胜利油田中心医院 山东东营 257034
摘要：目的：探讨对一次性医疗用品的规范管理. 方法：加强计划、验收、监测、储存、发放、核算等各环节的管理。结果：通过对各个环节的规范和监督，形成了统一计划、验收、储存、发放、核算的科学管理工作程序。结论：一次性医疗用品的规范管理，能有效预防医院感染发生，提高医疗护理工作质量。
关键词：一次性医疗用品；规范管理
为加强对一次性医疗用品的管理，提高医疗护理质量，我院供应室根据ISO9001质量体系要求，对一次性医疗用品进行了计划、验收、监测、发放、核算的规范管理取得了良好的效果，现将实施过程与结果介绍如下：
1 加强环节管理，提高管理质量
1.1 认真计划，严把进货渠道 为满足临床供应，又不造成积压、浪费，保管员根据临床的需要，计划出每周使用量，将使用量申报器械库，器械库按照申报的规格、数量进行采购。
1.1.1统一采购 一次性医疗用品的购进是医院对其进行质量监督管理的首要环节。我院在不断建立建全采购、进货管理制度的同时，坚持一次性医疗用品由院器械科统一招标购进、严禁临床科室自行采购。
1.1．2 订货索证 器械科购进一次性医疗物品时，厂家和商家必须具有中华人民共和国医疗器械注册证、生产许可证及卫生许可证，凡证照不齐企业生产的产品一律不准进入我院器械库。
1.2 进货验收，强化质量管理
1.2.1 完善登记 消毒供应室对购入的一次性医疗用品建立专门的入库验收记录档案和登记账册，记录每次进货的数量、规格、单价、生产厂家、产品批号、消毒日期和有效期及供需双方经办人姓名等。
1.2．2 质量验收 对每次购进的一次性医疗用品按照国家标准进行随机抽查。即检查物品的外包装、生产批号、灭菌批号的完整性，抽检中、小包装是否破损、漏气等，合格后方进库贮存。
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1.3 严把储存关
1.3.1 严格保管 一次性医疗用品由供应室设专室存放，专人管理，分类放在离地面20cm、隔墙〉5cm的货架上，无菌物品存放按日期先后顺序排列，采用“先进先出”的原则，确保无菌物品的有效期，保证医疗安全。室温保持（20±2）℃，湿度保持（60±10）％，每日使用空气净化器进行消毒。
1.3.2 定期监测 感染控制科每月对室内空气，物体表面及医护人员手进行微生物学监测，确保细菌菌落总数符合国家卫生标准。
1.4 严格发放管理
1.4.1 严格发放 保管员根据科室在医院的物流网上申购的物品数量，按基数存放，科学安排发放。如：外围边远科室每周下送一次，而病房大楼则每周一、三、五等均进行发放，减少人力资源成本。
1.4、2 下送管理 无菌物品专人下送，专车专用，以确保运送过程无菌物品的安全性。
1.4.3 用前核对 保管员发放无菌物品时必须认真检查无菌物品的名称、数量、规格、灭菌日期、有效期、包装情况，包装破损及有效期在半年以内的无菌物品不能发放到科室。使用前仔细检查小包装上生产许可证，产品质量合格证，卫生许可证，重点检查有无灭菌标记，生产批号以及有效期［1］，小包装有无破损漏气。
1.4.4 用中观察 使用中若发生热原反应，感染或有关医疗方面的问题，必须保留样本并按照规定登记发生的时间、种类、临床表现等，及时报告院感染控制科和采购部门，感染控制科及时组织调查处理。
1.5严格月底核算 我们对一次性无菌物品进行计算机管理，凭器械的入库单进行入库；凭科室的《一次性物品申请单》进行出库。每月底管库人员将所有一次性物品按现库存数进行核对，并将库存量上报院财务资产部。
2 结果
实施一次性医疗物品规范管理，自2006年以来对每个环节质量进行分析，收到了明显的效果。
2、1保证临床供应 采取了网上申购的计算机管理，能快速收取科室计划申请、快速供应物资，在第一时间内发放无菌物品到科室，保证了科室的正常使用。
2、2 保证临床安全有效地使用 所供应的物品能认真验收、监测合格率为100%，临床上从未出现因物品质量而发生的不良反应。
2、3 减少了浪费 对临床上所用的物品能全面科学的计划，物品的存放及发放严格按照要求进行，未出现因积压、过期的物品。
2、4提高了成本核算 由于管理意识的增强，减少了发放中的误差数量。
加强一次性无菌物品的规范管理，在医疗护理质量和医院感染中起着十分重要的作用，保证了一次性医疗物品的安全有效使用，为医院减少浪费，节约了成本。
论文作者:冯翌霞
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/14
标签：物品论文; 科室论文; 医疗用品论文; 医疗论文; 质量论文; 批号论文; 器械论文; 《健康世界》2016年第20期论文;