【关键词】盆底肌肉训练；盆底肌肉张力；盆底功能；影响
产后压力性尿失禁是一种十分常见的产后并发症，严重影响产妇产后生活。有文献显示，盆底肌肉锻炼对产后压力性尿失禁的影响较大，为了验证这一结论，本文选择从2018年11月到2019年10月在我院进行治疗的产后压力性尿失禁患者88例为研究对象，展开详细的疗效分析，具体如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
选择从2018年11月到2019年10月在我院进行治疗的产后压力性尿失禁患者88例，纳入患者均符合临床产后压力性尿失禁诊断标准。排除合并有心脑卒中，肝肾功能不全、血液疾病、自身免疫病、精神疾患及意识障碍的患者。随意划分观察组和对照组各44例患者， 观察组平均年龄（58.96±4.89）岁，平均孕周（38.52±1.51）周；对照组平均年龄（58.12±4.67）岁，平均孕周（38.45±1.41）周。2组患者男女比例、年龄、发病原因等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准，所有患者签署知情同意书。
1.2方法
对照组实施常规健康教育，观察组实施盆底肌肉锻炼，内容有：首先，腹式深呼吸训练。让患者保持平卧姿势去除枕头，双手放到腹部，深呼吸之后用嘴呼气，同时收缩腹部。其次，提臀训练。抬起臀部，围绕呼吸频率收缩臀部肌肉，提臀时配合提肛，保证每次五秒钟，不间断进行十次。第三，坐立提肛训练。让患者坐在床边，双足交叉，双手叉腰，站立时提肛，保持五秒后坐下放松，每次十五分钟，一天三次。最后，收缩会阴及肛门训练。尿液排空后平卧，深呼吸时收缩阴部和肛门五秒，之后放松呼吸，一天五次，一次五到十分钟。
1.3评定标准
第一，对比两组治疗效果，效果较好为患者临床症状改善显著，效果一般为患者临床症状有所改善，无效果则患者临床症状无变化，反而有所恶化；第二，对比两组排尿状况及盆底肌力强度评定，应用阴肌力测试法评定产妇盆底肌力强度，分数越高患者肌力越好。
1.4统计学方法
采用 SPSS 22.0 软件，计量资料采用均数加减标准差（±s）表示，并进行 t 检验，计数资料采用百分比（%）表示，并进行X2检验，P<0.05 差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组治疗效果
两组治疗效果有很大不同，观察组明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
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2.2对比两组排尿状况及盆底肌力强度
产后两组排尿状况及盆底肌力强度并无太大差异（P＞0.05），产后十二个月，两组排尿状况及盆底肌力强度有很大不同，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
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3.讨论
盆底是个繁杂的系统，由多个部分组成，比如神经系统、盆底肌肉群以及韧带等，通过组织之间的互相支持与作用，用来保证盆腔器官位置。当机体处在妊娠阶段时，因为子宫体积加大，特别到了妊娠晚期，子宫的压力会直接作用到盆底，外加激素刺激，让韧带变松弛。因为妊娠期的独特性，使其影响尿道和膀胱，加大产妇产后压力性尿失禁发生几率。对患者实施盆底肌肉训练，通过针对性训练，加强筋膜与盆底肌肉群张力，促进盆底肌肉血液循环，帮助患者恢复盆底肌肉张力，因此，临床医护人员需要加大盆底肌肉训练法应用力度。本组研究资料显示，观察组实施盆底肌肉训练后患者的治疗效果明显优于实施常规健康教育的对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。产后两组排尿状况及盆底肌力强度并无太大差异，但是在产后十二个月，两组排尿状况及盆底肌力强度有很大不同，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
总之，盆底肌肉锻炼对产后压力性尿失禁的影响较大，一方面可以增强患者排尿状况及盆底肌力强度，另一方面还可以提高患者治疗效果，具有多种应用优势，是临床医护人员要广泛应用的治疗方法，可以帮助患者尽早康复。
【参考文献】
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论文作者:赵晓宁
论文发表刊物:《健康世界》2019年第11期
论文发表时间:2020/1/6
标签：产后论文; 两组论文; 患者论文; 肌肉论文; 压力论文; 尿失禁论文; 统计学论文; 《健康世界》2019年第11期论文;