效：压疮无变化或加重[2]。
1.4 数据处理 2组感染性压疮患者护理的情况研究数据，经本次研究之后，均严格地录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理，对比方法为t检验，计量资料使用均数±标准差表示；计数资料使用例数（%）表示，对比方法使用χ²检验。当P＜0.05时，统计学具有意义。
2、结果
2.1 40例实验组感染压疮患者经银离子抗菌敷料护理之后，其治疗的有效率为95.0%，而给予传统芦芨油纱布敷料的对照组患者治疗的有效率为75.0%。两组相比，差异具有统计学意义（P<0.05），具体如表1所示：
注：与对照组相比，*P<0.05差异具有统计学意义。
3、讨论
压疮主要是患者的皮肤组织受到长时间的压力，而出现缺血缺氧坏死的情况，此病多发于老年人群，因为老年人群的活动能力受限，活动的次数减少，比较长时间的处于使身体相同部位受压的状态[3]。压疮患者在治疗的过程中，比较容易发生感染，使得患者的压疮恢复的时间增长。
银离子抗菌敷料可以持续释放银离子，对感染性压疮患者的创伤面细菌进行有效控制，使患者压疮在愈合的过程中处于较好的环境，并且银离子抗菌敷料对患者创口的刺激比较小，易于被患者接受，已经在临床中逐渐的被广泛应用[4]。
本文结果：实验组感染压疮患者经银离子抗菌敷料护理之后，其治疗的有效率为95.0%，无效率为5%；而给予传统芦芨油纱布敷料的对照组患者治疗的有效率为75.0%，无效率为25.0%。实验组20例感染性压疮患者经银离子抗菌敷料护理后，换药次数（5.62±1.36次）、感染控制时间（13.01±2.10天）等方面均比给予传统纱布敷料的对照组患者在换药次数（24.10±3.21次）、感染控制时间（21.03±3.32天）方面存在优势。结果表明，给予银离子抗菌敷料护理对感染性压疮患者进行治疗，其治疗的效果明显高于采用传统纱布护理治疗的效果，并且两种敷料的费用相差不大，使用银离子抗菌敷料不会给患者造成太大的经济负担，并且可以减少为患者换敷料的次数，减轻患者换药的痛苦，减少护理人员工作量。同时银离子抗菌敷料还可以有效的对患者的压疮感染进行控制，减少患者的治疗时间，促进患者早日恢复健康。
参考文献：
[1]徐云侠.银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中的应用[J].安徽医学，2011，32（7）：1010-1012.
[2]叶世明，方泽琼.银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中的应用[J].吉林医学，2014，7（12）：2705-2705.
[3]吴玉琴，卢姝姝，金磊磊等.银离子抗菌敷料在压疮感染性伤口中的应用与效果观察[J].中华医院感染学志，2013，23（9）：2079-2081.
[4]王永勤.银离子抗菌敷料在压疮感染性伤口中的应用与效果观察[J].中国实用医药，2015，2（4）：211-212.
论文作者:王娟
论文发表刊物:《健康世界》2015年23期
论文发表时间:2016/2/25
标签：患者论文; 敷料论文; 感染性论文; 实验组论文; 银离子论文; 对照组论文; 率为论文; 《健康世界》2015年23期论文;