河北省邯郸市中心医院体检中心 河北邯郸 056001
【摘 要】目的：分析医院体检中心所存在安全隐患因素。方法：收集2014年1月至2015年1月在本院体检中心突发的52件风险事件,对其进行归纳总结。结果：突发风险事件中涉及到的52例体检者中，11例晕针，6例晕血，19例低血糖,13例高血压急症,2例针刺伤,1例跌倒,分别对其进行相应的干预措施。结论：在医院体检护理过程中，医护人员要特别关注特异体质以及老幼受检者，提高风险意识，以此降低医院体检中心的安全事故的发生率。
【关键词】体院体检中心；安全隐患；分析
【中图分类号】R473.1 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）8-0294-01
护理安全指的是，体检者在接受体检护理的过程中，不发生机体结构以及心理上的损害，护理安全是衡量医院体检中心管理水平的重要标准。近年来，特俗体质、老年体检者在体检的过程中经常发生安全事件，其中，70%以上的安全事件都是由于体检医护人员的工作失职而导致的，为了降低医院体检中心的安全事件发生率，笔者对体检过程所存在的安全隐患进行分析，具体的分析报告如下。
1 一般资料
收集2014年1月至2015年1月在本院体检中心突发的52件风险事件,共涉及到的52例体检者，其中，男性体检者21例，女性体检者31例，最小年龄为18岁，最大年龄为69岁，平均年龄约为41.22。安全事件分类：11例晕针，6例晕血，19例低血糖,13例高血压急症,2例针刺伤,1例跌倒。52体检者中,23例属于高血压患者,9属于例糖尿病患者,11属于例冠心病患者,9例属于脑血管病患者。
2 医院体检中心的安全隐患因素以及对于措施
2.1受检者的突发症状以及潜在安全隐患因素
在医院体检中心的体检工作中，有很多的受检者会出现晕针、低血糖、晕血、体位性眩晕、高血压急症、早期心肌梗死以及摔倒等突发安全隐患因素。因此，体检医护人员在为手体检者进行体检工作之前，一定要了解受体检者是否有基础病，了解受检者是否属于特异体质，尤其要高度关注老年受检者。
2.2.1心血管疾病突发症状的对策
应该立即停止对早期心肌梗死的受检者的体检，立即让受检者静卧体息，并且吸氧治疗，让医生为受检者及时进行体格、血压以及心电图检查，并且与急症科联系，由心血管科医生和护士对受检者进行进一步的诊治。针对体检过程中，突发心动过速的受检者，体检医护人员应该给予受检者安慰，待受检者稳定后再做心电图检查，如果受检者在体检过程中出现致命性心律失常时，体检医护人员一定要呼叫医生对受检者进行现场抢救，切忌仓惶搬运受检者。
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2.2.2低血糖的防范措施
如果受检者在体检过程中出现低血糖现象，体检医护人员应该立即让受检者饮用糖水，必要时，还可为受检者静脉注射高渗葡萄糖。对患有糖尿病的老年受检者，在为其做完空腹体检项目之后，一定要叮嘱受检者及时用餐，降低受检者发生低血糖的现象。医院体检中心应该优化体检流程，灵活安排体检项目，缩短体检等待时间[1]。
2.2.3晕血、晕针的防范处理措施
针对受检者在体检过程中出现晕血、晕针的现象，体检医护人员在为受检者体检之前，一定要询问受检者是否有过晕血、晕针史，针对会晕血、晕针受检者，体检医护人员在采血时，应该让受检者采取卧位姿势抽血，在抽血前，体检医护人员还应该给予受检者语言安慰，使受检者的紧张情绪得以缓解。在采血完成之后，体检医护人员应该观察受检者采血后的反应，如果10分钟后，受检者未出现异常情况，即可让受检者缓慢起身，继续进行其它项目的检查。在体检过程中，受检者常常是在空腹的状态下才发生晕血、晕针现象，空腹状态下，受检者的机体正处于应急阶段，导致迷走神经反射，从而引起血压下降，脑血管的血流量减少，导致受检者出现晕血、晕针现象[2]。
2.2.4高血压急症的预防措施
在体检过程中，针对患有高血压的受检者，体检医护人员一定要对受检者进行检前宣教，将体检前所要注意的事项向受检者说明清楚。体检医护人员一定要叮嘱高血压受检者，在体检当日一定要服用降压药，嘱咐高血压受检者在遇到突发情况时，一定不要过于兴奋，过于激动。
2.2.5特殊受检者的处理措施
在体检过程中，针对特殊人受检者采取相应的防范措施，例如，针对高龄老年受检者，尤其是无人陪伴的老年受检者，体检医护人员应该给予老年受检者更多的帮助以及关注。体检医护人员应该对老年受检者进行搀扶，防止老年受检者发生意外跌倒情况，使老人受检者安全获得保障。针对肢体残疾或者行动不便的受检者，体检医护人员也应该热情的给予搀扶以及协助，并为这些特殊受检者优先安排检查；针对盲人受检者，体检医护人员应该给予引领，并在体检时给予特别关照。因为于老年受检者不仅思维紊乱、身体耐受性差，而且还行动迟缓、感觉迟钝，极易发生摔倒等意外风险。医院体检中心应该为老年受检者在卫生间墙壁上安装扶手，并安装坐式马桶，保持医院楼道平整，将防滑垫、以及警示牌放置在易滑地段。体检医护人员在为老年受检者进行心电图检查时，应该协助老年受检者上、下诊床，经常对诊椅诊床进行检查，避免老年受检者应诊椅诊床松动而摔伤[3]。
3 讨论
目前，我国的体检机构形式有很多种，例如独立体检中心、综合医院体检中心以及大型企业内部医疗机构等等，有公立制形的，也有非公立形制的。随着体检行业的飞速发展，体检安全事故也频频发生，为了能够让体检者能够顺利的进行健康体检，医院体检中心的体检医护工作必须提高自身的专业素养，必须要加强医院体检中心的护理管理。首先，必须找出医院安全体检中心护理的安全隐患所在，并针对相应的安全隐患因素采取正确的应对措施，其次，还要完善医院体检中心的规章制度，强化安全管理理念，优化体检流程，要求体检医护人员在体检中做到细致认真，增强体检医护人员的法律意识，以此提高医院体检中心体检质量，降低受检者发生体检安全事故的发生率，避免受检者与体检医护人员发生纠纷。
参考文献：
[1]黄美娟.输液中心护理安全隐患与干预[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32 (16):2703-2704.
[2]朱兰坚.护理安全隐患相关因素分析与对策[J].中国护理管理,2009,9(04):67-68.
[3]朱静燕.医院体检中心常见法律风险的管理探讨[J].中医药管理杂志,2013,21 (09):981-982.
论文作者:焦茹
论文发表刊物:《中医学报》2015年8月
论文发表时间:2015/12/9
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