阿司匹林致不良反应58例病例分析论文_阎相刚

(潍坊惠康医药连锁有限公司 山东潍坊 261061)

【摘要】目的:探讨阿司匹林致不良反应,为临床治疗提供科学参考。方法:收集我院于2015年7月-2016年7月间收治的由于使用阿司匹林而出现不良反应的患者58例,统计患者服用阿司匹林的用法用量,以及出现的具体不良反应情况。结果:不良反应累及的器官及系统主要包括:血液系统、呼吸系统、泌尿系统、神经系统、过敏反应、消化系统等。有14例患者出现过敏反应,有7例患者累及血液系统,有9例患者累及神经系统,有7例患者累及消化系统,有8例患者累及泌尿系统,有13例患者累及呼吸系统[1]。结论:使用阿司匹林应规范用药标准,并详细询问患者既往病史及过敏史,避免患者出现严重的不良反应。

【关键词】阿司匹林;不良反应;泌尿系统;过敏反应

【中图分类号】R69 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)20-0084-02

1.资料和方法

1.1 一般资料

收集我院于2015年7月-2016年7月间收治的由于使用阿司匹林而出现不良反应的患者58例,纳入标准:1周内服用过阿司匹林;均出现明显的不良反应。

1.2 调查方法

收集患者病历资料,包括患者性别、年龄、原发病、药物使用情况等。统计患者服用阿司匹林的用法用量,以及出现的具体不良反应情况。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行处理,男女比例经由n(%)表示,数据经由卡方χ2比较,P<0.05代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1 不良反应患者年龄及性别情况

根据不良反应患者年龄情况看,患者的主要发病年龄在50岁以上,共占到65.51%,根据不良反应患者性别情况看,男性所占比例为51.72%,和女性的48.28%比较差异无统计学意义(P<0.05)。详见表。

2.2 不良反应表现

不良反应累及的器官及系统主要包括:血液系统、呼吸系统、泌尿系统、神经系统、过敏反应、消化系统等。

2.2.1过敏反应 有14例患者出现过敏反应,占24.14%。出现过敏的患者均在用药后一周左右。症状较轻的患者表现为:皮肤瘙痒、胸闷、心悸等,症状严重的患者表现为:呼吸困难、皮疹、休克等。症状较轻微的患者可减少服用剂量,症状较严重的患者应立即停药,并给予相应的治疗。

2.2.2血液系统 有7例患者累及血液系统,占12.07%。累及血液系统的时候通常在用药2~14d左右,患者症状表现为:血小板减少,全血减少凝血功能障碍等。

2.2.3呼吸系统 有13例患者累及呼吸系统,占22.41%。累及呼吸系统的时候通常在用药多个周期之后,患者症状表现为:阿司匹林哮喘。

2.2.4消化系统 有7例患者累及消化系统,占12.07%。患者累及消化系统的时候通常在用药30min之后,患者症状表现为:胃溃疡、急性胰腺炎、消化道出血、肝功能损害等。

2.2.5泌尿系统 有8例患者累及泌尿系统,占13.79%。患者累及泌尿系统时间不定,患者症状表现为:肾功能损害及血尿。

2.2.6神经系统 有9例患者累及神经系统,占15.52%。累及神经系统通常在用药多个周期之后,患者症状表现为:急性中毒、痛风、心肌损害、中毒性耳聋、牙齿损害等。

3讨论

本次研究回顾性分析了我院收治的58例因使用阿司匹林所导致的不良反应患者的临床资料,不良反应累及的器官及系统主要包括:血液系统、呼吸系统、泌尿系统、神经系统、过敏反应、消化系统等。导致患者出现过敏反应的因素较多,包括内在因素及外在因素,内在因素包括心理因素,患者由于对疾病的恐惧心理会出现过敏反应,临床研究显示,采用心理护理干预能有效的降低患者不良反应发生情况。良好的护理干预能让患者避免出现消极情绪,建立良好的生活习惯,严格遵守紧急事项,因而减少了不良反应的发生。如果症状较轻仅表现为皮肤瘙痒、胸闷、心悸等,不需进行特殊的药物治疗,可减少或停止服用阿司匹林,同时对患者实施心理护理干预。但症状较严重如呼吸困难、皮疹、休克等的患者应立即停药,并给予相应的治疗。使用阿斯匹林时,应严格按照说明书内容执行,充分根据患者的年龄、体质进行用药,如果出现异常情况应及时通知主治医师进行处理。同时在对患者给予阿斯匹林治疗前,应详细询问患者既往病史,若患者有既往过敏史则不适宜使用阿斯匹林进行治疗。有14例患者出现过敏反应,有7例患者累及血液系统,有9例患者累及神经系统,有7例患者累及消化系统,有8例患者累及泌尿系统,有13例患者累及呼吸系统。以上结果可以看出,阿司匹林主要以出现过敏反应及累及呼吸系统为主。严格进行阿司匹林与其他药剂的配伍,对药物之间相互的作用应熟悉的掌握,在治疗疾病时,以尽量少用药物种类治疗为原则,能用一种药物治疗的疾病不采用两种药物治疗,这样可以减少由于药物之间的相互作用。患者累及消化系统通常在用药30min之后,主要是由于阿司匹林可作用于胃肠道上皮,导致患者胃黏膜损伤,表现为腹泻、呕吐、恶心等,及时纠正患者水、电解质平衡,可有效的缓解患者消化道不良症状。

综上所述,使用阿司匹林应规范用药标准,并详细询问患者既往病史及过敏史,避免患者出现严重的不良反应。

【参考文献】

[1] 杨成,钱捷,唐迅等.阿司匹林单独或与氯吡格雷联合用药治疗缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作疗效和不良反应的Meta分析[J].中华流行病学杂志,2015,36(12):1430-1435.

[2]常冠楠,苏曼侠.氯吡格雷联合阿司匹林对老年不稳定性心绞痛患者血小板聚集的影响[J].中华老年心脑血管病杂志,2016,18(1):85-86.

[3]徐伟仙,陈颖,华尉利等.阿司匹林和质子泵抑制剂固定复方制剂的立题合理性探讨[J].中国临床药理学杂志,2016,32(5):466-468.

论文作者:阎相刚

论文发表刊物:《心理医生》2016年20期

论文发表时间:2016/11/2

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

阿司匹林致不良反应58例病例分析论文_阎相刚
下载Doc文档

猜你喜欢