关键词：医疗卫生机构；财务管理；问题；对策
1加强基层医疗机构财务管理的重要意义
经济和社会发展水平的提升，基层医疗卫生机构之间也存在着竞争，在管理水平和财务管理能力提升的过程中可以使得基层医疗卫生机构竞争能力不断提升，从而保证好整体基层医疗卫生机构的正常运转。财务管理部门起到了基础性的保证作用，财务部门的管理可以清晰的展示出单位内部经济运转的实际情况，也进行更为精准和符合基层医疗卫生机构实际的决策工作。基层医疗卫生机构的“理财”能力提升，才能切实提升资金使用的整体效率，保证好医疗机构的健康稳定的发展，也为人们提供高质量的医疗服务工作。
2基层医疗机构财务管理工作存在的实际问题
2.1领导重视程度不够,缺乏有效的财务制度
有些基层医疗卫生机构的领导在实际的管理过程中认为业务发展高于一切，领导缺乏对于财务管理工作的重视程度，甚至有些基层医疗卫生机构的财务管理部门是其他部门的一部分，财务管理工作也出现了工作人员兼职的现象，使得财务管理部门的工作无法发挥其真正的作用。在基层医疗卫生机构的经济管理过程中，往往对于来款管理不够规范、欠款清理不够及时、资产配置分析不深入、预算管理等工作中的问题没有及时处理，也就导致了国有资产流失和不利于基层医疗卫生机构长期发展的现象出现。
2.2会计人员素质不高,缺乏有效的激励机制
基层医疗卫生机构的财务人员素质不高也成为限制财务管理工作进行的重要影响因素，许多财务管理人员的工作稳定性不强，也没有专业的财务知识作为支撑，无法在当下的新环境和新背景之下做出更为针对性的财务管理工作。并且许多老会计和相关的管理人员对于信息技术和电脑操作技术等没有掌握，也使得专业的管理工作无法深入的进行。基层医疗卫生机构财务管理人员因为工作重视程度不高，参加专业学习的机会比较少，专业的会计水平得不到提升。为了更好地落实《政府会计制度》，提升财务人员的素质是十分重要的工作，另外，财务管理中没有明确的奖惩制度，也就使得财务管理人员工作积极性也没有得到充分的调动，影响了财务管理工作的效果。
2.3财务预算不规范,预算执行较差
基层医疗卫生机构的预算意识比较淡薄，缺乏预算工作的支撑，也就使得相关工作的进行并不够规范。首先，在预算管理过程中缺乏管理制度的指导，在许多关键性的问题方面没有规范和指导。其次，在预算过程中，也缺乏有效的监督工作，也就使得预算工作出现了偏差，导致了在预算指标的分析和内容调整上都存在着不足，也就使得预算工作形式化问题十分严重，导致了预算的准确性降低。最后，在预算执行的过程中也表现出了明显的不足，执行后的效果分析和绩效评价等方面的工作存在着较大的问题，也就导致了预算工作出现了严重的问题，没有发挥应有的作用。因此，在基层医疗卫生机构中预算编制和执行问题需要进行充分的分析，针对于出现的问题需要及时进行解决。
2.4信息化程度较弱,管理功能未充分发挥
当前的基层医疗卫生机构财务管理工作中虽然已经使用了不同的财务管理的软件，而在其应用的过程中仅仅在核心业务方面进行处理，就使得许多辅助性的工作无法进行信息化的管理工作，财务管理的整体性不强。另外，在基层医疗卫生机构单位采购财务管理的软件中质量方面无法进行评价，购置和使用的效果不佳，也就使得国有资源浪费的现象十分严重。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在基层医疗卫生机构中内部控制制度和流程虽然已经建立，但是执行的过程存在着较大的问题，信息化的内控工作能力不足。为了更好地提升信息化财务管理的质量，就需要切实提升好信息化内部控制工作的效率，保证软件的使用。
