叶雪梅
（湖北省恩施州民族医院 湖北 恩施 445000）
【摘 要】目的：综合讨论的PBL教学模式在急诊护理实习带教中的应用。方法：选取2014年1月-2015年1月在我院急诊护理专业实习的100名学生作为本次研究的对象，随机分为观察组与对照组，每组50名学生，对照组学生采用传统的教学方式，观察组学生采用PBL教学模式，对比两种教学方法的应用效果。结果：对比两组学生成绩，观察组学生平均成绩均明显高于对照组的学生，对比两组学生对教学的满意度，观察组明显高于对照组，两组对比有统计学差异（P<0.05）。讨论：在急诊护理实习带教中采用PBL教学模式，教学效果显著，有效提高学生的学习积极性和动手实践能力，培养了教师的综合素质，值得在临床上推广使用。
【关键词】PBL教学模式；急诊护理；实习带教
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）5-0392-01
PBL教学模式的全称为基于问题的学习（Problem-based learning，PBL）教学模式，该教学模式近几年被常用于急诊护理的实习带教中[1]。是一类以问题为基础，病案为引导，同股票病人的临床问题来指导学生自主学习和讨论的一种学习方式，是让学生在临床上发现问题，再解决问题的新的教学方式[2]。急诊科的危重患者较为集中，病情种类最复杂，抢救和管理任务较重，作为实习学生如何能在短时间内进入实习状态是实习带教的一个重点问题。因此本文选取2014年1月-2015年1月在我院急诊护理专业实习的50名学生作为本次研究的对象，在急诊护理实习带教中采用PBL教学模式，教学效果显著，有效提高学生的学习积极性和动手实践能力，培养了教师的综合素质，现将过程报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月-2015年1月在我院急诊护理专业实习的100名学生作为本次研究的对象，随机分为观察组与对照组，每组50名学生，男性37名，女性63名，年龄为19-21岁，平均年龄为（19.75±0.45）岁。观察组男性15名，女性35名，年龄为19-20岁；对照组男性22名，女性28名，年龄为20-21岁。两组学生在年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。
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1.2方法
对照组50名学生采用传统的教学方式，观察组50名学生采用PBL教学模式：
1.2.1理论教学
实习带教老师根据急诊科护理的内容制定相应的教学计划，和实训进行紧密的结合，教学内容包括了危重病抢救、护理的基本技能等方面，要求学生在学习过程中对于知识点能够完全的掌握。教师设计多份案例，案例需要包括了急诊护理中可能会遇到的实际情况，例如心电监护、心肺复苏以及呼吸机的使用方法等。每次课程选择2-3个简要的案例，并根据案例提出几个相关问题，提前违作业布置给学生，让学生通过多种方式对问题进行分析和解答。通过这个让学生能够加深对知识的理解，提高自主分析问题和解答问题的能力。
1.2.2临床实践
将4～5位学生分为一个小组，并安排一位指导教师带教，教师根据理论来指导学生展开临床护理，并根据学生的实践过程从实际出发提出相关的问题，学生需要运用已经掌握的理论知识对问题进行解答，这样才能更加有效地帮助学生将理论知识与操作技能相融合。同时在学生掌握基本的护理操作后，指导老师进一步启发学生提出问题，使学生知识层次得到进一步升华，更熟练的掌握护理内容。指导老师可以在重症监护病房，通过使用心电模拟发生器，给学生展现各种类型的心电图图谱，包括正常心电图、常见异常心电图图谱和心电图伪差图谱，启发学生在不同的临床情境下，灵活操作心电图，并提醒学生注意其中的差别，这能直接提高学生解决临床问题的能力。
1.3评价指标
考试成绩评价指标：在教学课程结束后，对两组学生采用同一份试卷进行考核。并让学生完成对教学满意度的问卷调查。
1.4统计学分析
通过对两组患者各项记录进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采用均数±标准差表示；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
对比两组学生成绩，观察组学生平均成绩均明显高于对照组的学生，观察组学生的考试成绩为（93.25±5.25）分；对照组学生考试成绩为（79.05±5.15）分，两组对比有统计学差异（P<0.05）。
对比两组学生对教学的满意度，观察组明显高于对照组，观察组中非常满意的为37名（74.00%），一般满意的9名（18.00%），不满意的为4名（8.00%），满意度为92.00%，对照组中非常满意的为14名（28.00%），一般满意的20名（40.00%），不满意的为16名（32.00%），满意度为78.00%，两组对比有统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
传统教学的方式片面的注重了学生的理论知识的学习而忽视了学生的实践操作能力，这就导致了理论教学和实践教学脱节的情况出现[3]。PBL教学方式通过问题的设计和合理的分配学习小组来帮助学生顺利的解决问题，让学生在学习的过程中能够不断总结、不断完善和不断改进，这对学生分析和解答问题的能力进行了培养，提高了综合的素质[4]。PBL教学方法创建了问题的情景，把学习设置到复杂且有意义的问题情境中，让学生的学习积极性得到了显著的提高。
PBL教学加强了对应用型和技能型人才的培养，在本次研究中观察组学生采用了OBL教学的方式在课后考核的分数上均高于采用传统教学模式的对照组，证实了该种教学方法的有效性。
综上所述，在急诊护理实习带教中采用PBL教学模式，教学效果显著，有效提高学生的学习积极性和动手实践能力，培养了教师的综合素质，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]王金珠,郎凤琴,张静等.PBL教学结合QC活动在急诊护理带教中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2011,09(1):89-90.
[2]蒋爱军.PBL教学法在急诊护理教学中的应用效果评价[J].中国误诊学杂志,2008,8(29):7112-7113.
[3]严蜀君.综合讨论的PBL教学模式在急诊护理实习带教中的应用[J].中国伤残医学,2012,(10):143-144.
论文作者:叶雪梅
论文发表刊物:《河南中医》2015年5月供稿
论文发表时间:2015/10/16
标签：学生论文; 急诊论文; 教学模式论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 心电图论文; 《河南中医》2015年5月供稿论文;