摘要：目的 研究并探讨中医治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法 此次研究的对象是选取2013年01月～2014年01月来我院接受治疗的老年慢性支气管炎患者68例，将其临床资料进行回顾性分析。并随机分为两组，每组34例，分别为中医治疗组与常规治疗组。中医治疗组与常规治疗组均给予常规的基础治疗，具体措施包括化痰、止咳、保持患者呼吸道通畅（给予适量氨溴索化痰）、吸氧治疗以及抗炎治疗和营养支持等。在此基础上，中医治疗组给予中医治疗。观察两组患者治疗效果与治疗满意率。结果 中医治疗组治疗有效率为91.18%；常规治疗组治疗有效率为70.59%，中医治疗组治疗有效率明显高于常规治疗组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。中医治疗组治疗满意率为88.24%，常规治疗组治疗满意率为64.71%，中医治疗组的治疗满意率明显高于常规治疗组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 中医治疗老年慢性支气管炎临床效果显著，值得推广使用。
关键词：中医；老年；慢性支气管炎；临床疗效
Abstract: Objective To study and discuss the clinical efficacy of traditional Chinese medicine in the treatment of chronic bronchitis in the elderly. Methods the object of this study is to select 68 patients with chronic bronchitis in our hospital from 01 months to 01 months in 2013. The clinical data of 68 cases were retrospectively analyzed. And randomly divided into two groups, each group of 34 cases, respectively, the traditional Chinese medicine treatment group and the conventional treatment group. The traditional Chinese medicine treatment group and the conventional treatment group were given conventional basic treatment. The specific measures included sputum elimination, cough relieving, keeping the patients' respiratory tract patency (giving appropriate amount of ambroxol, expectorant), inhaling oxygen therapy, anti-inflammatory treatment and nutritional support. On this basis, the Chinese medicine treatment group is treated with traditional Chinese medicine. The treatment effect and treatment satisfaction rate of the two groups were observed. Results the effective rate of Chinese medicine treatment group was 91.18%, the effective rate of conventional treatment group was 70.59%, the effective rate of TCM treatment group was significantly higher than that of routine treatment group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The treatment satisfaction rate of TCM treatment group was 88.24%, the treatment satisfaction rate of the conventional treatment group was 64.71%, the treatment satisfaction rate of TCM treatment group was significantly higher than that of the conventional treatment group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion the clinical effect of Chinese medicine in the treatment of chronic bronchitis in the elderly is remarkable, and it is worth popularizing.
Key words: Traditional Chinese medicine; old age; chronic bronchitis; clinical efficacy
慢性支气管炎（俗称慢支）是一种气管、支气管黏膜以及其周围组织的慢性非特异性炎症[1]。临床上，慢性支气管炎患者主要有咳嗽、咳痰等症状，可伴有喘息，呈反复发作的一个慢性过程。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆若未能及时的有效治疗，随着患者病情进展，可以并发阻塞性肺气肿，进而发生肺动脉高压以及肺源性心脏病，严重的危害到患者的生命健康。其中，老年患者由于机体抵抗力相对低下，且容易合并各种内科疾病，因此，若不及时有效治疗会严重影响身体健康与生活质量。本次研究分析并探讨中医治疗老年慢性支气管炎的临床效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2013年01月～2014年01月来我院接受治疗的老年慢性支气管炎患者68例。所有患者经检查均符合慢性支气管炎的诊断标准，被确诊为老年慢性支气管炎。现将68例患者随机分为两组，每组34例，分别为中医治疗组与常规治疗组。中医治疗组患者中，男19例，女15例；年龄60～72岁，平均年龄（67.34±4.23）岁；病程1～13年，平均病程（5.34±2.34）年。常规治疗组患者中，男20例，女14例；年龄61～74岁，平均年龄（67.23±4.32）岁；病程1～14年，平均病程（5.44±2.41）年。经统计学检验，两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 中医治疗组与常规治疗组均给予常规的基础治疗，具体措施包括化痰、止咳、保持患者呼吸道通畅（给予适量氨溴索化痰）、吸氧治疗以及抗炎治疗和营养支持等。在此基础上，中医治疗组给予中医治疗。中医治疗组中药配方如下：党参20g，半夏10g，白术10g，白芍10g，五味子10g，茯苓10g，桂枝6g以及炙甘草5g，用水煎服，1剂/d，1剂分2次服用，30d为一个疗程。观察两组患者的治疗效果，调查治疗满意度。
1.3疗效判定 治愈：患者咳嗽咳痰等临床症状基本消失[2]；显效：患者咳嗽咳痰等临床症状明显改善；有效：患者咳嗽咳痰等临床症状有所改善；无效：患者咳嗽咳痰等临床症状无改善甚至加重；有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学分析 本次研究所有数据均采用了SPSS19.0系统进行了统计学分析，经t检验和χ2检验，数据具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1两组患者临床治疗效果对比 中医治疗组痊愈12例，显效11例，有效8例，无效3例，有效率为91.18%；常规治疗组痊愈7例，显效7例，有效10例，无效10例，有效率为70.59%。中医治疗组治疗有效率明显高于常规治疗组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组患者治疗率意度 中医治疗组治疗满意率为88.24%，常规治疗组治疗满意率为64.71%，中医治疗组的治疗满意率明显高于常规治疗组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性支气管炎是临床上常见的呼吸系统疾病，多为潜隐且缓慢起病，由于开始时临床症状较轻，因此容易受到患者的轻视。该病病程较长，且反复急性发作，若不能及时治疗，则会影响患者身体健康。而老年人自身抵抗力相对低下，免疫球蛋白含量相对较低，且呼吸肌的防御功能减弱，从而导致单核吞噬细胞功能减弱，因此，更容易造成慢性支气管炎[3]。除此之外，老年患者容易合并各种内科疾病，所以，及时的采取有效治疗对于恢复老年患者身体健康、提高生活质量至关重要。
对于老年慢性支气管炎患者的治疗目的主要是在于减轻或是消除患者的症状，防止患者肺功能损伤，促进患者健康恢复[4]。对于不同临床分期患者有不同的治疗重点，在急性发作期以及慢性迁延期，主要的治疗措施应是以控制感染和祛痰、止咳为主，若患者同时伴有喘息发作，也要结合症状给予解痉平喘的治疗。而在缓解期则主要以加强锻炼、增强体质为主，提高自身机体免疫力，预防复发。
中医认为，五脏中肺脏最为"娇气"，因此，老年患者要想保持呼吸系统健康，要多加强呼吸肌的锻炼，从而达到减少支气管炎以及其它呼吸系统感染疾病的目的[5]。而中医治疗可以有效的提高患者机体免疫力，还可以抑制患者呼吸道平滑肌的过敏性收缩以及血管通透性的增加，从而起到治疗的作用[6-7]。除此之外，中医治疗可以起到预防和治疗咳嗽平喘的作用，提高机体免疫功能和抗过敏能力。本次研究通过对比中医治疗的治疗效果与常规治疗的治疗效果来探讨中医治疗的应用。结果表明，中医治疗组治疗有效率为91.18%，明显高于常规治疗组的治疗有效率70.59%。
综上所述，中医治疗老年慢性支气管炎临床效果显著，值得广泛推广使用。
参考文献：
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[7]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社，2002：54.
论文作者:李凯
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第23期
论文发表时间:2018/1/8
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