空军沈阳嫩江街离职干部休养所 辽宁省沈阳市 110031
摘要：目的：探讨心理干预对干休所空巢老人的抑郁症状、孤独感及幸福感的影响。方法：选取100例干休所空巢老人，将其随机分为观察组与对照组。两组调查者均接受常规护理，同时对于观察组调查者再进行针对性的心理干预，分析比较两组调查者的抑郁症状、孤独感及幸福感。结果：GDS、UCLA及MUNS评分在护理前比较无明显差异性，但在护理后，观察组患者的三项评分改善优于对照组，组间存在明显差异性（P＜0.05）。结论：心理干预对干休所空巢老人具有积极影响，可减轻其抑郁、孤独感受，并提升患者的幸福感。
关键词：心理干预；空巢老人；抑郁症状；孤独感；幸福感
空巢老人家庭约占老年人家庭的25%，并呈不断的升高趋势[1]。研究报道指出，空巢老年人更易出现心理问题，常伴有一定的抑郁感受，对其自身乃至整个社会均造成不良影响。而老年抑郁因症状不明显，且身边常无人陪伴，因此已被忽略，未能引起足够的重视。针对这一情况，我院选取100例干休所空巢老人，将其随机分为观察组与对照组。两组调查者均接受常规护理，同时对于观察组调查者再进行针对性的心理干预，分析比较两组调查者的抑郁症状、孤独感及幸福感。现分析结果如下：
1资料及方法
1.1一般资料
选取干休所100例空巢老年作为调查对象，对其进行随机分组处理，组间人数均等。观察组50例，男22例、女28例，年龄为60～88岁，平均年龄为（72.2±2.3）岁。对照组50例，男24例、女26例，年龄为60～87岁，平均年龄为（73.9±2.4）岁。纳入者均满足下述标准：（1）入选前GDS评分检测结果在10～25分之间；（2）无神经疾病史；（3）无严重躯体疾病。两组调查者的一般资料分析无显著差异性（P＞0.05）。
1.2方法
两组调查者除了接受常规的生活护理外，观察组调查者还将接受心理干预。具体操作如下：护理人员尝试主动与患者进行交流沟通，并深入了解患者的内心压力，帮助其了解自身的压力来源及现实情况，帮助患者进行注意力转移等。因调查者的年龄均较高，其心理健康水平呈一定的下降趋势，且因退休等原因患者的社会适应能力有所下降，这些均是导致患者主观幸福感的影响因素。护理人员与调查者进行沟通后一同商讨可行的解决方法，使得调查者能够提升自己的问题处理能力，消除内心的不良情绪。此外，空巢老人大多存在丧偶或子女不在身边的情况，社交范围较小，因此十分渴望亲情关注，其主要注意力也多集中于子女身上，因此若能给予老年人一些子女服务支持，将对于不良心理情绪有明显的改善作用。当子女来探望老人时，护理人员指导子女与老年人加强互动，促进感情。
1.3观察指标
分别使用GDS、UCLA及MUNS评分来了解调查中在接受护理前后的抑郁、孤独及幸福感变化。其中GDS评分共计30个条目，评分≤10分为无抑郁症状；评分11～20分为轻度抑郁症状；评分21～25分为中度抑郁症状；评分26～30分为重度抑郁症状。UCLA评分共计20个项目，评分范围为20～80分，得分越高患者孤独感越明显。MUNSH评分共计24个项目，得分越高代表幸福感越高。
1.4统计学处理
所得数据经SPSS18.0统计学软件作分析，对于计数资料，以百分比形式表示，并行X2检验；对于计量资料，以（均数±标准差）形式表示，并行t检验。若P＜0.05，提示存在统计学差异。
2结果
测定两组调查中在护理前及护理后的GDS、UCLA及MUNS评分变化。并由调查结果可知，在护理前，两组调查中在上述指标上无明显差异性（P＞0.05）。而在护理后，观察组调查者的各项评分获得了明显的改善，但对照组调查者改善不明显。具体见表1：
3讨论
由本次调查结果可知，在对观察组调查者进行心理干预后，其在抑郁、孤独及幸福感指标上均获得了明显的改善，与对照组患者比较存在明显差异性（P＜0.05）。提示心理干预对于改善干休所空巢老年的不良心理具有积极作用。在对老年人进行护理干预中，通过主动的交流等，使得老年人吐露自己的心声，更好的表达自己，适当的宣泄内心的不良情绪，进而达到缓解压力的目的[2]。同时通过与同龄人进行交流，可以找到一些支持，消除自身的孤独感。此外，当子女探望老年人时，更好的帮助其之间进行互动，加强之间的感情联系，使得老年人感受到被爱。
笔者在调查研究中发现，老年人的负面情绪往往来自于一些错误的观念，如认为自己年龄较大成为子女的负担，亦或认为自己年龄较大，子女嫌弃自己等，而这些观念都是不正确的，在护理过程中需转变其自身观念，帮助其掌握情绪控制的方法，进而达到改善不良情绪的目的[3]。
综上所述，心理干预对干休所空巢老人具有积极影响，可减轻其抑郁、孤独感受，并提升患者的幸福感受。该种护理措施具有有效性及必要性，可进行大量临床推广应用。
参考文献：
[1] 杭荣华，刘新民，凤林谱等.心理干预对社区空巢老人的抑郁症状、孤独感及幸福感的影响[J].中国老年学杂志，2011，31（14）：2723-2725.
[2] 王晓云.社区心理干预对空巢老人抑郁症的影响[J].中外医学研究，2011，09（36）：134-135.
[3] 杨秀娟，徐彦.心理干预对独生子女家庭空巢老人心理状况的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19（18）：2172-2174.
第一作者：王倩，女，1970.9，本科，辽宁营口，中级职称，老年护理，空军沈阳嫩江街离职干部休养所门诊部，辽宁省沈阳市皇姑区嫩江街78巷10号，110031。
第二作者：吴雪娇，女，1984.9，河北望都，本科，初称，老年护理，其他都一样。
论文作者:王倩1,吴雪娇2
论文发表刊物:《健康世界》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/31
标签：抑郁论文; 心理论文; 干休所论文; 评分论文; 空巢论文; 症状论文; 老人论文; 《健康世界》2016年第14期论文;