李翠霞
(河南省黄河科技大学附属巩义瑞康医院妇产科 河南 巩义 451200)
【摘要】 选取2012年2月-2014年10月来我院救诊的146例妊娠高血压患者的临床资料，分析三联药物（酚妥拉明、硫酸镁以及硝苯地平控释片）治疗妊娠高血压患者的临床疗效。 结果表明，临床上治疗妊娠高血压患者时，采用酚妥拉明、硫酸镁以及硝苯地平控释片联合治疗法有显著的疗效，值得临床上推广应用。
【关键词】 三联药物；妊娠高血压患者；临床疗效
【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）16-0075-01
妊娠妇女高血压疾病是妊娠期妇女所特有的一种疾病，特别是妊娠20周以上的孕妇发病率较高[1]。主要病症为水肿、蛋白尿、血压升高，会影响妊娠妇女的身心健康，并对孕妇腹中的胎儿发育构成一定程度的威胁，严重者可能会出现胎儿发育不全甚至是母婴失去生命的情况[2]。临床治疗上一般会采取降压类药物进行治疗，为减少妊娠高血压的发病率，提高患者的存活率，探索出更好的治疗妊娠高血压的治疗方案，本次实验选取了2012年2月-2014年10月来我院救诊的146例妊娠高血压患者的临床资料，并均分为对照组和观察组，探究三联药物治疗该病的临床疗效，先整理如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 选取2012年2月-2014年10月来我院救诊的146例妊娠高血压患者的临床资料，将患者随机均分为两组。对照组年龄在22-38岁，平均年龄为（27.89±1.53）岁，平均孕周为（34.27±1.08）周；其中高度妊娠高血压患者有17例，中度妊娠高血压患者有36例，轻度妊娠高血压患者有20例。观察组年龄在24-36岁，平均年龄为（26.39±2.41）岁，平均孕周为（33.96±1.31）周；其中高度妊娠高血压患者有15例，中度妊娠高血压患者有34例，轻度妊娠高血压患者有24例。两组患者在年龄、孕周、病情以及患病程度上均无明显差异，P>0.05，差异无统计学意义，可以进行组间比较。
1.2方法 对照组患者仅采用硫酸镁进行治疗：首先配制20ml 25%的硫酸镁与100ml 5%的葡萄糖的混合物，在半个小时之内为患者进行静脉滴注；然后，取60ml 25%的硫酸镁溶液以维持剂量，加到1000ml 5%葡萄糖和盐水混合物中，给患者进行8-12小时的静脉滴注；滴注4-6小时后，给患者肌肉注射10ml 25%的硫酸镁，维持每天注射总剂量在23g左右。观察组患者采取三联药物治疗法，即在对照组治疗方法的基础上，增加注射20mg 的酚妥拉明和250ml 5%的葡萄糖混合溶液，同样要在混合半个小时之内滴注完，滴注时要注意查看患者血压变化，及时调整滴注的速度；并且治疗期间要口服硝苯地平控释片配合治疗，一天一次，一次一片。一个疗程7天，7天后观察患者病情变化。
1.3观察指标 观察治疗前后妊娠妇女的收缩压和舒张压的变化，对比两组患者分娩以及新生儿的情况。
1.4统计学方法 采用SPSS12.0 软件对本次实验数据进行处理，两组数据之间进行比较，计数资料采用t检验，P<0.05，差异具有统计学意义，可以进行比较。
2.结果
2.1比较两组患者血压变化：治疗前，对照组患者平均舒张压为162.18±13.26，收缩压为98.03±10.26，观察组患者平均舒张压为143.58±5.74，收缩压为87.02±7.91；治疗后，对照组患者平均舒张压为143.58±5.74，收缩压为87.02±7.91，观察组患者平均舒张压为124.17±6.59，收缩压为82.30±3.18。两组患者血压变化差异明显，P<0.05，具有统计学意义，可见三联药物治疗妊娠高血压降压效果显著。详情见表1。
表1 两组患者治疗前后血压变化情况
2.2观察对比两组患者分娩新生儿情况：对照组患者分娩时顺产30例，剖腹产43例，其中有19例患者早产，顺产率为41.10%，产下的新生儿中有宫内窘迫7例，窒息者13例；观察组患者分娩时顺产52例，剖腹产21例，仅有2例早产，顺产率为71.23%，产下的新生儿中有3例宫内窘迫，1例窒息死亡。两组患者分娩及新生儿情况差异显著，P<0.05，具有统计学意义。
3.讨论
妊娠高血压病病情发展快，对孕妇身体健康正常的生活都会造成很大的负面影响，甚至有可能造成母婴死亡的严重后果，极大的威胁了孕妇以及新生儿的健康[3]。孕妇妊娠期间机体对营养的需求增大，自身免疫力可能会下降，而胎盘缺血、内皮细胞损伤会造成孕妇小动脉痉挛，从而引发血压升高，尿液中蛋白含量增多等临床病症[4]。一般临床治疗中，采用硫酸镁进行治疗，该药物可以扩张血管，改善患者体内微循环，但仅使用硫酸镁进行治疗，起效慢，治疗强度不够，而妊娠妇女又不能加大药量。本次探究的三联药物治疗妊娠高血压是采用酚妥拉明、硫酸镁以及硝苯地平控释片联合治疗，硝苯地平控释片可以阻断钙离子通道，扩张血管，并且可以预防早产及抽搐[5]。
由本次实验数据可以看出，三联药物治疗妊娠高血压临床疗效显著，值得临床上推广应用。
【参考文献】
[1]陈荣．三联药物治疗妊娠高血压的疗效[J].实用药物与临床，2012，15(06)：370-371
[2]李楠楠．三联药物治疗妊娠高血压疾病的临床疗效分析[J].婚育与健康，2013，11(09):9-18
[3]乌兰其其格．三联药物治疗妊娠高血压的疗效观察[J].大家健康，2013，18(12):20-27
[4]孙燕.硫酸镁防治妊娠高血压综合征效果分析[J].山东医药，2011，5l(35)：362-362.
论文作者:李翠霞
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第16期供稿
论文发表时间:2015/8/10
标签：患者论文; 硫酸镁论文; 高血压论文; 高血压患者论文; 两组论文; 硝苯地平论文; 收缩压论文; 《医药前沿》2015年第16期供稿论文;