引 言：煤矿生产环境恶劣，职工在煤矿生产过程中由于受各种有害的化学、物理、生物因素以及放射性物质（电离辐射）的影响而危害劳动者的健康，进而导致发生职业病。根据不完全数据统计我国煤矿职业病发生率比较高，尤其是尘肺疾病发生率较为严重。如何降低职业病发生率是维护职工劳动权利的重要内容，因此如何立足于煤矿安全生产，预防和控制职业病危害因素成为煤矿管理工作的重要任务之一。
一、煤矿的主要职业危害及职业病
1.生产性粉尘
煤矿粉尘是煤矿工作面最常见和严重的职业危害，无论是回采过程还是掘进过程，都会产生大量的粉尘。而工作面又恰恰是生产人员较为集中的区域之一。粉尘对人体的主要危害是导致尘肺病的发生。尘肺病是指人体因为吸入了粉尘而使肺产生纤维化的重大疾病。煤炭行业是尘肺病危害最为严重的行业，以 2013 年统计数据为例，全年国家新增职业病 26 000 多例，其中尘肺病达22 000 多例，占比为 87.7% 。在新增 22 000 多例尘肺病中，煤炭行业发病数又占到了 57% 。近几年的研究报告表明，我国尘肺病发病率依然呈逐年上升态势目前每年新增病例依然在 20 000 人左右。经统计，因为尘肺病而导致死亡的累计超过15 万人，煤矿行业占比 51% 。尘肺病发病症状包括胸闷、胸痛、气短等等，严重者会丧失劳动能力，无法平卧，最后因肺功能衰竭而死。就目前的科技发展状况而言，尘肺病属于可以预防而不能彻底治愈的疾病之一。全球范围内都没有能够治愈尘肺病的药物和手段，一般只能通过洗肺来缓解病人的痛苦和减轻病情的发展，其本质上是无法逆转病情的。
2.有害气体
因为井下空间较为封闭，在井下的生产中可能会产生一些有害气体，这些有害气体主要有沼气、一氧化碳、二氧化碳、氧化氮、二氧化硫、硫化氢、氨、磷化物等，这些有害气体如果长期积压在井下封闭的空间里，不仅存在重大安全隐患，还可能引起井下人员的气体中毒。
3.不良气候条件
煤矿企业井下的气候与地面上的气候情况完全不同，井下环境气候常年温差大、风速大、湿度大，因此井下工作人员需要做好防风防寒工作。但是，长期在此环境的员工，经常因为温差大的原因出现风寒感冒、 上呼吸道感染等常见疾病，一些不注意四肢保暖的员工得风湿性关节炎的可能性也很大。
4.不良劳动体位
因为矿井下环境复杂，有一些煤层比较薄，进行采煤工作的空间相对狭小，采煤工作者无法在狭小的空间里站立完成工作，只能蹲着或者跪着进行采煤作业，很容易造成腰部及膝盖部位的损伤，最为常见的是膝关节处由于长期跪在底板上工作，造成滑束炎和滑膜炎。
5.噪声和振动
目前，煤矿企业的机械化程度都比较高，井下作业很多工作是由机械完成的，但是机械作业容易产生巨大噪声和振动的弊端也日趋明显，同样也对井下人员的健康产生不良影响。井下放炮、钻机、掘进机、排风机、水泵、机车、运输车等机械在运行中均产生较大的噪声和振动，长期在井下环境工作的人员，出现噪声性耳聋的发病率很高，引起职工的听力减弱，并由于振动频发产生局部振动疾病。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（六）放射性物质煤矿井下的放射性物质含量比地面上高很多，长期在井下工作的职工在存在放射性物质的空间里工作，对健康非常不利。 有一些煤矿企业，在生产流程里还会释放出一些放射性物质，如果不采取必要的措施，这些放射性物质对人体伤害会非常巨大。
二、预防和控制煤矿职业病危害因素的对策
1.开展职业病防治预防宣传工作
