（广安市中心血站 四川广安 638000）【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）06-0040-02大家都知道人活着都是离不开血液的，血液是由造血干细胞“生产”的，如果没有了血液或者血液不足的情况下人就会出现生命危险，可是输血的一些常识大家又知道多少呢？现在我们就一起来了解一下吧。血液相关常识正常人的血液容量与体重密切相关，一般为体重的7%—8%，如体重为50公斤，则血液总量约为3500ml-4000ml。稀有血型在人群中分布情况有哪些？ABO血型包括A型、B型、AB型和O型，在汉族的分布比率为3：3：1：3，其中O型很常见。Rh血型系统有45种不同抗原，其中D抗原最为重要，抗原性强度最强。在中国人群中，苗族是Rh(D)阴性比例最多的民族，达百分之十三，新疆维吾尔等少数民族Rh(D)阴性的分布为百分之五；蒙古族人百分之一；汉族人所占的比例极少，仅占千分之三。如果同时考虑ABO和Rh(D)血型系统，在汉族人群中寻找AB型Rh(D)阴性同型人的机会不到万分之三，十分罕见。Rh(D)血型包括阴性和阳性（凡是人体血液红细胞上有Rh(D)抗原者，为Rh(D)阳性，反之为阴性）。因汉族人阴性占约0.3-0.4%，我们把Rh(D)阴性称之为稀有血型（熊猫血）。为什么要检查Rh(D)血型？Rh血型检查在临床上的重要性，仅次于ABO系统而处于第二位。因为Rh血型不合的输血者有可能危及病人的生命；母子Rh(D)血型不合的妊娠，有可能发生死胎、早产、新生儿溶血症，也就是说Rh(D)阴性妇女怀孕Rh(D)阳性胎儿时，胎儿的红细胞借机会进入母体，也可刺激母体产生Rh(D)抗体，即使第一次输血，也可引起溶血性输血反应。Rh(D)阴性者如何自我保护？对于每一个人来说知道他们自己是否是稀有血型这是很重要的。请您记住这条原则：假如您生病或手术需要输血时，您一定要将您是Rh(D)阴性血型的情况告知医生，以便医生及早和中心血站联系，组织您所需要的Rh(D)阴性的血液。什么是成分输血？成分输血就是把采集的全血或血浆用不同的方法制成纯度和浓度较高的血液制品，根据病人的临床需要，缺什么成分就补充什么成分。成分输血有哪些好处？（1）针对病情合理选择，缺什么输什么，能够提高治疗效果。如：贫血输红细胞，血小板减少输单采血小板、烧伤患者输血浆等；（2）减少输血不良反应，提高输血安全性。因为输入不需要的血液成分不仅是浪费，而且可引发输血不良反应；（3）便于保存，使用方便。不同的血液成分可有不同的保存方式。如：新鲜冰冻血浆、冷沉淀可以保存1年；血小板在22℃震荡箱内保存5天随时可用；（4）一血多用，节省血源。血液来自健康人的无私奉献，是宝贵的资源，将一袋血分成各种成分就可派多种用途，治疗多个患者；（5）减少输血传染病：由于血液中一些致病因子多藏在白细胞、冷沉淀和凝血因子等制品中，而不少输血患者并不需要这些成分。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆什么是自体输血？自体输血就是当病人需要输血时，输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液，自体输血的种类分为贮存式自体输血、急性等容血液稀释和回收式自身输血。自体输血的优点有哪些？（1）避免艾滋病病毒、肝炎病毒、巨细胞病毒、人类T淋巴细胞病毒、梅毒螺旋体和其他经血传播病原体的感染（2）避免因输注红细胞、白细胞和血小板以及蛋白抗原而发生同种免疫作用所致的溶血、发热、过敏反应、输血相关性移植物抗宿主病、输血相关性急性肺损伤、血小板输注无效和输血后紫癜以及同种抗体的产生。（3）避免同种异体输血对受血者免疫功能的抑制，降低围手术期感染和手术后肿瘤的早期复发。（4）为稀有血型以及因输血和多次妊娠产生多种同种抗体而配血困难的患者及时提供适合的手术用血什么情况下需要输血？（1）当病人输血指征不明确时，以不输血为首选原则；（2）由于外伤大量失血了，需要输血；（3）疾病因素导致血红蛋白下降至一定低值并伴有较明显缺氧症状，需要输血。血液越新鲜越好吗？血液保存期间，血液内的一些病原体不能存活。如梅毒螺旋体在4℃保存血液中3天可灭活，疟疾病原虫保存2周后可部分灭活，因此输注保存血比新鲜血安全。亲属间输血安全吗？答案是否定的，亲属之间的输血会大大增加“移植物抗宿主病”这种输血不良反应几率，轻者发热、过敏，重者会危及生命。输注经过检测的血液或成分，仍有可能出现输血后肝炎和艾滋病？血站所供血液或成分尽管已按国家规定作过各种病原体和/或血清学检测，但仍有可能出现输血后肝炎和艾滋病的原因如下：已感染肝炎或艾滋病病毒，而体内血清学指标尚未出现任何改变的“窗口期”的献血者献血；低水平的肝炎、艾滋病病毒携带者或抗体效价低于可检测阈值的献血者献血；血站等采供血单位用于检测献血者的血清试剂灵敏度不高；当前的检测技术尚不足以检测出所有传染性疾病。总而言之，输血可以挽救一个人的性命，但是并不是所有的血液都适合使用，医生会选择适合患者的血液给予输血手术的，希望以上的这些输血常识可以给大家带来帮助。
论文作者:明成彦
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/12/2
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