（张家口市建国医院脑外科普外科放射科 河北张家口 075000）
【摘要】目的：探讨分析护理干预对行脑动脉瘤栓塞术患者不良情绪的影响。方法：选取2013年5月—2016年8月期间在我院行脑动脉瘤栓塞术的72例患者作为观察对象。将其简单随机分为两组，观察组36例，对照组36例。对照组患者使用常规护理，观察组患者在此基础上，实施优质护理进行干预。护理后，对比2组患者的不良情绪（焦虑、抑郁）以及并发症发生的概率。 结果：观察组患者在护理后并发症发生的概率为5.56%，明显低于对照组（22.22%），P<0.05；且观察组患者的SAS、SDS评分均显著优于对照组，P<0.05。结论：采用优质护理干预可改善行脑动脉瘤栓塞术患者的不良情绪，值得推广使用。
【关键词】护理干预；脑动脉瘤栓塞术；不良情绪
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）28-0240-02
在临床研究中，脑动脉瘤属于一种常见的脑血管疾病，具有极高的死亡率和致残率。若治疗不及时或者不当，易出现破裂出血的情况，导致头痛症状加重，甚至会引发休克，对患者心理健康和生命安全造成极大的影响[1]。目前临床内科常使用止血与对症的方法治疗，外科则多进行手术，但对患者会造成一定的损伤。为改善患者的心理状态，本次研究中，在常规护理的基础上，对部分患者使用了优质护理干预，护理效果可观，报道如下。
1.资料和方法
1.1 基线资料
选取在我院行脑动脉瘤栓塞术的72例患者（2013年5月—2016年8月期间）作为研究对象，将其简单随机分为两组，观察组36例，对照组36例。所有患者均对本次研究知情并自愿作为观察对象。在观察组当中，男、女性患者各占21、15例；年龄在24岁～69岁范围之内，平均年龄为（41.47±11.58）岁。在对照组当中，男、女性患者各占20、16例；年龄在23岁～69岁范围之内，平均年龄为（41.23±11.24）岁。两组患者基线资料当中的性别对比、年龄对比均无明显差异，P＞0.05，可进行科学性对比。
1.2 方法
对照组：给予患者使用常规护理方案，主要包括术前对患者进行相关知识宣教，嘱咐其注意卧床休息，对其呼吸、血压、脉搏等生命体征进行严密监测。
观察组：在常规护理的基础上，给予患者采用优质护理干预，其中护理内容包括心理护理、认知干预、行为护理等方面的护理对策。
1.3 观察指标、评分判定标准
1.3.1观察指标 观察两组患者护理前后的不良情绪（焦虑、抑郁）变化，并且记录分析患者并发症发生的情况。
1.3.2判定标准 采用焦虑（SAS）自评量表、抑郁（SDS）自评量表对患者的焦虑、抑郁不良情绪进行判定，评分总分为0～100分，临界值为50分。得分越高，表示患者的焦虑、抑郁状态越明显。
1.4 统计学处理
用SPSS 20.0软件核对两组患者的数据，用均数±标准差表示患者的SAS、SDS评分数据，并用t检验，用“%”表示两组患者并发症发生的概率数据，并用卡方检验。若两组患者的各指标数据存在差异，则用P＜0.05表示。
2.结果
护理后，两组患者SAS、SDS评分存在差异，观察组明显优于对照组患者，P<0.05，如表所示。
观察组患者并发症发生的概率为5.56%（1例脑血管痉挛，1例脑积水），对照组患者并发症发生的概率为22.22%（2例脑血管痉挛，4例脑积水，2例动脉瘤破裂），组间存在显著差异，P<0.05。
3.讨论
脑动脉是动脉瘤发生最常见的部位[2]，临床外科常使用手术治疗，为了减少患者在进行脑动脉瘤栓塞术时产生的不良情绪，本次研究特对部分患者实施优质护理干预，且获得了良好的效果，详情如下。
（1）心理护理：心理护理是本次护理干预的重点，为减少患者术前、术后产生的一系列恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应结合患者的文化水平、性格特点等给予相应的心理疏导。积极、主动与患者交流，使用浅显易懂的言语对患者进行疾病的相关知识宣教，使患者对其病情具有一定的了解。术后，加强病房的巡视工作，及时了解患者的需求和心理状况，寻找出患者应激反应的应激源，并采取有效的应对措施[3]。
（2）认知护理：告知患者及其家属进行该手术的目的和意义，并详细、耐心解答他们提出的问题。并提前将术中注意事项以及术后不良后果告知患者及家属，使其做好心理准备。
（3）行为护理：术后指导患者卧床的正确体位及日常活动方法，鼓励其自行排尿，可减少感染。加强饮食指导，为患者指导科学、营养的饮食套餐，告知其应以高蛋白、高热量以及易消化食物为主，保持大小便通畅。叮嘱患者绝对的卧床休息，避免外界干扰，防止出现血压升高。
根据本次研究结果显示，观察组患者在常规护理的基础上，使用优质护理干预后，通过对患者的不良心理情绪进行疏导，其SAS、SDS评分较护理前明显得到降低，SAS为（30.54±1.21）分、SDS为（28.62±2.05）分，其改善程度均优于对照组，P<0.05。由此结果可见，优质护理对行脑动脉瘤栓塞术的患者进行干预，通过针对性地与患者进行交流，建立相互信任的关系，可有效减少其焦虑、抑郁等不良情绪，护理效果良好。同时，经过对比两组患者的并发症的情况发现，观察组并发症发生的概率为5.56%，能明显低于对照组（22.22%），P<0.05，表明优质护理干预可减少患者的并发症。
综上所诉，优质护理干预对行脑动脉瘤栓塞术患者的护理效果显著，可减少其焦虑、抑郁等不良情绪，值得广泛推广使用。
【参考文献】
[1]朱玲，王栋梅，杨玉梅等.脑动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理研究[J].吉林医学，2015，36(15):3426-3427.
[2]蔡秋红.脑动脉瘤介入栓塞术围手术期护理体会[J].当代医学，2015，21(27):114-115.
[3]杜月芳.脑动脉瘤介入栓塞术41例围手术期护理体会[J].中国民族民间医药杂志，2014，23(19):112-113.
论文作者:张海霞,刘江,侯青,薛嘉海
论文发表刊物:《心理医生》2016年28期
论文发表时间:2017/1/6
标签：患者论文; 动脉瘤论文; 栓塞论文; 并发症论文; 对照组论文; 两组论文; 不良情绪论文; 《心理医生》2016年28期论文;