山东省临沂市莒南县第二人民医院 276600
【摘 要】目的：探讨雾化吸入药物方式对治疗呼吸系统疾病的临床作用和治疗效果。方法：选取2013年11月~2014年11月于本院接受治疗的患有呼吸系统疾病的患者120例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各60例，每组均进行常规治疗，其中，对照组给予氨溴索静脉滴注治疗，观察组给予氨溴索雾化吸入方式治疗。对比两组患者的临床治疗效果、住院时间及临床症状改善时间等。结果：对照组患者的治疗有效率为83.3%，显著低于观察组的治疗有效率（95.0%），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的住院时间和临床症状改善时间也明显优于对照组，对比差异具有显著性（P<0.05）。结论：在进行呼吸系统疾病中，雾化吸入方式是一种有效的治疗和给药方式，其具有治疗效果明显、药用量小、起效较快等优点，值得临床推广使用。
【关键词】雾化吸入；呼吸系统疾病；氨溴索；临床效果对比
近年来随着医疗技术的发展，雾化吸入药物治疗在临床呼吸系统疾病上的应用愈加广泛，特别是对于一些困难而又复杂性的呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、支气管哮喘等均有不错的效果[1]。该种给药方式与传统口服或静脉滴注等方式相比具有明显的优势，如雾化吸入治疗可以有效减少因全身用药所引的的毒副作用，充分发挥药物作用浓度，用药量少等，同时也可根据患者具体的病灶部位选择不同的雾化吸入方式。氨溴索是一种针对痰液分泌不正常或排痰功能不良等肺部疾病的药物，对机体的呼吸系统有很好的保护作用。研究报道，不同的给药方式对于该药的药效发挥具有明显的影响[2]。本文选取2013年11月~2014年11月于本院接受治疗的患有呼吸系统疾病的患者120例为研究对象，研究氨溴索雾化给药方式和静脉滴注方式对患者的临床作用效果，现将结果报告如下。
资料与方法
1.1资料：选取2013年11月~2014年11月于本院接受治疗的患有呼吸系统疾病的患者120例为研究对象，其中，男性80例，女性40例，年龄范围为29~65岁，平均年龄为44.5岁，随机分为对照组和观察组，每组各60例。每组均进行常规治疗，其中，对照组给予氨溴索静脉滴注治疗，观察组给予氨溴索雾化吸入方式治疗。所有患者中，支气管哮喘患者15例；慢性肺源性心脏病50例；慢性支气管炎患者55例，治疗年限均为2~5年。两组患者的一般临床资料，如性别，年龄，病程等均无显著性差异（P<0.05），具可比性。
1.2方法：两组患者入院后，经临床诊断后进行分类，首先进行相关的常规治疗，如给予抗感染治疗和镇静治疗等，并对部分患者进行必要的氧气吸入治疗和祛痰治疗等，积极预防并发症的发生。然后，对照组患者在常规治疗的基础上进行氨溴索静脉滴注治疗，每天1次；观察组患者则在常规治疗基础上进行氨溴索雾化吸入治疗，每天1次。5d为1个疗程，两组均治疗一个疗程。所有患者在治疗期间实施针对性的临床护理，以确保患者的治疗效果。
1.3疗效评价标准：将患者的临床治疗效果分为三个等级，分别为显效、有效、无效，具体为显效：指患者临床病症基本完全消失，肺部啰音消失，且用药后无不良反应发生；有效：指患者的临床病症出现好转和改善；无效：指患者用药治疗后不明显改善，甚至病症加重等。治疗总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%。
1.4数据分析：数据均采用SPSS15.0统计学软件进行统计分析，计量数据采用平均数±标准差（x±s）表示，采用t检验进行分析，计数资料采用X2表示，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
由表1可知，对照组患者的治疗有效率为83.3%，显著低于观察组的治疗有效率（95.0%），差异具有统计学意义（P<0.05）。提示我们采用雾化给药方式具有更有效的治疗效果，且观察组患者中的临床不良反应发生例数为1例，低于对照组的不良反应发生例数（3例）。
由表2可知，对照组患者的平均住院时间为（8.8±2.2）d，显著高于观察组患者治疗后的住院时间（6.9±1.7）d，差异具有统计学意义；观察组患者的临床症状改善时间为（50.2±4.3）h，也明显优于对照组（54.5±5.6）h，对比差异具有显著性（P<0.05）。提示我们，雾化治疗方式既能减少患者治疗支出，也能减少患者痛苦时间，有效改善患者生活质量。
3讨论
雾化吸入治疗方法是目前临床上效果较好的经气道途径给患者局部用药的治疗方法。一般来说雾化的工作压力越大，雾化药物越能更深地进入气管，直达病灶部位，并且越小的雾化颗粒越进入组织，药物在肺部和气道的沉积还与机器流速和吸入速度有关。雾化吸入方式可以达到使患者支气管、肺门部位等吸收药量多，局部药效明显的作用，对于呼吸道疾病引起的炎症、痉挛及损伤等进行治疗有显著优势。近年来，由于雾化吸入利于药物吸收、减少毒副作用等特点，更多的学者研究运用雾化吸入药物治疗来进行多种呼吸系统疾病，如Huland等研究发现，肾细胞癌肺转移患者采取雾化给药治疗，可以有效延迟患者生存时间[3]。Enk等还发现，黑色素瘤肺转移患者采用雾化治疗方式，对控制患者的肺部转移灶有显著的疗效[4]。同时研究不同病灶部位进行不同的雾化吸入方法。使雾化吸入在医学领域发挥出更大的作用。
氨溴索是一种针对痰液分泌不正常或排痰功能不良等肺部疾病的药物，属于黏液溶解剂，能有效降低痰液黏稠度和粘滞性，还具有维持肺泡稳定、抑制支气管腺体分泌的作用，对机体的整个呼吸系统具有很好的保护作用。有报道称，氨溴索雾化吸入给药可以提高药物利用效率，安全性高，且治疗效果明显优于静脉滴注给药方式[5]。本研究中，对照组患者的治疗有效率为83.3%，显著低于观察组的治疗有效率（95.0%），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的住院时间和临床症状改善时间也明显优于对照组，对比差异具有显著性（P<0.05）。
综上所述，在进行呼吸系统疾病中，雾化吸入方式是一种有效的治疗和给药方式，其具有治疗效果明显、药用量小、起效较快等优点，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]王艳，雾化吸入药物在治疗呼吸系统疾病中的进展[J].实用临床医药杂志（护理版），2007，3（4）：95-97.
[2]招建华.应用盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的疗效观察[J].湖南中医药大学学报，2010，30（12）：29-30.
[3]Huland E，Heinzer H，HulandH.Overview of interleukin-2inhalation therapy[J].Cancer J Sci Am，2000，6（s1）：s104.
[4]Enk AH，Nashan D，Rubben A.High dose interleukin-2therapy for lung metastases in patients with malignantmelanoma[J].Cancer，2000，88（9）：2042.
[5]卢丽姬.注射用盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗儿科呼吸系统疾病的疗效观察[J].医药前沿，2012，2（14）：167-168.
论文作者:陈芹
论文发表刊物:《航空军医》2015年15期供稿
论文发表时间:2015/12/10
标签：患者论文; 方式论文; 系统疾病论文; 对照组论文; 呼吸论文; 药物论文; 给药论文; 《航空军医》2015年15期供稿论文;