(云南省红河哈尼族自治州泸西县妇幼保健院 云南 泸西652400)
摘 要：目的：对多种血清学指标水平在脂肪肝诊断中的价值进行研究。方法：选取我院2015年1月-2016年5月接收的脂肪肝患者42例（研究组），并且选取相同时间健康体检者42例（对照组），对两组患者TG、TC、HDL－C、LDL－C、ATL以及AST等血清学指标进行检测，之后将两组患者的检测结果进行对比分析。结果：研究组患者在TG、TC、ATL以及AST等指标方面同对照组患者相比具有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义；研究组患者和观察组患者在HDL－C和LDL－C指标上均无显著差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论：多种血清学指标水平在脂肪肝诊断中具有较为重要的价值，提高脂肪肝诊断的准确率，并且对治疗和预防脂肪肝有一定的积极作用。
关键词：血清学指标；脂肪肝；诊断；价值
脂肪肝属于代谢应激性疾病，当人体肝细胞内脂肪含量超过正常水平，并且脂肪聚集的时间较长导致人体肝细胞会出现代谢失衡的现象，从而引发脂肪肝[1]。如果脂肪肝患者肝细胞中含有大量的脂肪，在一段时间后患者的肝纤维会明显增加，病情会逐渐增重，可能出现肝硬化的现象，严重者会出现肝功能衰竭的现象，对患者生命造成了严重的威胁[2]。临床上经常通过血清学指标检验结果对脂肪肝进行诊断，为后期治疗提供了可靠的依据。此次研究选取我院2015年1月-2016年5月接收的脂肪肝患者42例（研究组），并且选取相同时间健康体检者42例（对照组），对多种血清学指标水平在脂肪肝诊断中的价值进行研究。详细研究内容如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月-2016年5月接收的脂肪肝患者42例作为研究组，其中男性患者22例，女性患者20例，患者的年龄在28-65岁范围内，平均年龄为（46.52±13.49）岁；选取相同时间健康体检者42例作为对照组，其中男性患者21例。女性患者21例，患者的年龄在29-66岁范围内，平均年龄为（47.56±14.01）岁。两组患者在年龄、性别等方面均无显著差异（P>0.05），不具有统计学意义。
1.2 方法
在检验前三天禁止两组患者食用荤食，全部食用素食，在第四天早晨患者未进餐前抽取三毫升的血液，抽取完成后使用离心机分离血清；之后使用全自动生化分析仪进行指标测定，使用速率酶法对天冬氨酸转氨酶以及谷氨酸氨基转移酶进行测定；使用磷酸甘油氧化酶法对三酰甘油进行测定，使用胆固醇氧化法对总胆固醇进行测定，对低密度脂蛋白总固醇、高密度脂蛋白总固醇进行直接测定。对研究组和对照组患者的各项检验结果进行对比分析。
1.3 统计学方分析
使用SPSS15.0的统计学软件将所得到的数据加以统计、整理、分析。其中计数资料是利用χ2加以检验，计量资料用t检验，以表示组间数据存在可比性。当P＜0.05时，具有统计学的意义。
2. 结果
对研究组和对照组患者的TG、TC、HDL－C、LDL－C、ATL以及AST等血清学指标进行比较。研究组患者在TG、TC、ATL以及AST等指标方面同对照组患者相比具有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义；研究组患者和观察组患者在HDL－C和LDL－C指标上均无显著差异（P>0.05），不具有统计学意义。详情见表1。
3.讨论
代谢脂肪是人体肝脏的功能之一，当人体肝脏合成以及转运脂肪的能力下降时会导致肝细胞内含有大量的脂肪，出现脂肪沉积的情况，经过一定时间后便会形成脂肪肝[3]。脂肪肝具有一定的隐蔽性，引发脂肪肝的原因较多，例如：肥胖、酗酒、病毒性肝炎以及食用大量甜食等，根据病情的严重程度分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝以及重度脂肪肝，轻度脂肪肝患者的临床症状不明显，中度和重度脂肪肝患者会出现腹部疼痛、肝脏位置疼痛、恶心以及食欲明显下降等临床症状[4]。如果在形成脂肪肝后未及时得到有效治疗患者会出现一系列的并发症，例如：高脂血症、糖尿病、冠心病、肺结核以及肥胖症等，严重者会出现肝纤维化以及肝硬化的现象，肝脏将会遭受很大的损害，对患者的生活质量和生命安全产生很大的不利影响[5]。为了最大程度的减少上述现象发生临床上需要在早期对脂肪肝进行准确的诊断，在确诊后及时采取措施进行治疗，提高患者的治愈率。以前临床上经常使用肝穿刺活检对脂肪肝进行诊断，此种诊断方法具有一定的价值，但是创伤的面积较大，同时具有一定的局限性，为了更好的对脂肪肝进行诊断，临床上需要对现有的检验方法进行不断的研究。此次研究选取我院同时期脂肪肝患者以及健康体检者各42例，对多种血清学指标水平在脂肪肝诊断中的价值进行研究，通过研究可知多种血清学指标水平在脂肪肝诊断中具有较为重要的价值。
总而言之，多种血清学指标水平在脂肪肝诊断中具有较为重要的价值，为诊断提供了可靠的依据，提高脂肪肝诊断的准确率，并且对治疗和预防脂肪肝有一定的积极作用，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]昝海波.肝功能及血脂水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值[J].中国基层医药,2016,23(3):408-410.
[2]付俊玲.多种血清学指标水平检验在脂肪肝诊断的临床价值[J].中国伤残医学,2015,23(15):98-99.
[3]徐维利.多种血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值分析[J].心理医生,2016,22(5):163-164.
[4]Wang Xuelian. The liver function and serum index level test used in the diagnosis of fatty liver in [J]. Chinese laboratory diagnosis, 2013,17 (7): 1301-1302.
[5]付晓杰,王璐.肝功与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用分析[J].中外医疗,2016,35(6):190-191,194.
作者简介：
张静（1973年12月—）；女；汉族；云南泸西人；大专；主管技师；主要从临床检验工作。
论文作者:张静
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月上第23期
论文发表时间:2017/3/22
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