上海市中医医院 200129
摘要：目的：探讨糖尿病患者，实施中医辨证治疗的临床效果。方法：采用回顾时的方法选取2013年2月至2016年2月间所收治的糖尿病120例患者作为临床对象，将其分成对照组、观察组，确保每组有60例患者。对所有患者实施常规性对症治疗，其中对照组实施盐酸二甲双胍、拜糖平的口服治疗，而观察组则在此基础上，加用为期三个月的中医辨证治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：其观察组有33例为显效，约占55.1%；20例为有效，约占33.3%；7例为无效，约占11.6%；而总有效率达88.3%。在对照组中有22例为显效，其有效率为36.6%；有21例为有效，其有效率为35%；有17例为无效，其占28.3%；而总有效率达71.6%。比较两组患者的治疗效果，其中观察组比对照组高，且存在着P<0.05的差异，在统计学中具有研究意义。结论：和单纯的常规性西医治疗进行对比，中医辨证治疗在临床糖尿病的医治中，具有较显著的疗效，可进行广泛性推广。
关键词：糖尿病；中医辩证；治疗
糖尿病是临床上主要表现为血糖升高倾向的全身代谢性疾病。近些年该病逐年提升了发病率，在治疗中也是依附于药物，其中常规性西药治疗具有一定的效果。传统的中医认为糖尿病属于消渴病，并在治疗方面具有丰富的临床经验[1]。本次临床研究对于糖尿病的治疗，增加了中医辨证的方法，同时获取了较为满意的治疗效果。具体报道如下所述。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院在2013年2月至2016年2月间，所收治的糖尿病120例患者作为临床资料。将其分成对照组、观察组，确保每组有60例患者。其中观察组有39例为男性、21例为女性，年龄集中在34至76岁间，其平均年龄为（54.75±19.82）岁。患者病程在10个月至12年，平均病程在（5.22±3.47）年。而对照组有41例为男性、19例为女性，年龄集中在35至77岁间，其平均年龄为（54.81±20.15）岁。病程在9个月至11年，平均病程在（5.08±3.36）年。比较两组患者的基本资料，不存在显著差异，即P>0.05。
1.2方法：
对所有患者实施常规性对症治疗，其中对照组实施盐酸二甲双胍、拜糖平的口服治疗，保证3次/d，若病程>3年则应同时实施胰岛素的治疗，持续3个月。而观察组则加用中医辨证的治疗方法。治疗的原则为：一，滋补肾阴：其药方组成为：知母、山萸肉、泽泻、丹皮、茯苓、熟地、山药、黄柏、分别为15g，另外，麦冬、枸杞子、沙参分别为10g，用于治疗肾阴亏虚类型的患者[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆二，胃燥津伤：选用的治疗药方为：麦冬、生地、天冬、知母分别为15g，黄连、葛根、黄岑、花粉分别为12g，玉竹、五味子、丹皮、党参、石斛分别为10g，治疗原则是清热补虚。三：燥热伤肺：治疗原则为清热润肺及生津止渴，其药方组成为：生地为30g，而知母、沙参、麦冬、玉竹、花粉、葛根、竹叶、黄岑分别为10g，其黄连和甘草分别为3g[2]。四：阴阳两虚：治疗原则是温阳滋肾固摄，药方组成为：茯苓、山药、丹皮、熟地、山芋肉、泽泻分别为10g，而熟附片、肉桂分别为3g，黄芪、桑螵蛸、蛤壳、覆盆子、金樱子分别为10g。五，阴虚阳浮：治疗原则为滋阴降火。其药方的组成为：首乌为20g，赤芍、南北沙参、丹参、郁金、白芍、枸杞、生地、川楝子、地龙、当归分别为10g，生甘草为3g[2]。所有药方的服用规格为：l 剂/d，水煎服，分为2 次进行服用。一个疗程为1 个月，持续为期三个疗程的治疗。
1.3临床疗效评判的标准
参照于《中药新药临床研究指导原则》对糖尿病相关疗效的评判标准，针对其糖尿病在临床上的具体症状予以积分，其计算的积分减分率为：［（治疗前积分 － 治疗后积分）/治疗前积分］×100%。若积分减分率超过70%，则可视为显效；若积分减分率超过30%且在70%以内，则可视为有效；若积分减分率小于30%，则可视为无效。其总有效率为显效率、有效率之和[3]。
1.4统计学相关分析
本次临床研究的所有数据皆采用SPSS20.0软件完成，运用（ ）表示临床中的计量资料，并采用t完成相关检验，两组间若存在P<0.05的差异，则在统计学中具有研究的价值。
2结果
比较两组患者的临床疗效，其观察组有33例为显效，有效率为55.1%；有20例为有效，有效率为33.3%；有7例为无效，约占11.6%；而总有效率达88.3%。在对照组中有22例为显效，其有效率为36.6%；有21例为有效，其有效率为35%；有17例为无效，其占28.3%；而总有效率达71.6%。比较两组患者的治疗效果，其观察组比对照组高，且存在着P<0.05的差异，在统计学中具有研究意义[3]。因此，和常规性西医治疗进行对比，增加中医辨证治疗，在临床糖尿病的医治中具有显著的意义。
3.讨论
中医在临床上对糖尿病的治疗掌握了丰富经验，本次临床研究，应用了中医辨证的方法治疗。依照文献资料的研究，并结合自我诊治的临床经验，主要分为五种类型，即肾阴亏虚、阴虚阳浮、胃燥津伤、阴阳两虚、燥热伤肺。各药方的组成成分均能达到理想的治疗效果[4]，在本次的研究结果之中显示，观察组的总有效率明显高于其对照组，这充分说明了中医辨证治疗，比单纯常规性西药治疗，更具有显著的效果，应当予以广泛推广。
参考文献：
[1]刘酉合.中医辩证治疗2型糖尿病的临床分析[J].中国继续学数育，2015，7（21）：186—187.
[2]高向丽.中医辩证治疗 60 例糖尿病临床观察[J].实用糖尿病杂志，2016，11（6）：37—38.
[3]赵进喜，王世东，李靖，等． 糖尿病中医辨证与疗效评价标准及其研究[J].世界中医药 2013，8（5）：504-506．
[4]陈云国，陈斌，陈斌国，等． 胰岛素与中医中药在 2 型糖尿病治疗中的疗效对比[J].中国中医药现代远程教育，2010，8（23）：36-37．
论文作者:严静
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/15
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