张浩刘中柱（佳木斯大学附属第一医院肾内科154002）
【摘要】目的：探讨采用黄葵胶囊治疗肾病综合征患者的临床治疗效果。方法：选取我院2013年12月至2014年12月接收的肾病综合征患者86例，随机将其分成对照组和观察组两组，对对照组患者均采用单纯应用激素治疗，对观察组患者则在对照组基础上加用黄葵胶囊进行治疗，观察并对比两组的治疗效率。结果：对照组的总有效率为62.79%（27/43）；观察组的总有效率为86.05%（37/43）；观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对肾病综合征患者采用黄葵胶囊进行治疗，可有效改善患者的临床症状，疗效明显，值得临床推广和应用。
【关键词】黄葵胶囊；肾病综合征；疗效【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）10-0124-01
肾病综合征（NS）是由于多种原因引起的肾小球滤过膜功能受损，从而导致患者出现蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等的一系列临床症候群，被称为“三高一低”[1]。临床对肾病综合征的治疗主要采用糖皮质激素、或具有免疫抑制作用的制剂等进行治疗，但经临床经验总结，其效果不是很明显，而且有的患者在用药后会出现感染或血栓等并发症，严重影响患者的健康和生活[2]。近年来，随医疗科技的不断发展，黄葵胶囊被广泛应用到临床治疗中，为进一步探讨其疗效，本文选取我院的86例肾病综合征患者进行黄葵胶囊用药治疗的探讨和分析，资料如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013 年12 月至2014 年12 月接收的肾病综合征患者86 例，其中男37 例，女49 例；年龄34-68 岁，平均年龄（51.5±8.5）岁；病程1.5-8年，平均病程（4.7±1.5）年。所有患者均表现出不同程度的大量蛋白尿（尿蛋白大于3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）、高脂血症或伴有水肿等症状。随机将其分成对照组（男19例，女24例，年龄35-68岁，病程1.5-7年）和观察组（男18 例，女25例，年龄34-66 岁，病程2-8年）两组，每组43 例；且两组在性别、年龄等方面的对比差异无统计学意义（P>0.05），有可比价值。
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1.2 方法对对照组患者均采取单纯应用激素进行治疗，选用泼尼松片清晨顿服，每天10mg；连续服用4 周以后，开始减量服用治疗，每隔2周减量1 次，剂量为每天5mg;直至将剂量减到每天0.5mg 时，按照0.5mg的剂量在连续服用4周；之后在进行减量，减至每天0.4mg,用药方式为隔日服用一次，并进行持续性治疗。对观察组患者则需在对照组治疗基础上加用黄葵胶囊进行治疗，口服用量为每天3次，每次4 粒，每粒0.5g。两组患者分别用药治疗3 个疗程，每个疗程为4 周，之后对比和观察两组的治疗效果，包括患者临床症状的改善情况和肾功能恢复情况。
1.3 疗效评价标准所有患者治疗效果的评定，均根据肾病综合征临床症状的改善情况进行判定，分为完全缓解、明显缓解、部分缓解和无效四类。完全缓解指尿蛋白量低于0.3g/d，血浆白蛋白大于30g/L，经检查肾功能恢复正常；明显缓解指尿蛋白量低于1.5g/d，血浆白蛋白大于30g/L，经检查肾功能趋于正常；部分缓解指尿蛋白量大于1.5g/d，但有超过50%的好转程度，血浆白蛋白小于30g/L，但较治疗前有所好转，经检查肾功未发生改善情况；无效指患者各项症状均无好转迹象，肾功能不断发生恶化[3]。
1.4 统计学方法采用SPSS18.0 统计学软件分析数据，计量资料用均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果对照组的43例患者中，完全缓解的有4 例，明显缓解的有5 例，部分缓解的有18 例，无效的有16 例，总有效率为62.79%（27/43）；观察组的43 例患者中，完全缓解的有7 例，明显缓解的有8 例，部分缓解的有22例，无效的有6例，总有效率为86.05%（37/43）；观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论肾病综合征是由于肾小球基膜受损而导致以大量蛋白尿、低蛋白血症、持续水肿和高脂血症等一系列临床症候群为主要症状的病症，主要的发病原因包括原发性因素、继发性因素和遗传性因素等[4]。肾病综合征的诊断标准主要是检查患者的尿蛋白量是否超过3.5g/d,血浆白蛋白是否低于30g/L，患者是否出现高脂血症并伴有高度水肿的症状；为加强确诊效率同时进行肾病理活检检查，从而确诊病因。临床对肾病综合征的治疗主要采用糖皮质激素或具有免疫抑制作用的制剂药物进行治疗，但其疗效不明显。近年来，随着医疗技术的不断发展，黄葵胶囊被广泛应用到临床治疗中。黄葵胶囊属于中成药，它是利用黄蜀葵的花朵提取配制而成，黄葵是一种天然的中草药植物，含有多种黄酮类化合物单体，其制剂具有利水消肿、滋阴养肾、通淋解毒的功效，可以良好的改善患者的肾功能、降低蛋白尿、缓解肾小球炎性病变等[5]。而肾病综合征则属于一种以高度水肿为长期症状的病症，因此使用黄葵胶囊治疗具有显著的疗效。通过本文的探讨和对比也可了解到，采用单纯应用激素治疗的对照组，其治疗总有效率明显低于采用加用黄葵胶囊治疗的观察组，说明黄葵胶囊对肾病综合征治疗的有效性。
综上所述，对肾病综合征患者采用黄葵胶囊进行治疗，可有效改善患者的临床症状，疗效显著，值得临床推广和应用。
参考文献[1 ] 周雄辉. 黄葵胶囊治疗肾病综合征临床疗效分析[J]. 中外医学研究.201 3,1 1 (04):55-56.[2] 张程珑;蒋易容;张程玲;文集;樊均明.黄葵胶囊治疗成人原发肾病综合征的系统评价[J].中国中西医结合肾病杂志.201 2,1 3(1 0):891 -894.[3] 李侠;王文革.黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的疗效观察[J].中国药房.201 1 ,22(04):358-359.[4] 梁敏.黄葵胶囊治疗肾病综合征55 例临床观察[J].理医药学杂志.201 1 ,24(06):71 7-71 8.[5] 陈晶;李大勇;潘淼.黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征临床分析[J].中国社区医师(医学专业).201 2,1 4(27):1 77-1 78.
论文作者:张浩刘中柱
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第10期供稿
论文发表时间:2015/7/9
标签：患者论文; 胶囊论文; 肾病综合征论文; 对照组论文; 疗效论文; 白蛋白论文; 统计学论文; 《医师在线》2015年5月第10期供稿论文;