胃肠道手术患者舒适护理干预对其胃肠蠕动功能恢复和护理满意度的临床影响效果论文_龙益容

摘要:目的 探讨胃肠道手术患者舒适护理干预对其胃肠蠕动功能恢复和护理满意度的积极影响。方法 以胃肠道手术患者100例为对象，患者就诊时间段为2017年9月到2018年11月期间，其中50例实施常规护理的患者纳入对照组，另外50例患者实施舒适护理干预纳入观察组，比较患者胃肠蠕动功能恢复时间和护理满意度。结果 观察组患者胃管拔除、肛门排气、排便时间均显著短于对照组（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论 对胃肠道手术患者实施舒适护理，能明显促进患者术后胃肠道功能恢复，提升整体护理满意度，具有积极的推广价值。

关键词：胃肠道手术; 舒适护理干预

胃肠道手术在普外科手术中是非常常见的，术后患者的胃肠道功能会受到一定的影响，例如手术排便、排尿障碍等，因此，为了促进患者术后胃肠道功能的恢复，一定要加强患者护理干预[1]。随着现代护理理念和模式的不断创新，新型护理模式不断应用到护理操作中。其中舒适护理的应用，能明显提升患者对护士工作的满意度，相较于传统护理干预，护士护理有着明显的优势，进一步提升患者的舒适感觉，帮助减轻患者术后痛苦，促进患者恢复，早日出院[2]。本文以胃肠道手术患者100例为对象，患者就诊时间段为2017年9月到2018年11月期间，对我院实施舒适护理效果进行观察，整理具体报告如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究以胃肠道手术患者100例为对象，患者就诊时间段为2017年9月到2018年11月期间，其中50例实施常规护理的患者纳入对照组，另外50例患者实施舒适护理干预纳入观察组。对照组中男性23例，女性27例，年龄最小22岁，最大58岁，平均年龄（42.50±1.80）岁，其中胃穿孔修补术21例，肠梗阻手术14例，阑尾炎切除术患者15例；观察组男性24例，女性26例，年龄最小24岁，最大56岁，平均年龄（42.55±1.60）岁，其中胃穿孔修补术20例，肠梗阻手术15例，阑尾炎切除术患者15例。患者一般资料纳入SPSS20.0系统结果显示P＞0.05，具有可比性。

1.2护理方法

对照组实施常规护理，对患者实施积极的口头宣教和医院环境介绍，了解基本的医务人员信息和手术方案内容，让患者完成术前相关的准备工作和身体功能检查工作，确保满足手术适应症；观察组实施舒适护理干预，具体如下：（1）术前护理，术前除了基本护理之外，还应该积极与患者沟通交流，一定要发挥护士沟通能力，利用掌握的沟通技巧和理论，及时了解患者的术前心态，尤其是要让患者能主动诉说心中的困惑，护士针对性答疑解惑，这样能消除顾虑，减轻患者术前的担忧、烦躁不安的情绪；让家属多多支持和鼓励患者，获取家人的支持和鼓励，进一步增强患者的信心，及时构建家属、患者与护士之间的良好关系。（2）术中护理，首先是环境护理，手术室应该安静、整洁，让患者第一感觉就比较安心；患者进入手术室之后保持舒适的体位，避免关节过度牵拉，正确的体位进行手术麻醉，保持患者能正常进行呼吸和排泄分泌物，避免呼吸阻塞或者呼吸不畅；严密监测患者的生命体征，积极配合临床医生的手术操作；注重术中保暖，输液时，可以进行加温或者保暖，防止术中寒颤或者身体应激反应，减轻手术风险，降低痛苦。（3）术后护理，术后患者生命体征稳定之后，让患者保持一个舒适的体位卧床休息，避免切口牵拉，恢复一段时间之后，鼓励患者下床活动，促进肛门排气和排便，加快胃肠道的血液循环；密切观察患者切口疼痛及恢复情况，预防并发症，避免不良反应，及时记录患者的通气和通便时间。

1.3观察指标

比较患者术后肛门排气和排便时间，比较患者胃管拔除时间，调查患者对护士工作的满意度，采用自制问卷调查表，护士发放，患者自愿填写，并统计非常满意和满意的人数，计算出总满意度。

1.4统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，平均年龄、病程数据比较采用平均数±标准差表示行t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1患者胃肠蠕动功能恢复时间比较

观察组患者术后肛门排气时间，排便时间以及胃管拔除时间均较对照组明显缩短（P＜0.05），详见表1.

表1胃肠蠕动功能恢复时间比较

2.2患者护理满意度结果比较

观察组护理总满意度显著高于对照组（P＜0.05），详见表1.

表1护理满意度结果比较

3讨论

胃肠道手术因为麻醉或者机械刺激，会影响到患者术后胃肠道功能，发生暂时性的抑制，引起患者腹胀或者排气障碍等[3]，一定要积极帮助患者排气，避免腹胀等不良反应，会对患者术后切口恢复产生非常不利的影响[4-6]。舒适护理干预进一步在基础护理上，强化了人性化护理理念，坚持以患者为中心，关心患者的疼痛和感知，减轻患者的痛苦，以促进患者术后康复为护理目标。通过积极的术后运动护理，帮助患者胃肠血液流动，尽早排气，降低腹胀等不良反应，从而有助于患者胃肠道功能恢复，正如本次研究结果显示，观察组患者经过舒适护理之后，患者的胃肠道蠕动功能恢复时间均显著缩短，护理工作满意度明显提升，取得理想的护理工作效果，表明，舒适护理在胃肠道手术患者护理中有着积极的推广价值。

参考文献：

[1]陈尚萍, 陈爱萍. 舒适护理在胃肠道手术患者胃肠蠕动功能恢复及护理满意度的作用分析[J]. 当代临床医刊, 2016, 29(1):1854-1855.

[2]滕爱林, 李淑婧, 谢楠. 胃肠道手术患者舒适护理干预对其胃肠蠕动功能恢复和护理满意度的影响[J]. 结直肠肛门外科, 2016,21(S2):23-24.

[3]崔岚, 谭晓雪, 孙艳. 探讨舒适护理对胃肠外科患者术后肠蠕动功能恢复的影响[J]. 中国医药指南, 2016, 14(2):12-13.

论文作者:龙益容

论文发表刊物:《健康世界》2020年4期

论文发表时间:2020/4/10

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