长沙市精神病医院护理部 410004
【摘 要】目的：探讨家庭延续性护理对精神疾病患者预后情况的影响。方法：将我院在2014、6--2015、5期间收治的82例精神疾病患者作为研究对象，按照随机的原则将患者分成两组，对照组41例，实施常规的护理，观察组41例，在常规护理的基础上实施家庭延续性护理，一年后，对两组患者的预后情况进行比较，评价护理效果。结果：经过不同的护理干预之后，观察组患者在NOSIE、ADL、BPRS、SDSS、MRSS评分以及服药依从性和再住院率方面与对照组相比都存在明显的差异P<0.05，有统计学意义。结论：将家庭延续性护理干预模式应用到精神疾病患者的康复治疗当中效果显著，具有十分重要的现实意义。
【关键词】家庭延续性护理；常规护理；精神疾病；预后；影响
我院对收治的精神疾病患者在常规护理基础上实施了家庭延续性护理，效果显著，结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于我院在2014、6--2015、5期间收治的82例精神疾病患者，将其随机分为两组，其中观察组41例，男性21例，女性20例，年龄18-69岁，平均（43.4±5.6）岁，病程1-6年，平均（4.1±0.1）年，其中精神分裂症患者20例，躁狂症8例，强迫症8例，抑郁症2例，其它3例；对照组41例，男性和女性分别是22和19例，年龄19-67岁，平均（44.2±6.2）岁，病程1-5年，平均（4.0±0.2）年，其中精神分裂症患者19例，躁狂症9例，强迫症7例，抑郁症1例，其它5例。在一般资料上相比两组患者没有明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法 对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用家庭延续性护理干预，具体措施如下：（1）成立专门的医疗护理小组。护理科需要成立专门的小组，着重研究家庭延续性护理模式实施的方法、流程，以提高护理工作开展的质量。（2）加强对患者及其照护者的健康教育。患者在出院之前，护理人员就需要针对患者在出院之后有可能面临的问题对患者及其家属进行健康教育，提高患者及其家属的认识程度，真正认识到遵守医嘱的重要性。另外，护理人员需要重点加对照护者的培训，告知照护者给予患者更多的关怀和关爱，为患者营造良好的家庭氛围，在各个方面给予患者支持，帮助患者更好的融入社会。同时，还需要告知照护者长期坚持服药的重要性，让其监督患者服药，防止病情复发。医院护理小组需要和患者建立联系，定期对患者进行电话访问，给予患者及其家属有效的指导，并让患者定期来医院复查。
1.3观察项目 （1）两组患者护理前后NOSIE评分情况：包括总积极因素评分、总消极因素评分以及病情总估计评分。（2）观察两组患者护理前后ADL、BPRS、SDSS以及MRSS评分：ADL为日常生活能力量表，SDSS为社会功能缺陷筛查表，MRSS为康复状态量表，三种评分都是分数越低预后效果越好；BPRS为精神病评定量表，35分为界限，大于35分判定为精神病患者[1-2]。（3）观察两组患者服药依从性和再住院率。
1.4统计学方法 采用SPSS16.0软件进行统计学分析；计数资料采用%表示，采用χ2检验；计量资料用（?x±s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后NOSIE评分情况对比分析 结果见表1。
2.4两组患者再住院率对比分析 对照组患者中出现5例再住院患者，发生率为12.20%，观察组患者中出现2例再住院患者，发生率为4.88%，两组对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。
3讨论
近年来，随着社会发展速度越来越快，人们承受的压力逐渐加大，导致精神疾病的发生率逐渐提高，给家庭和社会都带来了更多不确定的因素[3-4]。精神疾病患者的诊治和康复需要长期的时间，在患者病情缓解出院之后仍然需要持续服用药物，具体康复效果和患者出院之后所处的家庭环境存在十分密切的关系，这就突出了家庭成员在院外护理当中的作用。家庭延续性护理是医疗护理服务的院外延伸，是一种优质的护理干预模式，对精神疾病患者在出院之后实施家庭延续性护理具有一定的成效，有利于改善预后，使患者更好的回归生活[5-6]。
通过本文的研究发现，在NOSIE、ADL、BPRS、SDSS、MRSS评分、服药依从性和再住院率方面相比，两组患者都存在明显的差异，观察组患者预后效果更好，两组相比具有统计学意义P<0.05。这就说明对精神疾病患者实施家庭延续性护理干预具有十分重要的积极作用，有利于改善患者的预后情况，促其回归社会能力增强，增加了患者生活信心，对保障预后价值显著。
综上所述，家庭延续性护理干预模式是一种先进的护理干预模式，可以使患者得到连续性的护理，将这种护理模式应用到精神疾病患者的康复治疗当中效果显著，具有十分重要的现实意义。
参考文献：
[1]张微.以家庭为中心的延伸护理方案对精神分裂症患者预后及照护者躯体症状的影响[J].中国临床护理，2016，8（1）：43-46.
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[3]马达休，肖潇，周琳钧等.家庭护理干预对精神分裂症患者康复的影响[J].重庆医学，2012，41（21）：2229-2230.
[4]王兆芹，殷德华.精神病病人家属相关知识调查[J].护理研究，2016，30（2）：190-191.
[5]杨菊琼，李杰刚.抑郁症患者的家庭护理干预[J].中国实用医药，2012，07（10）：269-270.
[6]肖菊华，陈静.浅谈精神分裂症病人的家庭护理[J].健康必读（中旬刊），2013，12（7）：433.
论文作者:王宏
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年4月第4期
论文发表时间:2016/9/26
标签：患者论文; 延续性论文; 家庭论文; 两组论文; 精神疾病论文; 统计学论文; 评分论文; 《中国蒙医药》2016年4月第4期论文;