李佳 哈尔滨医科大学附属第一临床医学院急诊内科 150026
【摘 要】本文对护理安全质量管理的方法进行探讨，并且进一步促进和提高临床护理质量。对护理安全的教育和培训加强，并且还应对安全管理制度的切实落实狠抓，从而促进和提高临床护理质量。具体做法：①使观念转变，对法律法规主动学习，从而使服务竞争意识和法律意识增强；②增强质量意识；③落实各项规章制度；④强化安全质量监控使安全管理制度充分落实；⑤强化护理风险监控；⑥努力对专业理论知识和技术操作水平提升。
【关键词】护理；安全质量管理；管理制度
引 文：在临床中，作为护理工作者永恒的主题，护理安全问题至关重要，作为医院服务质量的基本内涵和重要指标，已经成为医院安全质量管理的重要组成部分。21世纪是一个安全服务质量的世纪，也是医疗安全质量竞争的世纪。健康是人类共同的追求，医疗服务以 人为本。
入世后医疗市场竞争日趋激烈，质量挑战越来越突出和严峻，所有医疗部门都深刻认识到高品质全方位的优质服务是赖以生存的基础，安全质量管理是医院服务质量管理的主旋律，是代表医院质量最高水平和目标，而护理安全是护理质量管理的重点，是护理质量的基础，是优质服务的关键，也是防范和减少医疗事故及医疗纠纷的重要环节。在临床护理管理中，如何有效地实施护理安全管理，将安全文化视为一种管理思路运用到护理管理工作中去，即管理者在日常工作通过启动护士自我意识、感悟工作责任；唤起有意注意、调控负性情绪、引导正确的归因方式等营造人本安全氛围；不断提高护士业务素质等方面，培养和影响护士对安全护理的信念和态度，以促使安全护理行为的养成，减少差错、事故的发生。这是我们面临的一个护理安全质量管理课题。现根据我们结合临床工作经验和体会，报告如下。
1 转变观念，主动学习法律法规，增强服务竞争意识和法律意识
随着我国医疗体系不断加深对外开发的力度和医疗模式的转变以及医改的不断加深，出现了“以病人为中心”、“病人选医生”等新的管理理念和医疗模式。随着国民对医疗服务质量的要求越来越高，这就要求我们改善医患，护患关系，树立国际化大市场观念，注重个性和人本服务，体现多元化服务质量和价值。我们必须转变观念，树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念。随着医患关系日益紧张，我们不但要转变观念，增强服务竞争意识，还要求主动学习法律、法规，才能在工作中明确自己的权利与义务；才能知法懂法，将掌握的专业知识及技能和法律知识应用到实践工作中，依法从事护理服务准确，履行自己的职责。明确患者和医务人员各自的权利，认清工作中存在的违法、违规行为可能引发的法律问题，从中吸取教训，强化意识，组织差错讨论分析会，使之自觉遵守规章制度及法规。才能给病人提供安全、优质、多层次服务，满足各种人群的需要。
2 强化质量意识
首先，做好宣传教育及培训工作。加强对质量管理重要性的认识。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆通过举办护理质量，护理风险防范学习班，组织全院护士学习法律知识，依法行医，并请医疗律师进行专题讲解和案例分析。回顾分析各类医疗事故，都是因疏忽质量管理引起的。因此，需要每一位护理人员重视质量，关注质量，充分认识质量的重要性，质量是安全的保证。
3 严格执行各项规章制度
规章制度和流程是管理科学的结晶。遵守规章制度的意义就在于降低护理风险，保证医疗工作正常进行。执行查对制度要求医护人员对查对意识和医疗责任结合在一起，并贯穿在整个医疗活动中，成为医护人员的基本素质，执行其它制度也是如此。
4 加强安全质量监控，确保安全管理制度落到实处
建立护理安全监控网络体系；加强对安全管理制度执行环节的督导护理质量控制。办公室人员每月不定期随机检查各级人员对急救物品管理、查对制度等安全管理制度的执行环节质量。安排总护士长及护士长在夜间、双休日进行全院性查房，加强薄弱时间段内安全管理制度执行环节的现场督导。负责护士长外出期间的质量检查把关工作。
5 加强护理风险监控
成立护理风险管理小组，落实不良事件报告制度。在护理工作中把环节质量控制好，从根本上减少护理风险事件的发生。因此，将护理风险管理与质量控制紧密结合起来，让各级护理人员各尽其职、各负其责，定期检查、定期分析、及时反馈，重视事前控制。总结经验，防患于未然为护理安全提供有力的保障。
6 提高专业理论知识和技术操作水平
护理服务具有复杂性、多专业性、多需求性，娴熟的护理操作技能是护士必须具备的基本功，作为护士必须苦练各项操作技术，熟练操作，既能减轻病人的痛苦，也能获得病人的信任，给病人以安全感。提高专业技术水平护士在执业活动中，首先必须具备扎实的专业知识与娴熟精湛的操作技能，这样才能保证高质量的护理服务，确保患者安全。同时要求护士加强心理学、人文科学和社会科学知识的学习，拓宽知识面，提高综合知识水平，满足患者的身心服务需求。
7 结论
抓好护理安全质量管理是保证护理安全的前提。充分重视安全护理的重要性，将其对医疗所生存和发展的重要意义拿到至关重要的高度上来是医疗所做好护理安全质量管理工作的首要任务，同时还要注意从多角度对护理安全的质量不断提高。护理安全质量管理是一个动态的过程，在临床护理中，护理工作中的每个细节都有可能对患者的健康安全造成影响，因此，管理者与全体护士都要严守纪律、依法遵规，积极参与，将护士职业风险降到最低，确保护理安全质量。总之，护理安全质量管理需要我们共同努力，我们任重而道远。
参考文献：
[1]江捍平.医疗服务整体管理与质量控制 [M].北京：人民卫生出版社，2007：23.
[2]张汉林，乔梁，卢进勇，等著.中华人民共和国人事部组编.国际化竞争 -WTO 带来的机遇和挑战 [M].北京：人民日报出版社，2001：367-372.
[3]王云霞，张战地，陆毅.门诊部实施 ISO9004-9004 国际标准加强服务质量管理 [J].护理管理杂志，2001，1（1）：28-30.
[4]潘绍山，翁庐英，李妮.护理不安全因素分析与管理对策 [J].中华护理杂志，2003，38（7）：547-549.
[5]钱治维，戴晓支.浅议医患关系及医患冲突 [J].中国医院管理，2002，22（10）：60.
论文作者:李佳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/6
标签：质量论文; 质量管理论文; 护士论文; 医疗论文; 安全管理制度论文; 服务质量论文; 质量控制论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期论文;