穆海燕1 关兴1 李昕1 米华瑾2
（1河北省石家庄市第一医院健康管理中心 河北石家庄 050011）
（2武警河北省总队医院体检科 河北石家庄 050011）
【摘要】目的：观察延续护理干预对健康体检后发现“三高”患者生活质量的影响。方法：选取我院体检中心，体检发现“三高”的病人112例，按随机原则分为对照组和观察组，两组病人均实施常规护理。观察组在常规护理模式的基础上，进行院内外一体化的延续性护理模式。护理干预前后，通过SF-36生活质量表来评估病人的生活质量。结果：观察组经过延续性护理干预，患者的生活质量水平高于对照组(P＜0.05)，差异具有统计学意义。结论：延续性护理干预应用于健康体检后发现“三高”患者，提高了患者的生活质量，值得推广。
【关键词】延续性护理模式；健康体检；三高；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章 编号】1007-8231（2018）09-0207-02
随着社会的发展，高血脂、高血压、高血糖的发病率越来越高，而且患者患病后，无明显临床症状，在健康体检过程中被发现，突然诊断“三高”后患者往往无法接受，给患者心理造成极大的影响，患者常常因为缺乏对疾病的认识，对健康的危害性，无法正确对待自己的病情，影响患者的健康行为依从性，影响治疗效果[1]。如何使患者取得科学的、延续性护理是提高健康行为依从性，提高患者生活质量的关键[2]。本文通过对在我院体检中心发现“三高”患者，进行延续性护理模式，使患者的生活质量有了很大提高。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2016年5月—2017年5月我院体检中心，体检发现“三高”的病人112例，按随机原则分为对照组和观察组，两组病人均实施常规护理。观察组在常规护理模式的基础上，进行院内外一体化的延续性护理模式。其中男65例，女57例，按随机原则分为两组，对照组50例，观察组62例。年龄40～72岁，平均年龄为47.15±7.63岁。两组患者性别、年龄、病情方面的对比均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
入组标准：（1）符合高血压、高血脂、高血糖诊断[3]。 （2）首次体检发现，无明显并发症。（3）经治疗后病情稳定，获得知情同意。
排除标准：（1）合并心、脑血管疾病、肿瘤、精神疾病等影响生活质量的评定。（2）调查期间，合并其他疾病，影响生活质量的客观评价。
1.2 方法[4-5]
1.2.1对照组：实施常规护理， 健康指导：宣教血脂、血糖、血压的正常值、诊断标准、发病的原因、临床症状、并发症等，控制 “三高” 的饮食、运动方式。心理干预：减轻患者的负面情绪、压力，保持心情愉悦。饮食干预：低盐、低脂、低糖饮食，控制热量摄入、饮食规律，戒烟限酒。运动干预：适量运动。用药干预：宣教药物的适应症、剂量、服药时间，药物的不良反应等。定期监测血压、血脂、血糖。观察组：增加延续性护理干预，出院后利用网络信息平台、微信、电话回访等将护理干预应用于院外整个治疗过程中，时刻保持与患者的联系，指导患者直到疗程完全结束。
1.3 评价方法
1.3.1 SF-36生活质量表评分[6]。采用问卷调查，在知情同意的条件下，治疗前， 治疗后第2个月、第4个月、第12个月。
1.3.2两组患者血糖、血压、血脂的控制情况比较。
1.4 统计学方法
采用SPSS15.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组病人在干预前、干预后2，4，12个月不同时间SF-36评分情况的比较，见表1。
2.2 两组患者血糖、血压、血脂的控制情况比较，见表2。
3.讨论
随着社会的发展，“三高”的名词已经越来越引起人们的注意。“三高”是心脑血管疾病的重要危险因素[7]。健康体检新增“三高”的发病率越来越高。有效的针对新发“三高”患者的干预，形成正确的生活行为，合理服药，使“三高”指标逐渐达标，是预防并发症，提高患者生活质量的关键[8]。延续性护理：指通过一系列护理行为设计，确保患者在不同场所得到连续性的护理，通常指医院到家庭的延续[9]。本文将延续性护理用于新发“三高”患者中，使患者正确面对自己的身体状况，形成健康的生活行为，自觉服药，有效的提高了“三高”的达标率，提高患者的生活质量。
【参考文献】
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论文作者:穆海燕1,关兴1,李昕1,米华瑾2
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/20
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