岳阳市广济医院妇产科 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的：分析在气滞血瘀型子宫内膜异位症患者的临床治疗当中，患者服用莪术消癥丸治疗的具体效果。方法：选择我院在2017年6月至2018年3月期间收治的34例气滞血瘀型子宫内膜异位症患者为对象，将其随机均匀分成参照组与观察组，参照组患者接受常规药物治疗，观察组患者则在此基础上同时服用莪术消癥丸治疗，对比两组患者的临床治疗效果以及出现的不良反应情况。结果：观察组患者的临床疗效明显好于参照组，且出现不良反应的例数也较少，两组患者的数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论：对于气滞血瘀型子宫内膜异位症患者的治疗，莪术消癥丸的应用效果较好，该药物值得在临床中应用。
【关键词】子宫内膜异位症；气滞血瘀型；莪术消癥丸；不良反应；治疗效果
【Abstract】Objective：To analyze the specific effects of treatment with Qishu Xiaozheng Pill in the clinical treatment of patients with qi stagnation and blood stasis type endometriosis. METHODS：Thirty-four patients with qi stagnation and blood stasis type endometriosis admitted to our hospital from June 2017 to March 2018 were randomly divided into a reference group and an observation group. In the conventional drug treatment，the patients in the observation group were treated with Qishu Xiaozhen Pill on the basis of this，and the clinical treatment effect and the adverse reactions occurred in the two groups were compared. RESULTS：The clinical efficacy of the observation group was significantly better than that of the reference group，and the number of adverse reactions was also small. There was significant significance after comparing the data of the two groups（P<0.05）. Conclusion：For the treatment of patients with qi stagnation and blood stasis type endometriosis，the application of Qishu Xiaozhen Pill is better，and the drug is worthy of clinical application.
[Key words] endometriosis；qi stagnation and blood stasis type；phlegm and eliminating granules；adverse reactions；therapeutic effect
子宫内膜异位症在临床当中也被称作为内异症，是目前育龄期女性中较为常见的一种妇科疾病[1]。子宫内膜异位症为雌激素依赖性疾病，患者多为良性病变，但是临床症状较为明显，且患者病情容易出现复发[2]。患有子宫内膜异位症的患者，主要症状表现为痛经、月经异常、性交疼痛等，且很多患者会出现不孕症状[3]。子宫内膜异位症会给患者身心健康带来严重影响，且患者的日常生活质量也会不断下降[4]。我院针对气滞血瘀型子宫内膜异位症患者的治疗分别选择常规药物与莪术消癥丸，收到不同的效果反馈，现根据研究情况进行如下论述：
1 资料与方法
1.1一般资料
从本院2017年6月—2018年3月期间妇科收治的子宫内膜异位症患者当中选择34例气滞血瘀型患者进行分析，患者的主要症状表现为经前或经期小腹出现胀痛或刺痛、情志抑郁、易怒烦躁、脉弦或者脉涩、舌质暗红或存在瘀斑、舌底脉络迂曲。患者纳入标准为：符合《中医妇科临床研究》内容、一般资料完整、自愿入组。我院将如下对象排除：精神功能障碍患者、其它中医证型患者、恶性肿瘤患者、合并腹腔炎症患者、肝肾功能不全患者、妊娠期或哺乳期患者、血液系统疾病患者、心血管疾病患者。将其随机均匀分成参照组与观察组，每组17例。参照组患者年龄24—44岁，病程1个月—7年；观察组患者年龄25—43岁，病程2个月—8年，两组患者基础资料对比后无差异存在（P＞0.05）。
