（江苏淮安市中医院 江苏 淮安 223001）
【摘要】 目的：研究分析熄风化痰法语西医结合治疗中风急性期的临床效果。方法：择取2013.01-2013.12期间在我院就诊治疗的102例中风急性期患者，应用计算机随机抽签分组，一组51例患者单纯采取西医治疗作为对照组；一组51例患者采取熄风化痰法联合西医治疗作为治疗组。结果：治疗组患者的总有效率约为92.16%（47/51）远远大于对照组的76.47%（39/51），差异P<0.05有统计学意义。治疗组患者的中医证候积分、神经功能缺损程度评分均远远小于对照组，差异P<0.05有统计学意义。结论：熄风化痰法语西医联合治疗中风急性期的疗效甚佳，能有效改善患者的神经功能，使患者获得更好的预后效果。
【关键词】熄风化痰法；西医；中风急性期
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）09-0188-02
脑血管疾病的特点主要是患病率较高、致残率较高、复发率较高、死亡率较高[1]。脑血管疾病中最常见的疾病类型为脑梗塞，在中医学中属于中风的范畴。现阶段，在中医药领域中，对中风的治疗获得了一定的进展，但大部分局限与中风后遗症的治疗，针对中风急性期的治疗报道甚少。现择取2013.01-2013.12期间在我院就诊治疗的102例中风急性期患者，进一步探析中医熄风化痰法结合西医的治疗效果，研究如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取2013.01-2013.12期间在我院就诊治疗的102例中风急性期患者，应用计算机随机抽签分组，每组平均51例患者。治疗组：25例女性患者，26例男性患者。年龄范围41～79岁，平均年龄（63.37±5.08）岁。病程时间3h～7天，平均时间（2.51±0.69）天。对照组：24例女性患者，27例男性患者。年龄范围39～77岁，平均年龄（62.28±5.54）岁。病程时间2 h～5天，平均时间（2.14±0.44）天。两组患者的一般信息经统计学分析，P>0.05不具统计学意义，存在显著可比性。
1.2 方法
对照组：51例患者单纯采取西医治疗。选用长春西丁（河南润弘制药股份有限公司，国药准字号H20010467），每次注射剂量为20mg，溶于浓度为0.9% 的氯化钠溶液（250 ml）中，静脉滴注给药，每天滴注1次。胞二磷胆碱（安徽威尔曼振星药业有限公司，国药准字H20055588），每次注射剂量为0.75 g，溶于浓度为5.0% 的葡萄糖溶液（250 ml）中，静脉滴注给药，每天滴注一次。
治疗组：51例患者应用熄风化痰法与西医结合治疗。西医药物的选择、用药方法及剂量均与对照组相一致。熄风化痰处方[2]：甘草6 g、菌陈10 g、白芍10 g、当归10 g、白术12 g、茯苓30 g、石菖蒲12 g、法半夏10 g、胆南星10 g、地龙10 g、钩藤20 g、天麻15 g。若患者伴有夜寐不安、烦躁易怒、面赤的病症，可加味牡蛎20 g、龙骨20 g；若患者伴有肢体麻木的病症，可加味徐长卿10 g、豨莶草15 g；若患者伴有下肢伸缩难安、抽搐，可加味龙骨20 g、独活10 g、木瓜15 g；若患者伴有语言障碍，可加味郁金10 g、皂荚10 g；若患者伴有久泄的病症，可加味桂枝10 g、葛根30 g。取水煎汁至150 ml，每天口服2次。
两组患者均接受为期2周的治疗。
1.3疗效评判
治愈：中风症状全部消失，患者可以独立生活。有效：中风症状获得缓解，可以扶拐行动，或是生活基本可以自理。未愈：中风症状未获得改善。
1.4统计学分析
通过SPSS 16.0 统计学软件对数据进行对比分析，对于计量资料，应用方差±表示，并使用配对样本t进行检验；对于计数资料，则用百分比（%）表示，然后利用X2进行检验。当P值小于0.5时，说明试验结果有统计学意义。
2.结果
2.1疗效对比
治疗组患者的总有效率约为92.16%（47/51）远远大于对照组的76.47%（39/51），差异P<0.05有统计学意义。详见表1.
表一两组患者的临床疗效对比分析表［n（%）］
2.2中医证候积分及神经功能缺损程度评分情况
治疗组患者的中医证候积分、神经功能缺损程度评分均远远小于对照组，差异P<0.05有统计学意义。详见表2.
3.讨论
中医学理论认为中风的主要病因为内风，由于饮食不洁、劳累过度以及五志过极等恶习造成机体气运失度、气化失常[3]，病理改变打破了机体的原有平衡，气机不顺畅，血脉运行受阻，虚风内动，当静脉受阻时，便会出现肢体力弱、肢体麻木以及眩晕等病症。当风携瘀痰愈结愈甚时，导致语言謇涩、半身不遂、卒然昏仆，进而发展成中风。
熄风化痰法中，天麻具有祛风通络、息风止痉之功效，可作为君药，平抑肝阳。钩藤具有清热平肝、熄风止痉之功效；胆南星具有清热化痰、熄风定惊之功效，二者可作为臣药，助天麻熄风、化痰、平肝。全方共奏，可起到开窍健脾、熄风化痰的作用，促使肝风得平，清窍得养、通络疏经。本次试验结果中，熄风化痰法结合西医治疗的总有效率约为92.16%（47/51）远远大于单纯西医的76.47%；并且，中医证候积分、神经功能障碍缺损程度评分均获得了显著改善。由此我们总结出，熄风化痰法语西医联合治疗中风急性期的疗效甚佳，能有效改善患者的神经功能，使患者获得更好的预后效果。
【参考文献】
[1]孙其伟,张华敏.中西医结合治疗中风急性期 42 例临床观察[J].中医药学报,2012,30(2):9-10.
[2]谢梓菁,马大勇,谢雁鸣.中医综合方案早期干预缺血性中风的临床观察[J].中华中医药杂志,2011,13(5):348-349.
[3]樊永平,熊飏,周纡,等.卒中单元中熄风化痰活血法治疗急性脑梗死的临床观察[J].中国中西医结合杂志,2012,25(3):277-278.
表二两组患者的中医证候积分及神经功能缺损程度评分表（x-±s，分）
论文作者:张克飞
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/7/22
标签：熄风论文; 患者论文; 西医论文; 加味论文; 统计学论文; 急性期论文; 中医论文; 《医药前沿》2015年第9期供稿论文;