（天水市第一人民医院公共卫生科 甘肃天水 741000）
【摘要】目的：通过对天水市第一人民医院2015年传染病报告卡总结分析，了解天水市第一人民医院接诊传染病的流行特征，为预防控制工作提供依据。方法：对2015年天水市第一人民医院法定传染病报告卡资料进行统计分析，采用描述性流行病学方法。结果：发病例数占前6位的疾病为：肺结核、手足口病、感染性腹泻、梅毒、丙肝和水痘。结论：对传染性疾病采用预防为主的手段，采取综合性防制措施。
【关键词】 传染病；流行病学；预防
【中图分类号】R51 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）06-0283-02
传染病是危害人类健康的主要疾病之一，为了解天水市第一人民医院接诊传染病疫情及流行趋势，对2015年的报卡资料进行分析，为疾病预防控制部门研究与制定传染病的控制策略与措施提供依据。
1.资料与方法
1.1 资料来源
疫情资料来源于天水市第一人民医院2015年传染病网络直报卡，传染病病人资料来源于流行病个案调查表。人口资料来源于我院信息科。
1.2 方法
利用EXCEL进行汇总统计，用描述性分析概括流行特征、疫情动态。
2.结果
2.1 传染病的发病情况
2015年全院共报告传染病1569例，病例种类28种。肺结核、手足口病、感染性腹泻、梅毒、丙肝、水痘、其它性病、乙肝、流感和腮腺炎分别占报告病例的20.84％、16.25％、13.83％、12.11％、10.90％、7.58％、5.04％、4.97％，3.51％和1.40％，10种疾病发病合计占总发病例数的96.43％，见图l。
图2 每月网报传染病人数
2.3 人群分布
男女发病例数之比为1．73：1(男性906例，女性663例)。发病人数构成比例最大的分布在5岁以下(36.65％)、其次为20岁到50岁年龄段(30.2％)。各职业人群都有病例，发病人数最高为农民555人，占传染病总人数的35.37％，其次为散居儿童495人，占传染病总人数的31.55％，幼托儿童为111人，占传染病总人数7.07%，见图3，4。
图4 天水市第一人民医院网报传染病地区分布图
3.讨论
我院为负责肺结核初筛转诊医院，近年来将结核病防治规划纳入单位综合目标责任制年度考核，切实做好患者的发现、登记、报告、转诊工作。当有原因不明的咳嗽、咳痰、咯血、乏力、低热等可疑症状时，应迅速到医院检查、确诊，在定点医院医生指导下严格按要求进行服药。由于受传统观念影响认为肺结核是不治之症，特别是在农村地区，患肺结核便背上沉重的思想负担，甚至讳疾忌医，拒绝检查和治疗，采取了不合作态度，这样做的结果是贻误治疗时机，失去治愈的机会。因此患者要有足够的信心，适当户外活动，坚持晨练以增强自身抵抗力。肺结核是消耗性疾病，患者需加强营养，通常给予高热量、高蛋白，高脂肪、高维生素饮食。多吃新鲜水果、蔬菜，禁止烟酒，少贪刺激性食物，以减少咳嗽。患者在活动性肺结核期间应适当隔离，保护家庭成员和集体人群的健康十分重要，特别是保护儿童[1-3]。
发病例数居高的为肠道传染病，有多种肠道病毒可引起手足口病。病例以6月～9月份为多，应此本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。应该严格消毒饮用水及食物，严防病从口入。托幼单位每日进行晨检，发现可疑患儿时，采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童，以减少交叉感染。
发病人数最高的为5岁以下儿童，以轮状病毒肠炎多见。由于婴幼儿消化系统发育不成熟，吸收障碍导致胃肠道的调节功能较差，对感染的防御能力低，因此易受外界因素影响而患上肠道传染病，建议家长和小朋友们从“双手”做起：洗净您的手，病菌会溜走。
随着社会的进步，互联网的发展，人们社交活动日渐频繁，不洁性行为、吸毒、血液及其制品增多。我院针对高危人群、重点人群开展健康教育，普及性知识和性病防治知识。告诫他们洁身自爱，严禁吸毒，推广安全套的使用。
综上所述，呼吸道和消化道两大传染病是我院传染病发病的主要疾病，是今后降低传染病发病率和防治工作的重点。关注人群为5岁以下儿童和20岁～50岁人群。
【参考文献】
[1] Li MD.Practical infectiousdiseasestudy[M].Beijing: People’s Medical Publishing House,1994:104,126,216, 400.(in Chinese).
[2]蒋有琴,王敏.安顺市传染病报告卡及时率分析[J].疾病监测，2006,21(8):433-434.
[3]修翠珍,周锡科,姜法春,等.青岛市法定传染病疫情网络直报质量分析[J].中国公共卫生管理,2005,21(1):73-74.
论文作者:郑岩,王静
论文发表刊物:《心理医生》2017年6期
论文发表时间:2017/5/27
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