体检人群高尿酸血症患病率及相关危险因素分析论文_谌宏建

(金沙县人民医院;贵州毕节551800)

摘要:目的:探讨体检人群高尿酸血症患病率及相关危险因素。方法:于2015年4月到2016年4月间,在我院选择行健康体检的1200例人员作为研究对象,对所有人员进行常规体检,统计人群高尿酸血症发生状况,并对人群的一般资料进行回顾性分析,统计高尿酸血症发病的危险因素。结果:1200例体检人员中共检出高尿酸血症212例,高尿酸血症患病率为17.7%。高尿酸血症患者年龄、男性占有率、肾小球滤过率降低发生率、肥胖发生率、高血压发生率、高甘油三酯血症发生率、高胆固醇血症发生率与非高尿酸血症患者相比明显较高,P<0.05。结论:体检人群中高尿酸血症患病率较高,且年龄较高、男性、肾小球滤过率降低、肥胖、高血压、高甘油三酯血症、高胆固醇血症等均是高尿酸血症发病的危险因素,临床需对上述危险因素采取针对性防治,以减少高尿酸血症的发生。

关键词:体检人群;高尿酸血症;患病率;相关危险因素

高尿酸血症(HUA)是指在人体在正常嘌呤饮食状态下,非同日出现两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L的症状,尿酸是嘌呤化合物的终末代谢产物,嘌呤代谢紊乱是引起高尿酸血症的主要因素。随着当前物质生活水平提升,人类饮食结构发生很大变化,直接导致高尿酸血症的发病率不断升高,严重威胁患者生命安全。加强对患者的早期诊治是减少患者并发症发生率的关键。此次研究中对高尿酸血症的相关危险因素进行分析,以期为临床防治高尿酸血症提供参考。以下进行具体报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2015年4月到2016年4月间,在我院选择行健康体检的1200例人员作为研究对象,所有人员均能自主表达意愿;均自愿配合研究。男性715例,女性485例;患者年龄20-78岁,平均年龄(47.4±10.5)岁。

1.2 方法

对所有人员进行常规体检,详细记录患者性别、年龄、身高、体重、血压、血肌酐、血尿酸、血糖、甘油三酯、总胆固醇等相关指标。所有人员均使用全自动生化分析仪(日立7600-0201SE型)对患者进行血肌酐、血尿酸、血糖、甘油三酯、总胆固醇等相关指标检测,采取肌酸酐酶法检测血肌酐,采取尿酸酶法检测血尿酸,采取己糖激酶法检测血糖,采取酶法一去游离甘油检测甘油三酯,采取胆同醇氧化酶法检测总胆固醇[1]。

1.3 观察指标

统计体检人员中高尿酸血症检出状况,并总结出高尿酸血症的相关危险因素。高尿酸血症诊断标准:男性血尿酸≥420μmol/L,女性≥360μmol/L。

1.4 统计学方法

上述患者的所有数据结果均采入到SPSS18.0软件进行分析处理,血尿酸、年龄等资料采用均数±标准差( ±s)表示,以t进行检验。性别比、肥胖等数据采用率(%)表示,以X?进行检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高尿酸血症发生状况

1200例体检人员中共检出高尿酸血症212例,高尿酸血症患病率为17.7%。

2.2 高尿酸血症发病相关危险因素分析

高尿酸血症患者年龄、男性占有率、肾小球滤过率降低发生率、肥胖发生率、高血压发生率、高甘油三酯血症发生率、高胆固醇血症发生率与非高尿酸血症患者相比明显较高,P<0.05,差异具备统计学意义。详见下表。

3 讨论

HUA是因尿酸生成过多或排泄较小,引起的血尿酸水平升高症状。HUA的出现易引起机体多器官中血尿酸沉积,引起患者关节、肾盂输尿管、肾脏等多器官出现病变,引起关节炎、结石、肾脏病变等相关诸多疾病的发生,严重威胁患者生命安全。且当前诸多研究结果显示,HUA是高血压、糖尿病等相关心血管疾病的高危因素,因此,临床需加强对HUA的预防,保证患者生命安全[2]。

此次研究中高尿酸血症患病率为17.7%。说明高尿酸血症发病率较高。研究结果显示年龄较高、男性、肾小球滤过率降低、肥胖、高血压、高甘油三酯血症、高胆固醇血症等均是高尿酸血症发病的危险因素。随年龄增加,高血压等相关心血管疾病发病率增高,且高龄人群机体功能逐渐衰退,易引起高尿酸血症发生。肾小球滤过率降低直接表明患者尿酸排泄异常,因为易以期血尿酸升高。肥胖、高血压、高甘油三酯血症、高胆固醇血症均显示人体出现不同程度的代谢异常状况,易尿酸排泄异常。此次研究中高尿酸血症患者中男性占有率明显高于非高尿酸血症,主要原因是,男性多存在饮酒、吸烟等诸多不良生活习惯,许多小吃饮食中存在富含嘌呤的食物,易引起机体尿酸升高;而女性存在的雌激素对于尿酸排泄具有一定促进作用[3-4]。

综上,体检人群中高尿酸血症患病率较高,年龄较高、男性、肾小球滤过率降低、肥胖、高血压、高甘油三酯血症、高胆固醇血症等均是高尿酸血症发病的危险因素,临床需对危险因素采取针对性生活方式干预和防治措施,积极预防高尿酸血症的发生。

参考文献:

[1]马文峰,陈锦华,王万山,等.广州市某体检人群高尿酸血症患病率及相关危险因素分析[J].南方医科大学学报,2012,32(12):1812-1815.

[2]张翠改,吴惠珍,吕超,等.体检人群中的高尿酸血症及危险因素分析[J].中国老年学杂志,2013,33(16):4048-4049.

[3]马文峰,陈锦华,王万山,等.广州市某体检人群高尿酸血症与代谢综合征的关系分析[J].安徽医科大学学报,2012,47(12):1413-1417.

[4]高宁,许楠,李小珍,等.西安市体检人群高尿酸血症患病率及相关危险因素分析[J].现代检验医学杂志,2014,29(3):99-101,105.

论文作者:谌宏建

论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第14期

论文发表时间:2016/9/23

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