李金存
新疆塔城地区额敏县妇幼保健院，新疆 塔城 834600
【摘要】目的：探讨健康教育在妇幼保健工作中的临床运用价值。
方法：选取我院2014年1月-12月间223例孕产妇及其230例新生儿，对其进行产前、产中、产后健康教育，分析其效果。
【关键词】护理健康教育 ； 妇幼保健 ；应用与分析
随着社会的进步、医药体制改革不断深化，基层医疗机构的服务模式也不断的发生变化，社区卫生服务不再以重医疗轻预防，而是以社区预防、医疗、康复、健康教育等“六位一体”的模式，预防、康复、健康教育等与医疗同样的重要，将健康教育贯穿于预防、医疗、康复等工作全程中。妇幼保健作为基层医院一项重要的工作，它能够使孕产妇和儿童的身心健康得到进一步的提高、降低孕产妇的并发症的发生率和儿童的死亡率，是一项具有重要意义的社会公共卫生事业。而健康教育作为妇幼保健工作的重要组成部分，在对有效的开展妇幼保健工作具有极其重要的推动作用。我院对2014年1月-12月在妇幼保健门诊建卡的223例孕产妇及其新生儿实施有组织、有计划、有系统的规范化的产前、产中、产后健康教育，取得了明显的效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1、一般资料
选择我院2014年1月-12月在接收妇幼保健门诊建卡的223例孕产妇及230例新生婴儿。孕产妇年龄23-40岁，平均年龄23±2.1岁；其中初产妇185例，经产妇38例，5例产妇孕2胞胎。
1.2、方法
1.2.1、产前健康教育。223例产妇自确定怀孕后即到我院妇幼保健门诊建卡并进行规范化的体检，以掌握孕产妇的建卡状况，同时进行产前建卡宣教，向孕妇详细介绍怀孕期间相关注意事项，主要包括：饮食、心理、卫生、胚胎状况、体检结果及注意事项等，耐心的倾听孕妇的诉求，详细的解答孕妇的疑惑。为了降低孕妇(尤其是初产妇)紧张焦虑的不良心理状态，向孕妇详细介绍胚胎生长情况，以及在此期间有可能会出现的各种症状，并告知孕妇遇到这些情况不要紧张，要及时采取相应的应对措施，及时与妇幼保健医生沟通或到医院进行诊治。为了进一步提高健康教育的效果，我院还依据孕妇怀孕期间容易出现的各种问题编制了健康教育册子，将其发放到产妇手中，嘱托孕妇依照相关要求改善自身生活习惯。孕妇每次来进行体检时，都要向其详细介绍胚胎成长情况以及下一个阶段的注意事项。
1.2.2、住院期间护理健康教育。在产妇生产前，向其讲解生产知识以及生产过程中的注意事项，嘱其在生产前要做好各项准备。妊娠结束之后，产妇在产房接受30分钟-1小时的观察，确定产妇不存在各种问题之后，再转到普通病房。在这期间，产妇比较关心的问题主要是母乳喂养、新生儿的呵护以及产妇自身身体状况恢复等。针对这些情况，我们向产妇详细介绍母乳喂养的好处和方式，产妇产奶成功后即可采用母乳喂养；新生儿若存在黄疸等症状要及时接受治疗，并告知产妇以及家属新生儿的具体情况，减少产妇紧张的心理情绪；产妇一般在院内观察三天，在确认产妇及新生儿生命体征平稳，无其它并发症允许其出院。
1.2.3、产后健康教育。在产妇出院之前，也要对其进行健康教育，不同的是这个阶段的健康教育也包括新生儿的健康教育。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆产妇在出院之后，按照妇幼保健的规范进行42天产后访视。指导产妇饮食要清淡，并且营养要丰富。新生婴儿主要以母乳为食，待婴儿经过一段时间的成长之后，可以选用流质食物喂养新生婴儿；要按时带婴儿到医院接种疫苗，一旦发现婴儿出现异常情况，要及时到院就诊。
2 结果