3加强基层医疗机构财务管理的对策
3.1提高管理层对财务的重视程度,健全财务制度
首先，在基层医疗卫生机构管理人员中需要切实提升对于财务管理的重视程度，建立起完善的财务管理的制度，从而在相应的工作过程中能够有指导、有规矩。其次，基层医疗卫生机构财务管理工作和内部控制制度管理控制工作相结合，将内部控制工作融入到财务管理的过程中，财务管理工作依托于内部控制的相关流程实现，促进最终财务管理目标的实现。最后，基层医疗卫生机构管理者应该进行深入的财务知识的学习，在财务职能的发挥中需要从被动向主动执行转化，将相关责任进行深入的落实，做好基层医疗卫生机构的全过程财务管理工作，做到岗位职责和制度的规范和相应约束机制的建立。
3.2加强财务人员业务培训,完善激励机制
为了做好基层医疗卫生机构财务管理工作，就需要提升财务人员的综合素质，改善当下工作中工作人员自身素质参差不齐的情况，工作中应该做好：第一，成立会计集中核算中心，每个基层医疗卫生机构的人员需要配置到位，保证相应工作的有效性。第二，需要加大财务工作人员的培训工作力度，在相应的主管部门的指导之下每年至少组织一次会计业务的培训工作，培训的覆盖程度要不断提升。在基层医疗卫生机构内部的财务人员中，也可以及时开展好相应的自我学习和能力的提升，做好工作的保证。第三，主管部门应该大力推行人才引进的相关工作，鼓励优秀、专业的工作人员到基层医疗卫生机构工作，充实人才队伍，促进自身的发展。第四，主管部门需要出台针对于会计人员的激励政策，做好会计工作人员的职业规划的工作，保证其职业的发展，也可以保证好会计工作人员对于自身工作的积极性，保证财务管理质量的提升。
3.3强化预算管理,提高预算质量和执行效率
首先，基层医疗卫生机构主管部门需要与财政部门建立相应的沟通，从而保证会计体系的科学性和合理性，也建立起适合当下工作的预算制度，在一段时期内保证工作的有效性。基层医疗卫生机构需要按照预算编制的相关工作原则进行分析，将收入、支出等纳入到预算管理的工作过程中，保证预算工作的有效性和完整性。其次，相关领导也应该提升预算工作意识，形成完整和科学的预算管理体系，保证在预算工作中可以做到有秩序、分部门的下达工作。最后，需要做好预算绩效评价的工作，将其纳入到年终考核工作的过程中，通过激励措施、惩罚措施等加强预算管理的相关工作，提升整体的工作效率。
3.4建立信息系统,充分发挥软件管理功能
基层医疗卫生机构的管理信息化程度越来越高，财务软件的应用也在不断深入，需要相应的主管部门做好财务软件的积极使用工作，从而将财务数据进行高效的汇总和分析，提升整体会计工作的效率，保证工作的质量。
结论
综上所述，财务管理是内部管理工作的重点，也是基层医疗卫生机构提升服务质量的重要保证，需要在工作中不断总结基层医疗卫生机构财务管理的相关经验，从而在内部管理与控制的过程中提升工作的效率，促进基层医疗卫生机构健康稳定的发展。
参考文献：
[1]孙劼.新财务会计制度下基层医疗机构财务管理浅析[J].财会学习,2018(12):60,62.
[2]张渝健.新会计制度下基层卫生医疗机构财务管理探析[J].财经界(学术版),2019(12):221,366.
[3]刘汝琼.试析新会计制度下如何加强基层医疗机构财务内控管理[J].行政事业资产与财务,2019(6):56,60.
论文作者:邵进福
论文发表刊物:《科学与技术》2019年第22期
论文发表时间:2020/4/28
标签：基层论文; 卫生机构论文; 工作论文; 医疗论文; 财务论文; 财务管理论文; 管理工作论文; 《科学与技术》2019年第22期论文;