针对近些年肺尘病发病率高的现实考虑，煤矿企业要组织社会公益机构深入到煤矿一线职工生活、工作中，开展宣传教育活动，通过宣传教育让职工认识到职业病防治的相关知识，增强职工的职业病防范意识。例如为增强职工职业病预防意识，煤矿企业要通过各种主题活动，开展职业病预防宣传工作。宣传的内容可以结合本企业职工的实际情况，比如针对煤矿职工粉尘病高发的现象，可以以开展粉尘病预防与诊断知识宣传为切入点，通过宣传让职工提高自我防护意识
2.加强组织保障，全面开展职业危害防治工作
煤矿要按照国家法律法规和上级职业危害防治会议精神，结合“预防为主，分类管理，防治结合，综合治理”的职业病防治方针，成立以矿主要领导为组长、以各生产区队长为成员的职业危害防治工作领导组，必须形成主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各生产区队直接抓，一级抓一级，一级带一级，层层抓落实的工作格局。同时，立足企业实际，建立符合企业的制度，并在每年年初召开的安全工作会上将职业健康管理工作内容纳入《安全生产目标责任书》中，必须层层签订《安全生产目标责任书》，把职业安全卫生管理责任分解到每个人，形成一级对一级负责的管理模式。
3.加强环境卫生监测，规范安全防护保护流程造成职业病的根本因素在于煤矿企业没有构建科学的卫生环境监测体系，缺乏对工作场所的安全防护管理。一方面煤矿企业要加强对环境卫生的监测，通过监测发现危险源随后采取有效的措施降低危害。以粉尘监测为例，煤矿企业要合理规划粉尘监测点，在转载点、采掘作业、打眼、喷浆等工作环境中做好粉尘的监测工作，重点做好总粉尘的浓度测定工作，每个月测定 2 次；还要规范井下安全防护流程。违规生产是粉尘浓度超标的重要因素，因此作业人员必须要严格按照生产标准要求进行。例如在采煤作业中，必须要打开高压喷雾降尘系统，做好喷雾降尘工作。2.3 改进井下作业布局，优化生产设备性能职业病的发生与井下作业布局结构不合理有关，除与井下噪音的产生与煤矿爆破等因素有关外，还与巷道掘进噪音等有关。因此针对物理层面的危险因素需要做好以下工作：一是要降低气动凿岩机本身的噪音。机械设备本身的噪音会对作业人员造成巨大的影响，例如气动凿岩机本身所产生的噪音会影响作业人员的听力，因此煤矿企业要通过改进消音罩的方式降低噪音的音量。
4.确保个人防护，定期体检一是煤矿企业要加强对一线生产职工的安全防护工作。例如煤矿企业要为一线职工配发有效的个体防护用品，以此降低危险因素对职工身体健康的影响。当然要对个体防护用品做好质量检验工作，保证个体防护用品的性能符合国家及行业质量标准要求；二是严格履行职工健康体检制度。
结束语
只要不断提高对职业病危害防治工作的认识，切实加强宣传教育和舆论监督，加大职业病防治工作监察力度，建立健全职业卫生监察技术支撑体系，切实落实煤矿企业的主体责任，认真总结推广先进典型经验，煤矿职业病防治工作一定会迈上新台阶，造福于煤矿职工。
参考文献：
[1]柳晨.新时代我国煤矿职业病防治探讨 [ J ] .内蒙古煤炭经济,2018 ( 06 ) :75-76+82.
[2]杨家嘉 . 煤矿职业卫生检测及职业病防治探讨 [J]. 化工管理， 2017 （ 17 ）： 84.
论文作者: 刘洋
论文发表刊物:《工程管理前沿》2020年2月4 期
论文发表时间:2020/4/22
标签：煤矿论文; 职业病论文; 井下论文; 工作论文; 粉尘论文; 职工论文; 职业论文; 《工程管理前沿》2020年2月4 期论文;