【关键词】：踝关节骨折；术后恢复；快速康复理念；护理干预
效果
Application effect of nursing intervention in postoperative recovery of patients with ankle fracture under the concept of rapid rehabilitation
[abstract] : objective to analyze the application effect of nursing intervention in postoperative recovery of ankle fracture patients under the concept of rapid rehabilitation.Methods a total of 80 patients with ankle fractures admitted to our hospital from July 2018 to July 2019 were selected as the study subjects and randomly divided into control group and observation group, with 40 cases in each group.The control group received routine nursing, and the observation group received nursing mode with the concept of rapid rehabilitation. The index score and the incidence of complications before and after nursing were compared between the two groups.Results after nursing, the recovery of patients in the observation group was better than that in the control group, and the scores of psychological function, social function, initial walking VAS score, and the total incidence of complications were all lower than those in the control group, with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion nursing intervention under the concept of rapid rehabilitation plays an important role in postoperative recovery of patients, which can alleviate pain, accelerate recovery process, improve patients' quality of life, and reduce the incidence of complications.
【 key words 】 : ankle joint fracture;Postoperative recovery;The concept of rapid recovery;Nursing intervention
The effect
踝关节骨折是常见的骨科疾病，通常采用手术方式进行治疗。为改善患者术后康复情况，实践研究表明，采用快速康复理念护理能够对患者术后康复产生积极影响。本文结合我院收治的80例踝关节骨折患者，对快速康复理念下护理干预在其术后恢复中的应用效果进行分析，现将报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年7月~2019年7月收治的80例踝关节骨折患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用常规护理方式，其中男21例，女19例，年龄23~62岁，骨折手术1~4d；观察组采用快速康复理念护理模式，其中男22例，女18例，年龄24~62岁，骨折手术1~4d。两组患者一般资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组：按时查房，严格实施常规治疗及护理干预措施，包括饮食指导、卧床体位指导等，麻醉消退后于床上行主动活动(包括跖趾与趾间关节部位活动)，除去外固定，征得医生批准，才可下地进行功能锻炼。
观察组：①医护人员早晚共同完成床头查体环节，详细交接病情变化情况，了解患者病情与情绪；②严格遵循术后饮水时间(控制在术后6h)，给予易消化食物，通过饮食指导规范患者饮食，维持机体营养；③结合心理干预，提高患者依从性，让患者对康复充满信心。④考虑患者关节情况，进行康复训练方案的合理制订，指导患者如何开展连续被动活动(CPM)及如何进行床上主动活动；⑤注意疼痛管理，通过该管理促进下地活动，临床上常采取镇痛药物、手术部位神经阻滞或手术切口浸润等手段，以缓解疼痛方式增加患者康复积极性。出院时需要对家属讲解康复锻炼的方法及注意事项。
1.3统计学处理
采取SPSS19.0统计软件对数据进行分析处理。计量资料以±s表示，采用t检验进行比较；计数资料以例数或百分率表示，采用χ2检验进行比较。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后GQOLI评分比较
护理后，观察组GQOLI中心理功能、社会功能能评分均较对照组更高，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。
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2.2两组患者护理前后骨折初始行走VAS评分比较
护理后，观察组骨折初始行走VAS评分均较对照组更低，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表2。
表2 两组患者护理前后骨折初始行走VAS评分比较 (±s，分)
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2.5两组患者干预期间并发症发生率比较
观察组并发症总发生率较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
表3 两组患者并发症发生率比较 (n，%)
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3讨论
对踝部骨折患者实施手术治疗方案后，由于术后长期卧床，增加了关节僵硬等风险，机体营养不良情况下可能会提高手术切口感染率，影响患者身心健康。有研究指出，在骨折患者术后康复护理中加入快速康复理念，能够对关节功能恢复起促进作用。本文结合我院收治的80例踝关节骨折患者进行分析探讨，研究结果显示，护理后，观察组患者的恢复情况优于对照组，心理功能、社会功能评分、初始行走VAS评分均较对照组更低，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组切口感染1例，发生率为2.5%；对照组踝关节僵硬2例，深静脉血栓及切口感染各3例，发生率为20.0%。观察组并发症总发生率较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，在踝关节骨折术后护理中融入快速康复理念，可以有效消退局部肿胀与疼痛症状，更有益于关节功能的恢复，在提高生活质量及减少并发症方面有重要意义。
参考文献
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论文作者:高春艳
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
标签：患者论文; 术后论文; 对照组论文; 统计学论文; 踝关节论文; 并发症论文; 发生率论文; 《健康世界》2020年4期论文;