昆明市红云医院 云南昆明 650224
摘要：目的 观察家庭预防和保健对小儿哮喘临床效果的影响。方法 抽选2017年1月至12月期间在本院接受哮喘治疗的100例患儿作为研究对象，并按随机数字表法将其平均分为观察组与对照组，各50例，观察组使用的护理方案为家庭预防和保健，对照组则是常规护理。比较两组的护理效果。结果 观察组的PEF、FEV1、FEV1/FVC、护理满意度均高于对照组，而哮喘发作次数低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 家庭预防和保健实施于小儿哮喘临床护理中具有极高的使用价值，护理满意度高，安全可靠，此法值得在各大基层医院的临床治疗中大力推广。
关键词：家庭预防和保健；小儿；哮喘
前言
小儿哮喘属于儿科临床治疗中常见的呼吸系统疾病之一。针对此病的临床治疗中，往往因为患儿的自身特点，导致绝大部分的患儿不能独立进行整个治疗，因此，在实施相关治疗的过程中，采取优质的护理服务实施于患儿的临床治疗中是至关重要的。除此之外，护理人员还需要指导家属如何在患儿治疗时，发挥其帮助以及监督功能，以此能够使患儿可以逐渐形成较好的生活习惯，进一步显著提升临床疗效，增快疾病的恢复速度。本文通过观察家庭预防和保健对小儿哮喘临床效果的影响，得出如下结论。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽选2017年1月至12月期间在本院接受哮喘治疗的100例患儿作为研究对象，并按随机数字表法将其平均分为观察组与对照组，各50例。在观察组中，男性患儿29例，女性患儿21例；年龄范围在1至12岁不等，平均年龄为6.29±0.27岁。在对照组中，男性患儿28例，女性患儿22例；年龄范围在1至13岁不等，平均年龄为6.10±0.09岁。两组于性别、年龄等资料指标上，其检验值差异甚小，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组使用的护理方案为常规护理（雾化吸入治疗、排痰护理等），观察组则是在常规护理的基础上使用家庭预防和保健。具体方法如下所示。
1.2.1卫生干预
护理人员告知患儿家属，必须确保室内的通风条件以及湿度保持在适宜的数值内，同时每天开窗通风2次，以此保持室内空气的流通性，但切记禁止过度潮湿。勤换洗患儿的床单被套，保持相对的洁净度，避免患儿接触到一些具有强烈刺激性的物体，如杀虫剂。除此之外，叮嘱患儿家属让患儿不要过于靠近花草，防止发生花粉过敏反应，最好限制尽患儿外出的次数，如果天气为雾霾天，需严关门窗。
1.2.2营养补充
如果患儿存在有严重的营养不足现象，将会有很大的几率致使病情进一步恶化，鉴于此，护理人员对患儿家属进行指导，给予患儿是时候科学合理的营养补充。每天食用的食物最好以易消化为主，口味最好清淡一点以及低盐，叮嘱患儿多食一些利于疾病恢复的蔬菜水果，进餐原则则采取“少时多餐”策略，切勿使用海鲜、生冷以及奶油制品等食物，避免病情进一步恶化。患儿若想外出，需在患儿家属带领下进行，适量开展一些运动培训，强化患儿的机体免疫力。
1.2.3随时监护
叮嘱患儿家属需要按时按量给予患儿服药，在服用治疗药物的过程中，护理人员需要严密观察患儿是否出现喘鸣迹象，在短期内，教会患儿家属如何有效对喘鸣进行判别，以此判定哮喘是否发生，除此之外，护理人员还需教导患儿家属怎样进行听诊，如腋下听诊、胸前听诊以及肩胛区听诊等方面的技巧，两耳紧贴听诊位置，间隔10分钟左右，，密切观察患儿的变化。
1.4观察指标
将两组的护理满意度（以患者舒适度、护理人员护理技巧、护理效果等为评定内容，总分100分，79分以上为非常满意、59至79分为满意、59分以下为不满意，护理满意度=非常满意率+满意率）、通气功能指标及哮喘发作次数作为本研究的观察指标进行分析。
1.5统计学分析
选择统计学软件（版本为SPSS20.0）对研究数值开展解析，平均年龄等计量资料以（）形式显示，取t实施检验，护理满意度等计数资料则选对其进行检验，若检验值P小于0.05，说明数据存在统计学意义。
2.结果
2.1通气功能指标及哮喘发作次数
见表1，可知观察组的PEF、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组，而哮喘发作次数低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。
表1 对比两组的通气功能指标及哮喘发作次数（）
3.讨论
哮喘的发生是因为气道慢性炎症中参与有Ｔ淋巴细胞、嗜酸性粒细胞以及肥大细胞等多种炎性细胞。气道炎性反应可导致患儿出现气道高反应，导致气道缩小，致使患儿发生呼吸困难、咳嗽、胸闷、喘息等为临床症状。通常情况下，患儿发生哮喘的高峰期在夜晚及早晨，这两个阶段的病情往往会相对比较严重，从而导致可逆性气流受到一定的限制，绝大部分的患儿在有效的时间内接受相应的治疗后，均得以显著改善。如今，针对小儿哮喘的发病机制尚未研究出来尚，但此病的特点主要以气道高反应性为主。现阶段针对小儿哮喘的临床治疗，主要采取的治疗手段为持续性个体化治疗，此法可显著改善患者的哮喘，并控制病情，防止其进一步恶化，降低哮喘发作频率，使得患儿的肺部功能可尽快恢复正常。
由于小儿哮喘发病具有一定的特殊性，即患儿不能独立完成整个治疗，因此，必须要在家属的监督以及控制下，为患儿的临床治疗及护理提供一定的帮助。以此，方可获取理想的预后。在本研究中，观察组的PEF、FEV1、FEV1/FVC、护理满意度均高于对照组，而哮喘发作次数低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。究其缘由，对哮喘患儿实施家庭预防和保健，可给予患儿家属实施有效的指导，采取环境卫生、营养补充以及时刻监护等三个护理措施，给予患儿提供优质的护理服务，将日常生活作切入点，实施较为严格的监督，可于医院不能看护出院后患儿的基础上，改为患儿家属进行监督，降低引发疾病发生的安全隐患，尽快处理问题，为患儿的安全健康提供有力的保障。
综上所述，家庭预防和保健实施于小儿哮喘临床护理中具有极高的使用价值，护理满意度高，安全可靠，此法值得在各大基层医院的临床治疗中大力推广。
论文作者:唐云丽
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患儿论文; 哮喘论文; 家属论文; 小儿论文; 对照组论文; 统计学论文; 家庭论文; 《健康世界》2018年12期论文;