顺义区医院 骨一科 101300
【摘要】 目的 探讨老年患者的心理特点，并采取相应的护理措施，促使患者尽快恢复身心健康，方法 与患者建立良好的护患关系，采取针对性的心理疏导与护理措施。结果 通过真对性心理护理对策本组86例患者均能克服心理障碍，均于2周出院。结论 采用针对性的心理疏导与护理对策，对老年骨折患者的功能康复及为重要。
我科2015年1月至2017年3月，共收治老年骨折患者86例，通过合理正确的心理分折和针对性的护理措施，患者康复良好，效果显著。现总结如下。
关键词：老年骨折 心理分析 护理
1资料与方法
1.1 一般资料
本组病例86例，男42例，女44例。年龄65～88岁，平均年龄76岁，股骨干骨折12例、股骨颈骨折42例、粗隆间骨折 32例，患者骨折均愈合,肢体功能恢复，能进行日常生活及工作，疗效满意。
1.2方法
患者入院后制定出有针对性的、具有个性化的护理计划，采取护理措施，介绍骨折的特殊性及治疗方法，使患者从多方面、多层次了解到骨折在治疗及护理方面的健康知识，减轻或消除患者的心理问题，从而积极地配合治疗和护理，疗效满意。
2. 心理分析
老年患者变化大且个体差异明显，老年骨折患者多是由于不慎外伤或车祸等意外原因造成，突然从行动自如到卧床不起，从健康人到患者的角色转变，以及对疾病缺乏正确认识等一系列原因，使其心理准备不足，出现惊恐，焦虑。悲观等心理上的变化。再者老人受教育程度、生活习惯、职业、阅历等不同，性格特点、身体疾病状况存在差异，因此心理改变上有着十分显著地差别[1].使老年骨折患者产生了一系列的复杂心理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆可将该类患者的常见心理状态归纳如下：
2.1 恐惧郁闷
需要接受手术治疗的患者，担心手术并发症或手术意外的发生，另外患者害怕在床上大小便，不能自解，不愿麻烦别人而产生禁食禁水的心理或少进食水的心理行为，结果很容易发生便秘和泌尿系感染，因患者的错误饮食致使进食时间推迟，术后进食时间每推迟1天，便秘的危险性增加6.77倍[2]。
2.2 孤独无助老年人由于生理功能的衰退，社会地位，社会角色的改变，经济状态的改变或丧偶，子女远离，往往会感到孤独、失落，由于所有生活需要别人照顾、依赖他人[3] 严重影响生活质量，有孤独无助的感觉。
3. 护理对策
对老年骨折患者除需要耐心，爱心及同情心外、还要有敏锐的观察力、娴熟的护理技术，扎实的专科知识外，还应多与患者家属沟通，争取家属的配合，共同关心患者，使患者感到家庭温暖和医务人员的关爱，使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理工作。
3.1术前提供手术有关信息详细介绍病情,阐明该病实施手术治疗的重要性和必要性,讲明术前准备、术前用药、术中配合的目的,并介绍手术室环境、手术仪器和设备、手术经过及手术的可靠性。
3.2 战胜心魔
为了克服患者的恐惧心理，患者住院后护士均应热情接待，介绍环境，对他们表示关心和同情，用言语与行为建立良好的人际关系，使他们感到安全可靠，受到爱护，有归属感。因老年人的心理状况、生理健康状况、家庭、社会环境、个人素质、文化修养和自身对疾病的认识程度而存在差异[4]。
3.3 减轻疼痛
首先创造良好的环境，尽量减少嘈杂声对患者的影响，以保证患者的休息和睡眠。另外还可以指导患者通过欣赏自己喜欢的音乐缓解疼痛，可以一边听一边唱，也可闭目静听，并伴手脚节拍轻动，即可分散注意力，可缓解紧张情绪[5]。同时护士也可以采用非语言性的心理护理措施，如轻轻地握握手、抚一抚前额都会使患者感到亲切，受到重视，从此获得患者的信任。
3.4树立信心
护士要用和蔼的态度，亲切的语言，礼貌的称呼，鼓励患者树立战胜疾病的信心。护士多给予患者非凡的照顾，热情的关怀，减少其精神刺激，帮助老年人积极面对疾病，积极面对各种生活中的问题，正确的对待疾病的态度和信心，
4.讨论
通过对本组96例老年人骨折患者的心理分析与正确的心理护理对策，有效地改变了患者的不良心理，提高了治疗效果和生活质量，96例患者出院时均达满意效果。
参考文献
[1] 魏娜，老年股骨颈骨折的临床护理和康复指导[J]现代中西医结合杂志，2007，16（16）：2307-2308.
[2] 王园园，骨科患者便秘的原因及护理干预[J].实用医学杂志，2008，25（4）：457.
[3] 姚荷聘.浅谈老年人的心理护理[J].甘肃中医，2008,21(8):60-61.
[4] 建荣，刘玉春，马燕兰，老年护理新观念及老年人特殊问题的护理 [J].中华护理杂志，2003.38（12）：959.961.
[5] 赵宝昌，崔秀云疼痛学[M]．沈阳：辽宁教育出版社，2000：987.
论文作者:王艳栖 李玉芝 胡小楠
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月上第13期
论文发表时间:2017/10/26
标签：患者论文; 心理论文; 老年论文; 老年人论文; 疾病论文; 手术论文; 对策论文; 《医师在线》2017年7月上第13期论文;