乳腺癌患者家属心理调查及心理干预效果评价论文_周江茜

(安徽医科大学第二附属医院;安徽合肥230000)

【摘要】目的:研究分析乳腺癌患者家属心理调查及心理干预效果。方法:从在我院接受治疗的乳腺癌患者家属中选取84例进行统计学数据研究分析,随机分为观察组(针对性心理干预措施,42例)和对照组(常规护理措施,42例),对比两组患者家属护理前后心理变化状况。结果:观察组患者家属护理后SAS评分和SCL-90评分分别为(41.5±2.8)分、(130.2±27.4)分,同对照组患者之间具有显著统计学意义,P<0.05。结论:针对性心理干预措施能很好的改善乳腺癌患者家属的不良情绪,指引其通过正确心理面对乳腺癌。

【关键词】针对性心理干预措施;常规护理措施;乳腺癌;患者家属;心理调查

前言

近年来,我国乳腺癌的发病率持续提高,成为女性十分常见的恶性肿瘤,对患者的身心健康带来极大影响。乳腺癌患者一方面需要承受疾病带来的各种不适应行为,同时还会由于手术对女性特征的影响,产生严重的心理压力,对疾病的治疗、预后带来负面影响[1]。同时患者家属由于对疾病的不了解,存在各种负面心理,甚至会对患者情绪造成影响,加重了患者的压力。很多时候护理人员将护理重心放在患者身上,忽视了患者家属的心理关怀,导致患者家属出现不同程度的身心疾病[2]。对此,做好乳腺癌患者家属心理护理工作很有必要,本文就乳腺癌患者家属心理调查及心理干预效果展开分析,具体如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

从在我院2016年7月至2017年4月接受治疗的乳腺癌患者家属中选取84例进行统计学数据研究分析,随机分为两组,其中,观察组42例,年龄为36—51岁,平均年龄(43.5±3.7)岁;对照组42例,年龄为35—52岁,平均年龄(44.1±3.2)岁。两组患者家属基本资料相比差异无显著性,P>0.05,可对比。

1.2方法

对照组患者采用常规护理措施。观察组患者在常规护理的基础上,实施针对性心理干预措施,根据影响患者家属心理健康的成因,实施有目的、有计划的心理指引,具体包括:(1)认知行为干预,护理人员应该做好健康教育工作,引导患者家属对乳腺癌知识有全面的认识。护理人员可以组织患者家属参加健康教育讲座,对乳腺癌的发病机理、发生、进展、治疗、饮食、手术、术后恢复等进行全面讲解,促使患者家属能对疾病有深入了解,从而更好的面对疾病。(2)心理行为干预,对于乳腺癌患者及家属,对尊重、爱心、祈祷、倾听、沟通等护理服务有很高的需求,特别是对尊重和爱心的需求更高。护理人员需要同情、关系患者及家属,并通过细致的沟通交流,对患者家属的心理状态进行评估,鼓励患者家属将自己的想法、意见说出来,并给予其安慰。护理人员要引导患者家属树立正确的疾病观念,提高战胜疾病的信心。鼓励患者其他朋友、家属对患者进行照顾。护理人员可以成立乳腺癌患者网络交流平台,引导更多患者家属在平台上进行沟通交流,促进患者家属之间的相互鼓励。明确患者家属在患者治疗中的重要性,疏导其不良心理,更加积极的配合医护人员。(3)注重随访,患者在出院后,护理人员需要保持与患者家属的联系,每周进行一次电话回访,充分了解患者及患者家属的心理状态,并为其提供咨询服务,实现持续治疗。

1.3观察指标

观察两组患者家属护理前后SAS评分和SCL-90评分变化状况[3]。

1.4统计学处理

用SPSS18.0统计软件包处理分析数据,计量资料(±s),t检验;计数资料用%表示,χ2检验。P<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1分析影响乳腺癌患者家属心理问题的因素

本次研究选取的84例乳腺癌患者家属出现心理问题的因素主要包含以下几方面,经济负担、疾病知识缺乏、社会家庭及工作方面的压力、家庭支持不足、无助感、患者不适、患者预后和功能方面影响,其分别占总例数的39.3%(33/84)、100.0%(84/84)、58.3%(49/84)、36.9%(31/84)、77.4%(65/84)、96.4%(81/84)、90.5%(76/84)。

2.2对比两组患者家属护理前后SAS评分和SCL-90评分变化状况

两组患者家属护理前后SAS评分和SCL-90评分变化状况详见下表:

3.讨论

近年来,我国乳腺癌的发病率逐渐提高,且呈现年轻化的发展趋势。患者家属与患者朝夕相处,精神上、经济上、感情上都需要承受极大的压力,因此,患者家属的心理会产生严重的问题,进而会对患者康复带来影响,对患者家属进行心理干预显得十分重要[4]。护理人员对患者进行健康知识讲解,引导患者掌握乳腺癌疾病的相关知识,满足患者家属的信息需求,缓解患者的无助感。对于乳腺癌患者,其担心乳房外观改变而受到家人的嫌弃,特别是丈夫,患者每天都承受极大的身体痛苦和心理压力,从而出现意志消沉、情绪低下等情况。此时如果患者家属不能及时调整自己的心理状态,就会在无形中加重患者的压力,影响到患者治疗效果。所以护理人员需要及时了解患者家属的心理状态,做好其心理护理工作,提高患者家属的治疗信心[5]。本次研究中,两组患者家属护理后SAS评分和SCL-90评分之间具有明显统计学意义(P<0.05)。综上所述,针对性心理干预措施能很好的改善乳腺癌患者家属不良情绪。

参考文献:

[1]苏红革,吴学军.乳腺癌化疗患者心理健康状况调查及心理干预效果评价[J].临床心身疾病杂志,2013,4(5):454-455.

[2]湛惠萍,李燕燕,陈倩虹.癌症患者家属的健康状况及心理干预调查[J].现代医药卫生,2015,6(5):685-687.

[3]胡汉美.乳腺癌患者家属心理调查及心理干预效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(2):293-294.

[4]白春芳.心理干预在乳腺癌患者康复中的效果评价[J].当代医学,2013,6(27):131-132.

[5]李冬菊,黄燕霞,周艳红.心理干预在乳腺癌患者配偶中的应用及效果分析[J].实用中西医结合临床,2017,5(4):147-148.

论文作者:周江茜

论文发表刊物:《医师在线》2017年10月下第20期

论文发表时间:2018/1/9

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