2.1 本组223例产妇自然分娩166例，自然分娩率73.89%；剖宫产57例，剖宫产率26.11%；7例产妇产后出血＞400ml，无子痫、子宫瘫痪、产后抑郁等并发症的发生；
2.2 本组无1例医疗事故发生。新生婴儿成活率为100％，母乳喂养率为100%，其中13例母乳不足，经产后访视，指导合理饮食和必要的医疗干预，均能坚持进行母乳喂养。在产妇产后42天的访视结果显示：所有产妇身体恢复状况良好，生理、心理达到未孕前状态。婴幼儿体检：体弱儿5例，占2.16%；贫血7例，占3.03%，无其他重大疾病。
3 讨论
随着国家基层医院的医疗改革的不断深入，妇女、儿童保健工作作为一项重大的公共卫生服务项目得到了进一步的强化，给基层医院带来新的机遇和挑战。如何做好妇幼保健工作与健康教育有机的结合，规范健康教育工作内容与职责，普及妇幼保健知识，提高全民建卡素养，提高妇女和儿童建卡意识水平，成为基层医院妇幼保健科重要而长期的工作。我院通过223例孕产妇和230例新生儿的保健工作实践体会到：①健康教育在妇幼保健工作中的应用能够促进公共卫生事业的可持续的发展。妇幼保健水平是衡量一个地区经济发展水平、医疗水平以及社会发展程度的重要指标。妇女与儿童是社会上典型的弱势群体，通过规范化的有组织、有计划、有系统的实施产前、产中、产后健康教育，有助于开展妇幼保健工作，确保妇女、儿童的身心健康，提高公共卫生水平。②健康教育在妇幼保健工作中的应用能够提高医院妇幼保健的工作质量。我们通过产前、产中、产后健康教育，在实施过程中运用健康教育宣传小册子、网上宣传、与孕产妇面对面宣传和产后访视等方法进行健康教育，及时解答病人的疑问，发现孕产妇及婴幼儿身心健康出现问题及时处理，有效提高产妇以及婴幼儿的治疗护理水平，大大降低了并发症的发生率、母乳喂养率和新生婴儿的成活率。本组223例孕产妇剖宫产率26.10%；7例产妇产后出血＞400ml，无子痫、子宫瘫痪、产后抑郁等并发症的发生。新生婴儿成活率为100％，母乳喂养率为100%；所有产妇产后42天，身体恢复状况良好，生理、心理达到未孕前状态。婴幼儿体检：体弱儿5例，占2.16%；贫血7例，占3.03%，以上各项指标均低于妇幼保健的各项考核指标，大大的提高本年度妇幼保健的质量。③健康教育在妇幼保健工作中的应用可以改善医患关系。在产前、产中、产后进行健康教育，医疗护理及妇幼保健工作人员与患者亲密的接触和交流，向患者讲解相关知识和解决她们在生活中出现的各种问题，一是能够加强她们与医院各科室人员的配合，增进之间的相互理解和支持，增强她们对医院的信任感和安全感，从而进一步拉进医院与孕产妇的距离；二是通过健康教育预防和消除孕产妇的不良的情绪，营造健康的心理环境，以一个优良的心理状态完成人生中的一项最重要的历程，同时消除对医院的戒备心理，减少医疗事故的发生，构建和谐的医患关系 。
总之，在妇幼保健工作中开展健康教育对促进公共卫生事业的可持续发展、提高妇幼保健工作质量、改善医患关系具有积极的临床意义，值得在基层医院妇幼保健工作中大力推广应用。
参考文献：
[1]于青文，于燕。基层妇幼保健机构健康教育模式探讨[J].中国营养保健，2013，23(04)：214
[2]尹世菊，王颖。健康教育在妇幼保健工作中的作用[J].中国妇幼保健，2010，16(04)：17
[3]胡岩春。健康教育在妇幼保健中的应用与成效[J].中国营养保健，2012，22(07)：2250
论文作者:李金存
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/6
标签：妇幼保健论文; 健康教育论文; 产妇论文; 产后论文; 工作论文; 孕产妇论文; 产前论文; 《医师在线》2016年2月第3期论文;