1.2方法
参照组患者接受常规药物治疗，患者每4周接受1次曲普瑞林肌内注射治疗，每次注射剂量为3.75mg，患者接受3个月治疗。
观察组患者则在上述治疗基础上同时服用莪术消癥丸治疗，患者在月经前15d开始服用，每日服用2次，每次1丸，连续服用15d为一个疗程，患者需服用3个疗程[5]。
1.3临床观察指标
对两组患者接受不同方式治疗后的具体效果进行观察，患者治疗效果需要参考《中药新药临床研究指导原则》的相关内容，分为无效、显效以及治愈，患者治疗总有效为显效+治愈。无效：患者治疗后相关症状无任何变化，且局部病变症状出现加重趋势；显效：患者治疗后的相关症状基本消失，盆腔囊肿出现了明显缩小，但局部体征仍然存在；治愈：患者接受治疗后各项症状完全消失，盆腔囊肿等体征消失，此前不孕患者成功受孕。
此外，针对两组患者接受不同方式治疗后出现的不良反应情况进行观察，包括患者恶心、呕吐以及乳腺疼痛情况，并予以浅析。
1.4统计学分析
针对本次研究中的数据处理，我院利用SPSS21.0软件包进行分析，选择n（%）表示患者计数资料，并接受X2检验，若相关数据比较后结果P＜0.05，即为存在统计学意义。
2 结果
2.1 患者治疗效果
根据表2中的内容可知，观察组患者出现不良反应的例数远少于参照组，数据分析后存在差异。
3 讨论
子宫内膜异位症在临床中较为常见，主要是指有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔被覆粘膜外的其它部位出现，该病虽为良性疾病，但是存在生长、反复出血以及浸润等恶变特征，对于患者健康有严重威胁[6]。因此，为患者选择科学的治疗药物十分关键。
对于气滞血瘀型子宫内膜异位症患者的治疗，中医认为患者的病机为瘀血内阻，这也是患者病理实质，患者体内离经之血聚而成瘀，造成瘀阻冲任胞宫，从而导致患者发病。此外，部分患者肝气郁结，造成体内出现气机不利情况，气血运行严重受阻，从而出现不通则痛情况，造成患者经行腹痛、持续性下腹部疼痛等，对于气滞血瘀型子宫内膜异位症患者的治疗，中医多选择行气化瘀的治疗方式。我院为此类患者选择莪术消癥丸进行治疗，该药物的组成包括莪术、红花、夏枯草、丹参、三棱、鳖甲、王不留行、竹叶柴胡、穿山甲、牡蛎、青皮、香附、蜈蚣、山慈菇、桃仁以及海藻等。莪术消癥丸中的所有药物有行气导滞、止痛通络、解郁疏肝、消痰软坚的效果，也有较好的通经活血、散结解毒功效，且有很强的破血逐瘀功效，从而起到化瘀行气的治疗目的。气滞血瘀型子宫内膜异位症患者在接受常规药物治疗的同时服用莪术消癥丸，可以让两种药物的功效产生协同效应，且患者不易出现不良反应情况，治疗的安全性可得到较好保证，这对于患者而言存在较为明显的应用优势。
在此次研究当中，两组患者入院后分别接受不同类型的药物治疗。在对比相关数据之后可看出，服用莪术消癥丸的观察组患者治疗效果明显好于参照组，且观察组对象出现不良反应的例数远少于参照组，两组患者的相关数据对比后也存在明显意义。从这一研究结果可知，莪术消癥丸在气滞血瘀型子宫内膜异位症患者中应用优势明显。
结语
在气滞血瘀型子宫内膜异位症患者的药物治疗当中，患者服用莪术消癥丸后的临床疗效较好，且出现不良反应的几率较低，该药物可作为此类患者的首选药物进行推广。
参考文献：
[1]张金荣，赵远.活血消异方联合GnRH-a对气滞血瘀型子宫内膜异位症术后复发的影响[J].亚太传统医药，2017，13（14）：148-149.
[2]张丽梅.子宫内膜异位症的中医辨证治疗与临床疗效研究[J].中国医药指南，2017，15（04）：181-182.
[3]张培华，程琳，张韡.活血抑异方对气滞血瘀型盆腔子宫内膜异位症术后复发率的影响[J].中药药理与临床，2017，33（04）：187-190.
[4]陈静，叶妮，郭慧宁，张亚楠，胡国华.痛经宁治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症及子宫腺肌病痛经的临床观察[J].上海中医药杂志，2017，51（S1）：127-129+132.
[5]李艳青，林晓华，许志娟，贾云波，李振联，梁海燕.莪术消癥丸治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症临床疗效分析[J].中日友好医院学报，2016，30（01）：20-22.
[6]曹军民，李娟芳，李丽，崔宇红，魏金波.子宫内膜异位症中医药治疗研究进展[J].新中医，2018，50（04）：20-23.
论文作者:刘亚丽
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/17
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