代琼
四川省雅安市天全县人民医院 625599
【摘 要】：目的 探讨抚触及增强自我效能护理在产妇分娩是的应用价值。方法 选取2013年7月至2015年7月进行分娩的产妇800例，将其分为对照组和观察组两组，对照组产妇采用常规的护理方式，观察组产妇采用抚触及增强自我效能护理方式，对比分析两组产妇的护理满意度以及产妇的总产程时间、住院天数、产后2h出血量的临床资料。结果 观察组产妇在总产程时间、住院天数、产后2h出血量以及护理满意度中明显优于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 抚触及增强自我效能护理对产妇在分娩时起到更好的效果，提高产妇的护理满意度，在临床中应该大力进行推广。
【关键词】：抚触及增强；自我效能护理；产妇分娩
产妇在分娩的过程中由于疼痛致使产妇经常会产生紧张、焦虑等不良情绪，有的产妇尤其是初次分娩的产妇甚至会对分娩产生一种恐惧的心理，从而严重影响了产妇的分娩进展和分娩时间[1]，这在一定程度上就增加了产妇剖腹产生产的人数，也导致产妇在产后出现产后并发症，严重影响了产妇的身体健康。这就要求医护人员在产妇分娩的过程中能够进行抚触及增强自我效能，提高产妇对分娩的信心，从而使产妇顺利生产，现进行如下报道。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2013年7月至2015年7月在我院进行分娩的产妇800例，将其随机分为对照组和观察组两组，每组产妇400例。其中，观察组产妇年龄20-39岁，平均年龄（26.5±3.1）岁，孕周为38-40周，对照组产妇年龄20-40岁，孕周为37-40周，平均年龄（26.3±3.2）岁，两组患者在基本资料以及文化水平方面差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组产妇采用常规的方式进行护理，即对产妇进行产前和产后的常规护理,包括保证产妇病房的清洁和卫生，对产妇进行常规知识的普及和教育。
观察组产妇在常规护理的基础上进行抚触及增强自我效能的方式进行护理。一方面，对产妇进行抚触护理，护理人员要对产妇身体的不同部位进行一定的推拿和按摩，有效的缓解产妇的紧张和焦虑心理状态。当产妇的宫口出现扩张并扩张到4-5cm时[2]，开始对产妇进行抚触护理，护理人员不仅要通过话语对产妇进行心理上的安慰和鼓励，还要对产妇进行抚触，同时告知产妇进行深呼吸以配合抚触的护理过程，从而使产妇身体放松，减轻患者因为紧张焦虑而导致的宫缩不协调的现象，也在一定程度上转移产妇的注意力，使产妇的疼痛感减轻，从而减少分娩的时间，保证产妇顺利生产。另一方面，对产妇进行增强自我效能的护理，首先，产妇在产前阅读相关书籍，对分娩知识进行足够的了解，从而减少患者对于未知分娩的恐惧心理，使患者树立信心。其次，对于初次分娩的产妇来说，由于没有分娩的相关经验，就应该将初次分娩产妇和已经自然生产过的产妇进行沟通和经验的交流，从而使初次分娩的产妇对分娩有一定的了解，也能够增加产妇分娩的信心。产妇的家人和丈夫也要对产妇进行鼓励和关心，
1.3评定标准
患者在进行在出院前以调查问卷的方式对护理满意度进行调查，满分为100分，60分以上为满意，60分以下为不满意，护理满意人数÷总人数×100%=护理满意度。
1.4统计学方法
本文中的数据均经过SPSS13.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（ ±S）表示，并用t检验，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。
2.结果
两组患者在经过不同的护理方式后进行临床资料的对比，其中观察组产妇的护理满意度为96%，对照组产妇的护理满意度为73.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05），另外，观察组产妇在总产程时间、住院天数以及产后2h出血量均优于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
由于产妇对分娩的认识并不够深刻，经常会导致产妇对于分娩产生焦虑和恐惧的心理，尤其是对于初次分娩的产妇来说，对分娩的恐惧心理尤为明显。同时，产妇在分娩的过程中因为担心婴儿的健康以及对于分娩的不良心理状态就会使产妇的神经系统出现混乱[3]，从而导致产妇对于分娩的疼痛感增强，宫缩出现不协调[4]，进而严重影响了分娩的进展，也增加了产妇在分娩过程中的出血量。
本研究对产妇进行抚触及增强自我效能护理能够在产妇分娩过程中通过和产妇进行言语上的沟通和交流缓解产妇的不良情绪，同时对产妇进行抚触能够使产妇在分娩的过程中处于一个放松的状态，有效的保证了产妇分娩的进展。进行增强自我效能的护理，使产妇对于分娩有一个正确的认识，增强产妇对分娩的自信心，从而能够有效的保证产妇更加顺利的进行生产。在临床数据的对比中可以发现，实施抚触及增强自我效能护理的产妇在总产程时间、住院天数、产后2h出血量等方面觉低于实施常规护理的产妇，且常规护理的产妇临床护理满意度为73.5%，实施抚触及增强自我效能护理的产妇临床满意度为96%，各项数据对比均有较大差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在产妇分娩过程中对产妇进行抚触及增强自我效能的护理能够有效的缓解产妇紧张恐惧的心理状态，使产妇顺利分娩，建议在产妇分娩过程中进行推广和实施。
【参考文献】：
[1]袁淑君,薛俊芳,徐彦萍.增强自我效能感的护理对产妇分娩方式及产程的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(7):1573-1575.
[2]李志敏,陈玲.细致化护理对妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能的临床价值[J].中国实用医药,2015,10(14):271-273.
[3]吕小青,罗梦柳.增强自我效能联合抚触护理对初产妇分娩及产后的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(7):1683-1686.
[4]刘美凤,刘纯艳.抚触与增强自我效能护理对初产妇分娩与产后的影响[J].护理研究,2010,24(4):983-984.
论文作者:代琼
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/17
标签：产妇论文; 效能论文; 自我论文; 产后论文; 统计学论文; 满意度论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2015年第10期供稿论文;