哈尔滨市南岗区哈西社区卫生服务中心 哈尔滨 150088
摘要：目的 探讨检验医学技术在社区卫生服务中的应用。方法 在社区内随机抽取900名居民和/或患者为研究对象，使用我处自制的问卷对研究对象进行问卷调查。结果 研究对象认可在社区开展检验医学，并认可检验结果的准确性，有必要在社区卫生服务中心开展检验医学项目，但有 28.3%的调查者担心社区医生滥开化验单，增加经济负担。结论 检验医学在社区卫生服务的发展过程中担负着重要职责并发挥着重要功能。
关键词：检验医学；社区卫生服务；问卷调查
检验医学是一门以提供预防保健以及疾病诊断、治疗效果、预后判断等相关实验信息为标的综合性技能学科，它是社区医学中不可缺少的一个重要角色。而在社区卫生服务中，进行社区患者以及居民医疗卫生服务提供的主体力量为全科医生和全科护士，而指导全科医生进行社区医疗保健服务的知识技能体系则是全科医学，检验医学作为全科医学中不可缺少的重要角色，在社区医护人员以及社会卫生服务开展中，同样具有重要的作用和意义。随着医疗体制改革的不断纵深发展。医疗服务观念发生改变。临床检验医学需要向社区卫生服务中心延伸。检验医学要切实以服务患者为中心.真正解决实际问题为原则。适应医疗市场变革为动力，紧抓发展机遇。本文将通过调查来分析当前检验医学在我国社区卫生服务中的应用。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2013年 6～7月间对本社区卫生服务中心居民和/或患者进行调查研究。调查数900名，其中男性408名，女性 492 名，年龄 18～66岁，平均 50.5 岁。
1.2 方法及内容 开展问卷调查，实施现场发放，现场回收问卷。问卷包括以下内容：对社区开展检验医学的态度；社区开展检验医学对居民的影响；是否担心社区医生会借检验医学的机会让患者进行不必要的化验；对社区检验的结果是否认可；支持医学检验在社区卫生服务中心开展。
2结果
通过调查分析，认为在社区开展常规检验项目有利于疾病的诊断并能提高社区医生的诊断水平者，占96.7%100％的社区人员认为在社区开展检验项目能提高知名度，扩大社会效益，50.1％的人员认为本社区未开展的检验项目，患者可以由本社区采集标本送院部检验科检查。并将结果通过网络信息返馈回社区。认为质量和检验数据完全可信者占93.3％；担心医生会滥开各种化验单增加患者负担者占26.7％，所有患者或居民一致认为未开展检验项目的社区卫生服务中心应尽快开展，方便群众就医。
3 讨论
检验医学是一门新兴学科，对疾病的诊断、治疗及预后预测有着重要的价值。随着社区卫生服务中心服务内容及服务对象的拓展，在社区开展检验医学已成为一种趋势。据相关资料研究，医学检验应用于社区服务中心的诊疗后，使社区的诊断和治疗能力得到了显著的提升。同时为居民提供了便捷，对我国医疗卫生事业的发展具有重要意义。本研究证实，在社区服务中开展医学检验能够提高社区卫生服务的质量，方便居民，提高社区的医疗卫生水平，受到居民的认可。部分居民对检验结果的可信度和医生是否会滥开化验单存在疑虑，直接影响了医学检验在社区卫生服务中心的开展。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆要消除居民的疑虑，使医学检验在社区顺利开展，就要求社区卫生工作人员对专业水平和服务意识有进一步的提高，以及政府要鼓励支持。
加强对社区检验医学的认识
作为社区卫生工作者，尤其是社区卫生工作的决策者，应对社区检验医学的地位、作用和专业功能认识到位.使其定位准确，方向清晰明了，并且能够充分发挥检验工作者积极性和能动性。在开展社区卫生服务中，应以社区居民人群为对象，将医疗、预防、保健、康复、健康教育等项工作融合于检验医学的全过程，提供连续的、动态的和综合性的检验医学服务，应积极参与社区的健康普查，重点了解社区人群健康状况及疾病分布状况，从检验专业角度提出异常存在的原因和预防的措施，对于异常结果分布人群进行动态的监测，发现问题及时建议进行进一步的检查及治疗，将检验医学纳入社区医学卫生服务的各个环节，使其成为该项工作的重要组成部分。
以人为本开展社区医疗服务
以人为本开展社区医疗卫生服务。检验医学技术的应用是必不可少的。在社区卫生服务中应提高检验医学的设备投入、人员培训等方面的支持，更好地为社区患者和居民的健康服务。社区卫生服务以老年病、慢性病及多发病为主要疾病谱。随着卫生知识的普及，营养结构的变化，我国进入老龄化社会的趋势在不断加剧，更好地提供健康服务、促进康复、方便就医，是一直关注的主题。所以，应对检验医学在社区卫生工作中的地位、作用和专业功能认识到位。使其定位准确，方向清晰明了，充分发挥检验医学的能动作用。
重视工作人员的培养教育
①提高对社区检验医学的认识，对开设医学检验的目的、作用及在诊疗中的地位有明确的认识；②积极主动的提高检验医学的技术水平和责任意识，确保化验的准确性；③增强医德教育，提高医生的责任感，并建立相应的奖惩制度，从思想和制度上约束医生开具化验单，减少滥开现象；④将检验医学融入社区居民的保健、预防、治疗、康复及健康教育等服务内容中，为居民提供动态、连续和综合性的医学检验服务，同时开展医学检验知识的宣教工作，提高居民对医学检验的认知和认可度。
政府的政策支持完善和落实各项配套政策 政府要将社区卫生服务工作作为社会与经济发展的重要组成部分，纳入政府任期目标管理。杜区检验卫生服务经费以政府投入为主，政府应该调整财政支出结构，建立稳定的社区检验卫生服务筹资和投入机制，加大对社区检验卫生服务的投入力度，对社区检验卫生服务机构提供必要的房屋和医疗卫生设备，对业务培训给予适当补助，根据人口、服务项目和数量、质量及相关成本核定预防保健等社会公共卫生服务经费补助。积极推进社区卫生服务机构管理改革，实行“收支两条线”管理，切断医务人员业务与收入的直接联系，打击并治理社区卫生服务机构出现的腐败问题。
社区卫生服务是现阶段我国医疗卫生政策落实的重要载体，是维护居民健康的重要机构。开展检验医学，健全服务内容，提高服务质量是社区服务中心发展的必经之路。发展社区卫生服务是适应医学模式转变、疾病谱改变、人口老龄化，更好地满足人民群众基本医疗卫生需求的重大举措。检验验医学在社区卫生服务的发展过程中担负着重要职责并发挥着重要功能。
参考文献
[1]郝伟.检验医学在社区卫生服务中的运行模式和作用[J】.中国社区医师杂志，2007；（4）：4243.
[2]蒋晓蓉.检验医学在社区卫生服务中的应用[J].中国当代医药，2009，16（9）：116-117.
[3]黄旭珊.浅议检验医学在社区卫生服务中的功能[J].社区医学杂志，2008，6（24）：657.
论文作者:杨喜庆
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/28
标签：医学论文; 社区论文; 社区卫生服务论文; 居民论文; 社区卫生论文; 患者论文; 服务中心论文; 《健康世界》2015年3期供稿论文;