（景泰县人民医院；甘肃景泰730400）
【摘要】 目的：观察分析手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果。方法：以2017年3-12月在我院进行手术治疗的60例患者为研究对象，将患者分为采用细节护理的观察组和采用常规护理的对照组，并对评价指标内容进行统计分析对比。结果：采用细节护理的观察组的综合护理质量(消毒测评、环境测评、设备管理、器械管理、护理能力)优于采用常规护理的对照组，差异显著（Ｐ＜０．０５），具有统计学意义。结论：在手术室中给予手术室细节护理，可以明显提高手术质量，取得较好的护理效果，降低安全事件的发生，具有较高的安全性。
【关键词】手术室； 细节护理； 护理安全； 效果分析
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）05-0073-01
手术室是医院重要的技术部门，为患者提供手术和抢救的医疗服务，手术室工作具有技术及洁净度要求高，工作强度、压力和风险性大，无菌操作严格的特点，任何细节的疏忽都会导致手术的失败等一系列不良事件的发生。对于手术室病人的护理服务存在着一定的缺陷，轻者会影响护理服务的质量，严重的可能导致病人出现伤残、功能损害以及死亡的风险。细节护理是以病人的利益为核心，不断地将手术室的护理工作做精、做细、做好、做到位，并且不断地规避护理的风险，将手术室的护理工作保质保量地完成。临床上许多学者都将细节护理应用于手术室的护理中，结果显示，这种护理服务可以让病人感到比较细致、体贴以及周到的护理服务，而且可以有效地提高手术室护理的服务质量。本研究选取2017年3月一12月我院需要接受手术治疗的病人60例作为研究对象，对其使用手术室细节护理，有效提高了病人的护理满意度以及手术的安全性。
1资料与方法
1.1一般资料
以本院手术治疗的60例患者为研究对象，均在2017年3月至2017年12月 入院治疗。随机分为两组，对照组（30例）患者中，男性14 例，女性 16 例，年 龄23~78岁，平均（43.7±3.6）岁。观察组（30例）患者中，男性17例，女性 13例，年龄24~79岁，平均（44.6±3.9）岁。一般资料对比中，两组患者无显著差异，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，需要在手术过程中对患者的生命体征变化情况进行密切观察，并告知患者注意事项，对手术室环境与设备等进行护理。观察组患者采用手术室细节护理，具体护理措施如下。
1.2.1环境护理
强化手术室环境，最大限度地消除环境中存在的不利因素，并定期净化空气，对管道进行消毒。确保手术室温度与湿度都符合手术需求。对室内设备进行消毒处理，并对临时使用的移动灯具等增加防护装置。针对室内的各种锐器等设施器具等，需要加防护盖，并避免因此引起不必要的风险。
1.2.2患者与器械护理
①需要对手术器具与物品进行完善，并对其消毒情况进行检查，对一般器具与尖锐器具进行分开管理，检查各种器械的使用安全性与完备性。对手术使用的脑棉片、纱布、缝针等进行清点，对手术台进行消毒处理。对手术患者进行术前常规检查，并对患者的心肺功能与服药情况等进行检查。②在患者手术时需要采用激励的语言鼓励患者，给予鼓励与支持，确保患者积极面对手术治疗。同时，需要做好麻醉护理。对麻醉插管与留置深静脉导管进行检查，避免出现污染情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆并对患者麻醉过程中出现的各种心电指标情况进行密切观察。③需要在手术过程中，做好自身的护理工作，积极配合医生开展手术，对患者的各项生命体征进行密切观察，一旦出现异常情况需要及时告知医生，并采取应急措施处理。在手术结束前，需要例行唤醒患者，协助麻醉医生唤醒患者，并指导患者进行适当的感觉障碍测试，确保切口部位处于无菌状态，并对其进行无菌包扎处理。对各种手术器械设备等进行细致核对，并对其进行清点，及时做好登记工作，避免出现差异。
1.3 观察指标
课题记录人对手术器械准备、消毒隔离质量、手术中的仪器管理、护士操作规范及其配合度五个方面对护理质量进行评分，各项分值为0~10分，总分为50分。同时，对两组患者进行回访，了解其对护理的满意度（非常满意、基本满意、不满意），根据非常满意和基本满意的患者总数占患者总数的比值计算患者满意度。
1.4 数据处理
采用 SPSS 19.0 统计学软件对数据进行分析，计数资料用（n，%）表示，采用 x2 检验，计量资料以（）表示，采用t 检验。P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理质量对比
观察组的护理质量总分为 47.41±0.44，与对照组（40.32±0.69）相比具有显著性差异（P<0.05）。其中手术器械准备评分为9.34±0.29、消毒隔离质量评分为 9.47±0.51、设备管理评分为 9.30±0.41，护士操作规范评分为 9.59±0.38，护理人员配合度为 9.71±0.18。各项评分均显著高于对照组（P<0.05）。
3讨论
手术室的护理质量严重的关系到了病人的手术治疗效果，合理而科学的手术护理方案可以帮助病人有效提高手术成功率，使术后病人的并发症的风险也明显降低。细节化的护理模式要求护理人员要始终将人性化的服务理念应用于护理工作的实践中，不断以病人的需求为基础，尽量的满足病人的需求，不断帮助病人解决治疗过程中出现的问题，而且应该和病人不断的沟通，对病人心理存在的顾虑要想办法帮助其解决，降低不良情绪的影响。消除病人焦虑的不良情绪，对病人的护理工作应该做到“三查八对”，详细记录病人的基本资料，做任何一项工作前都应该核对病人的基本信息，对于病人的用药以及剂量都要严格的把关。手术的过程要保证病人处于一个无菌的环境中，防止发生感染的现象。传统的手术室护理服务和手术室的细节护理服务模式相互比较，对手术室的手术操作过程不断加强细节护理，可以帮助病人有效提高手术的成功率，使病人的护理满意度也不断提高，效果比较显著。
4结束语
综上所述，在手术室中给予手术室细节护理，可以明显提高手术质量，取得较好的护理效果，显著降低安全事件的发生，具有较高的安全性。
参考文献
[1]手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J]. 吴志华,李松,林茴,易旦冰,杨红.??包头医学院学报. 2016(04)
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[3]细节护理在手术患者安全管理中的应用[J]. 罗锦平.??中国民族民间医药. 2016(04)
[4]细节护理在手术室护理安全中的应用效果分析[J]. 侯海霞,孙莉,陈思.??吉林医学. 2016(02)
论文作者:邓莉萍
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月5期
论文发表时间:2019/5/15
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