绝经过渡期功能失调性子宫出血的观察与治疗效果探究论文_胡水珍

(浙江宁波余姚市丈亭中心卫生院 浙江宁波 315410)

【摘要】目的:探讨绝经过渡期功能失调性子宫出血的观察与治疗效果。方法:按照随机数字表法将2014年1月到2017年9月128例绝经过渡期功能失调性子宫出血患者分组。对照组采用醋酸甲羟孕酮治疗,实验组则给予药物去氧孕烯炔雌醇片治疗。比较两组绝经过渡期功能失调性子宫出血治疗效果;子宫平均出血时间、月经周期恢复规律时间、月经量恢复正常时间;干预前后患者血清相关激素水平。结果:实验组绝经过渡期功能失调性子宫出血治疗效果高于对照组,P<0.05;实验组子宫平均出血时间、月经周期恢复规律时间、月经量恢复正常时间短于对照组,P<0.05;干预前两组血清相关激素水平相近,P>0.05;干预后实验组血清相关激素水平优于对照组,P<0.05。结论:绝经过渡期功能失调性子宫出血的观察与治疗效果确切,可有效改善出血症状,改善激素水平,恢复规律月经周期,值得推广。

【关键词】绝经过渡期功能失调性子宫出血;治疗效果;月经周期;激素

【中图分类号】R711.52 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)02-0096-02

绝经过渡期功能失调性子宫出血以E2相对或绝对不足、孕激素缺乏为主要特点,治疗上可采取E2少量补充、孕激素大量补充达到止血作用[1]。本研究分析了绝经过渡期功能失调性子宫出血的观察与治疗效果,报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

按照随机数字表法将2014年1月到2017年9月128例绝经过渡期功能失调性子宫出血患者分组。实验组年龄40~54岁,平均(42.24±2.78)岁。对照组年龄40~53岁,平均(42.13±2.73)岁。

两组基本情况差异不显著。

1.2 方法

对照组采用醋酸甲羟孕酮治疗,初始剂量每次10mg,6小时1次,止血后3天8小时1次;3天后继续减量为12小时1次;3天后为每天1次。维持治疗21天停药。

实验组则给予药物去氧孕烯炔雌醇片治疗。初始剂量每次1片,6小时1次,止血后3天8小时1次;3天后继续减量为12小时1次;3天后为每天1次。维持治疗21天停药。

1.3 观察指标

比较两组绝经过渡期功能失调性子宫出血治疗效果;子宫平均出血时间、月经周期恢复规律时间、月经量恢复正常时间;干预前后患者血清相关激素水平。

治愈:出血停止,无异常出血;有效:治疗期间点滴少量出血,对症处理后好转;无效:治疗期间仍有异常出血,需改用其他药物。绝经过渡期功能失调性子宫出血治疗效果为治愈、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学处理方法

采用SPSS 20.0软件统计作数据比较,输入数据后分别进行t检验(针对计量资料)、χ2检验(针对计数资料),P<0.05为差异显著。

2.结果

2.1 两组绝经过渡期功能失调性子宫出血治疗效果相比较

实验组绝经过渡期功能失调性子宫出血治疗效果高于对照组,P<0.05。如表1。

表1 两组绝经过渡期功能失调性子宫出血治疗效果相比较[n(%)]

 

2.3 两组子宫平均出血时间、月经周期恢复规律时间、月经量恢复正常时间相比较

实验组子宫平均出血时间、月经周期恢复规律时间、月经量恢复正常时间短于对照组,P<0.05,见表3。

表3 两组子宫平均出血时间、月经周期恢复规律时间、月经量恢复

3.讨论

外源性孕激素补充可促使子宫内膜间质细胞蜕膜化,保护子宫内膜血管稳定性,对纤溶进行抑制,促进止血,在孕激素止血基础上联合小剂量E2补充,可加速内膜修复,更好止血[3-4]。去氧孕烯炔雌醇片组成包括炔雌醇30μg和去氧孕烯150μg,为第三代高效复合避孕药物,具有强孕激素受体亲和力,可促使子宫内膜从增殖期进入分泌期。炔雌醇则可修复不完全脱落的子宫内膜,改善更年期症状[5-6]。

本研究中,对照组采用醋酸甲羟孕酮治疗,实验组则给予药物去氧孕烯炔雌醇片治疗。结果显示,实验组绝经过渡期功能失调性子宫出血治疗效果高于对照组,P<0.05;实验组子宫平均出血时间、月经周期恢复规律时间、月经量恢复正常时间短于对照组,P<0.05;干预前两组血清相关激素水平相近,P>0.05;干预后实验组血清相关激素水平优于对照组,P<0.05。

综上所述:绝经过渡期功能失调性子宫出血的观察与治疗效果确切,可有效改善出血症状,改善激素水平,恢复规律月经周期,值得推广。

【参考文献】

[1]李丽.米非司酮联合炔诺酮治疗复发性功能失调性子宫出血的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(54):10819,10822.

[2]吴芳.43例药物治疗更年期功血临床观察[J].中国医药指南,2012,10(10):566-567.

[3]周芳芳.小剂量米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效[J].中国基层医药,2014,21(3):387-389.

[4]马丹.米非司酮联合丙酸睾丸酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察[J].中国现代药物应用,2016,10(2):147-148.

[5]李春茹.米非司酮联合丙酸睾丸酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察[J].中国保健营养,2016,26(12):238.

[6]史勤彩.米非司酮在更年期功能性子宫出血患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(5):31.

论文作者:胡水珍

论文发表刊物:《心理医生》2018年2期

论文发表时间:2018/1/29

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