【关键词】痔疮；止痛如神汤；加减熏洗
痔疮是肛肠科比较常见的一种病症，也是较为多发的病症，这种病情对患者日常生活产生的影响较大，也影响到了患者的生活质量。对于痔疮在进行治疗时从中医角度出发选择药物进行干预可有效的促进患者迅速恢复，确保患者具有良好的治疗预后，是一种理想的治疗方案[1]。最近几年通过中医方案对于痔疮进行治疗被普遍应用在临床上并取得良好的治疗效果。本文基于此主要分析采用止痛如神汤加减熏洗方案对于痔疮进行治疗所取得的效果，并且将主要的研究情况进行如下的汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文选择的研究对象为我院在2017年9月到2018年9月所收治的痔疮患者，本文选择84例患者作为研究对象，并按照随机方法将所有患者分为观察组与对照组，平均每组患者均为42例。本文观察组当中男性患者23例，女性患者19例，患者的最大年龄为65岁，最小年龄为24岁，平均年龄（36.5±10.4）岁；对照组患者中有男性患者22例，女性患者20例，患者的最大年龄66岁，最小年龄23岁，平均年龄（33.4±11.8）岁。本文所有患者均符合中华医学会肛肠病学会关于痔疮的诊断标准，本文排除存在直肠疾病的患者，排除肛周存在脓肿或存在肛裂等疾病的患者，本文所有患者排除存在精神障碍和意识障碍的情况，排除存在凝血功能障碍的患者。经统计学软件检验两组患者的临床资料，两组患者的一般资料方面无差异，具有可比性。
1.2方法
患者治疗时对照组选择采用常规治疗方案，为患者进行坐浴，主要选择苯扎溴氨溶液每日为患者进行3~4次的干预，每次坐浴时间控制在15分钟之内。患者坐浴以后选择马应龙痔疮膏敷于患处，同时为患者选择痔根断片进行治疗，每日为患者给药三次，每次为患者给药2片，还要为患者选择化痔丸，每日为患者给药三次，每次为患者给药3g，对所有患者连续治疗一周作为一个疗程[2]。
对于本文观察组患者在治疗时应用止痛如神汤加减熏洗方案进行治疗。止痛如神汤的方剂主要为：秦艽10g，苍术10g，当归12g，防风12g，泽泻10g，桃仁15g，皂角刺13g，黄柏12g，槐花13g，大黄20g。患者在治疗的过程中以辨证施治的原则进行，为患者加水蛭30g，蜈蚣1条，还要不要换着加地鳖虫10g，红花15g，以此方案对外痔患者进行治疗；如果患者肛门存在灼痛感，需要为患者加冰片15g，薄荷10g；如果患者存在有炎症性外痔，为患者加金银花15g，紫花地丁20g，蒲公英25g；如果患者存在内痔脱出嵌顿导致出现水肿，在治疗的时候需要为患者加五倍子10g，制乳香10g，没药10g，土茯苓15g，苦参20g。药物用水煎两次，最终取500ml装瓶。
对患者进行熏洗的时候在装有大约1000ml开水的坐浴盆当中放置500ml药液，当水温降为60℃的时候对患者进行熏蒸，当水温降为35℃的时候，可以选择纱布蘸取药液对肛门部位进行擦洗，每日对患者进行两次学习，每次时间为15分钟，连续治疗一周。
1.3观察指标
对本文所有患者治疗结束以后对患者的疼痛评分进行评价，主要为患者选择采用视觉评分法（VAS）进行评价，评分为10分，6分为中线，分数越高说明患者疼痛越严重；对患者的肉芽组织和创面相平时间进行评价，评价患者的创面愈合时间，对两组患者进行比较。
1.4统计学分析
对于本文所有研究对象等相关数据进行统计学检验，统计学检验的过程中计量资料选择t值检验，两组数据的差异性选择P＜0.05表示差异明显，说明差异具有统计学意义。注：本文的统计学软件版本为IBM SPSS25.0。
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2.结果
对于观察组和对照组患者治疗以后的疼痛评分、肉芽组织和创面相平时间、创面愈合时间进行比较，本文观察组患者分别为（1.2±0.5）分，（13.0±2.4）d和（19.3±3.3）d，对照组分别为（1.7±0.8）分，（15.8±2.5）d，（22.9±2.8）d，P＜0.05，差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
表1 本文两组患者的疼痛状况和创面愈合状况比较
项目n疼痛评分（分）肉芽组织和床面相平时间（d）创面愈合时间（d）观察组421.2±0.513.0±2.419.3±3.3对照组421.7±0.815.8±2.522.9±2.8t-1.63151.03641.0082P-0.0153＜0.050.0089＜0.050.0071＜0.053.讨论
本文主要分析痔疮患者选择止痛如神汤加减熏洗方案治疗的效果，通过对本文结果的观察可以得出观察组患者治疗效果优于对照组，也说明了对患者选择止痛如神汤加减熏洗方案进行治疗的价值。止痛如神汤对于肛肠科的病症治疗是一种常用的治疗方剂，止痛如神汤当中的药物能够起到清热利湿的作用，对患者进行治疗时可以去痛化瘀，起到活血止痛，解毒通便的作用，能够对患者进行消肿。药物还能够具有良好的抗炎抑菌的作用具有良好的抗炎抑菌的作用。通过止痛如神汤加减熏洗方案进行治疗可达到温热物理作用，使得药物更好的渗入到皮肤当中，对于患者的患处血液循环具有较好的改善，能够对患者神经末梢产生良好刺激，对于消除病灶具有重要价值。综上所述，在治疗痔疮过程中选择止痛如神汤加减熏洗方法进行治疗可取得良好治疗效果，在临床治疗过程中能够缓解患者的疼痛，促进患者创面的愈合，值得推广。
【参考文献】
[1]蒋庆锟.痔疮采用止痛如神汤加减熏洗治疗临床效果分析[J].中医临床研究,2018,10(19):108-109.
[2]王祥元.止痛如神汤加减熏洗治疗痔疮临床效果分析[J].亚太传统医药,2015,11(05):126-127.
论文作者:李鹏英 张小强*
论文发表刊物:《大众医学》2018年9月
论文发表时间:2018/12/17
标签：患者论文; 痔疮论文; 创面论文; 本文论文; 统计学论文; 对照组论文; 汤加减论文; 《大众医学》2018年9月论文;