[关键词] 个性化护理；妊娠期；糖尿病；妊娠结局
[Abstract] Objective To study and analyze the effect of individualized nursing intervention on gestational diabetes and pregnancy outcome. Methods the object of this study was to select 60 pregnant women with diabetes mellitus who were admitted to our hospital from December 2017 to December 2018, and analyze their clinical data. And randomly divided into two groups, each group of 30 cases. Routine nursing was used in the control group and individualized nursing was used in the observation group. Results the treatment compliance (86.67)%, fasting blood glucose (5.38 ± 0.42) mmol / L, postprandial blood glucose (6.41 ± 1.19) mmol / L, glycosylated hemoglobin (5.17 ± 0.32)%, complication rate (3.33)% of the observation group were significantly better than those of the control group (P < 0.05). Conclusion individualized nursing has a significant effect on pregnant women with diabetes mellitus, which greatly reduces the risk of delivery.
[Key words] personalized nursing; pregnancy; diabetes mellitus; pregnancy outcome
近年来随着人们饮食习惯的改变，糖尿病的发病率逐年上升[1]。而护理干预已经逐渐被人们认可，且对于护理的要求也越来越高。因此，该院将研究个性化护理对于妊娠期糖尿病产妇妊娠结局的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究选取该院2017年12月—2018年12月期间收治的60例妊娠糖尿病产妇作为研究对象。随机分成两 组，每组有30例产妇。对照组产妇资料：妊娠糖尿病产妇年龄范围22～35岁，平均年龄（28.52±2.36）岁。产妇孕周范围26～34周，平均孕周（28.64±3.37）周。观察组产妇资料：妊娠糖尿病产妇年龄范围21～36岁，平均年龄（28.75±2.42）岁。产妇孕周范围25～34周，平均孕周（28.58±3.41）周。对照组和观察组妊娠糖尿病产妇在年龄，孕周等资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组护理方式 对照组妊娠糖尿病产妇采用常规护理干预，具体操作如下[2]：给予产妇常规胰岛素药物治疗，控制其热量摄入，适当安排其进行锻炼。
1.2.2 观察组护理方式 观察组妊娠糖尿病产妇采用个性化护理干预，具体操作如下[3-4]：个性化护理干预主要分为心理护理、健康教育、药物治疗、饮食治疗、血糖监测、卫生护理、运动治疗等。
心理护理：护理人员可查询患者具体入院时间，安排院前迎接工作。护理人员迎接到产妇后，协助其办理住院手续，并带领其进入病房。向产妇介绍该院环境，解答产妇心中疑惑的问题。
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健康教育：对于妊娠期糖尿病产妇而言，了解相关疾病知识，对其的治疗大有裨益。因此，护理人员可采用视频、书籍等多种护理途径向患者介绍相关疾病知识、药物知识、生活中的注意事项等。
药物治疗：给予患者胰岛素药物治疗，并结合产妇实际情况，计算药物用量。注意胰岛素的使用不会作用于胎儿以及对孕妇内源性胰岛素分泌产生影响。
饮食治疗：产妇的饮食可结合产妇平日的饮食喜好制定出其喜欢的且不影响其治疗的饮食计划。控制产妇每日的热量摄入，多为其提供营养价值高、易消化的食物。
血糖监测：护理人员可定期为产妇检测血糖，并作详细记录。观察产妇的血糖指标变化。测量时间为空腹一次、餐后2 h一次。运动治疗：鼓励产妇适当进行运动。1次/d，每次约30 min即可。
卫生护理：妊娠期产妇身体相对虚弱，较容易发生病菌感染。因此，护理人员应指导产妇卫生护理，即保持口腔与皮肤卫生，注意泌尿系统发生感染。
1.3 观察指标
观察指标：观察两组产妇治疗依从性、血糖指标变化以及产妇并发症情况。
1.4 统计方法
采用SPSS19.0软件，对两组妊娠糖尿病产妇的各项观察指标情况，进行统计处理。妊娠糖尿病患者其并发症发生率等计数资料采用χ2检验，其治疗依从性、空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、糖化血红蛋白、平均年龄、平均孕周等计量资料采用t检验，以P<0.05代表对照组和观察组妊娠糖尿病产妇之间差异有统计学意义。
2 结果
该实验中两组妊娠期产妇的治疗依从性、空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、糖化血红蛋白、并发症发生率等指标均存在明显差异，且观察组明显优于对照组。
3 讨论
妊娠期糖尿病主要分为两种情况：一为妊娠期前血糖指标正常，直至妊娠期后发生的糖尿病；一为妊娠期前发生的糖尿病延续至妊娠期。对于糖尿病的治疗临床中主要是运用胰岛素类药物进行治疗。
对照组妊娠期糖尿病产妇予以常规护理干预。常规护理主要从产妇药物、饮食、运动方面进行护理工作。在经过一段时间的护理后，其血糖指标较之护理前有所改善，说明对照组护理方式对于妊娠期产妇有一定效果。
观察组妊娠期糖尿病产妇予以个性化护理干预。主要从心理、健康教育、药物治疗、饮食护理、卫生护理等多方面进行护理干预。对比毛益波[5]等人对于该方面的研究可知，该院的研究结果与其类似。该院研究发现，产妇经个性化护理后的血糖改善程度明显优于常规护理。其原因在于观察组采用的个性化护理依据产妇的个体差异，调整护理措施，进行个性化护理。在常规护理的基础上，更加细致化，人性化，满足患者的需求，让患者更加满意护理人员的服务。
该研究结果表明，观察组其治疗依从性（86.67）%、空腹血糖指标（5.38±0.42）mmol/L、餐后2 h血糖指标（6.41±1.19）mmol/L、糖化血红蛋白（5.17±0.32）%、并发症发生率（3.33）%等指标均明显优于常规护理（P<0.05）。
综上所述，个性化护理对于妊娠期糖尿病产妇的护理效果非常显著，该护理模式极大的减少了产妇分娩的风险。
[参考文献]
[1] 吴莉莉.护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].中国美容医学，2012，21（12）：382-383.
[2] 胡云英，黄志清.个性化护理在妊娠期糖尿病中的应用效果[J].现代医药卫生，2014，30（19）：2997-2998.
[3] 李伟容.妊娠期糖尿病系统管理在基层医院中的应用[J].临床合理用药杂志，2014，7（9）：102-103.
[4] 王金辉.护理干预对妊娠糖尿病患者的临床治疗效果[J].糖尿病新世界，2015，35（11）：180-181.
[5] 毛益波.个性化护理干预对妊娠糖尿病者血糖及妊娠结局的影响[J].中国计划生育学杂志，2015，23（2）：112-114.
论文作者:徐春平
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年9期
论文发表时间:2020/1/16
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