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【摘要】目的：分析医护人员职业压力与医患关系。方法：选取我院的医护人员240名进行调查，分析其职业压力与倦怠情况。结果：经调查统计与分析，结果显示，医护人员的职业压力中压力感多来自医疗事故、工作负荷、医患关系、职业声望、聘任压力、职业发展。其中6个方面工作压力强度过中值3的有5个。说明医护人员的工作压力状况存在明显问题。结论：医护人员工作压力的影响因素多，因此，应该从政府、社会、医院、医护人员等全方位展开具体的支持与改善。
【关键词】医护人员；职业压力；医患关系
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）19-0222-02
职业压力，通常指的是工作人员在从事某项职业时所遭受或感受到的紧张、威胁。以医护人员为例，工作负荷大、重复性强、感染的可能性高，而且要求专业的知识，因此，职业压力比较大；这种压力不仅会影响服务质量，也会造成对医疗事业的影响，比如，在儿科的医护人员的锐减就是一个非常显著的倾向。本文选取240例医护人员进行调查研究，通过分析职业压力现状及相关问题，提出了一些较有针对性的对策。现将具体情况报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取240例医护人员，发放问卷进行职业压力与倦怠状况调查，此次共发放问卷240份，收回240份；其中有男性131人，女性109人，年龄24～43岁，平均年龄为（31.6±2.7）岁；在其学历方面，62例本科以上、78例本科、60例大专、20例中技；医生共计96例，护士共计144例。
1.2 方法
首先，根据性别、科室、年龄、学历、工作时间、绩效、工作量等基本资料自行编制工作压力调查表；共计16个问题，如工作压力来源、总压力强度、具体的工作压力强度。
其次，以Likert量表，分级记分，此次分为5级；此次问卷的总信度为0.8362；修正后分半信度为0.8675；采用Maslach倦怠量表（国际通用版），共22道题目，3个维度：情绪衰竭、低个人成就感、去个性化[1]。具体的问题如表1所示。
第三，根据医护人员工作压力状况、职业倦怠关系的相关调查数据进行分析，归纳总结出医护人员职业压力的现状、范围、原因，并提出相关对策。
1.3 统计学方法
应用SPSS1 9.0软件操作系统进行数据统计，计量资料用x-±s表示，计数资料用χ2检验,计量资料采用t检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
经调查统计与分析，结果显示，医护人员的职业压力中压力感多来自医疗事故、工作负荷、医患关系、职业声望、聘任压力、职业发展。其中6个方面工作压力强度过中值3的有5个。说明医护人员的工作压力状况存在明显问题。具体如表2所示。
3.讨论
职业压力现状表明，医护人员的工作压力状况存在明显问题；包括身心两个方面，长期处于紧张、疲劳状态，属亚健康型；生理上头疼、失眠、疲惫；心理上紧张、抑郁、焦虑；行为上不良嗜好表现等。
另一方面，我国人口基数大，城市、农村卫生条件差距大，因而城市中的医院多因患者数量大，而工作强度非常大；但相比之下，由于农村医疗资源的短缺，往往造成了看病难、看病贵的问题；
另外，由于患者人数的激增，医护人员的工作压力不断增加，尤其是在医患关系方面，医护人员首先因为医院的承包制度往往会问及患者家庭情况，结果引发纠纷；由于农村地区的患者多是重病需住院，因而，在仪器的检查方面基本上需要全套检查，加上患者自身经济条件的限制、以及报销比例在农村、城市间的不同，往往引发纠纷[3]；还有就是存在于对农村患者的服务态度比较恶劣，也是现在医患关系紧张的一个重要因素。从大的方面看，最为突显的就是医院实际上变成了一个“商业化的模式”，以赚钱为目的医疗机构，比如在药物的应用方面，以贵为主就非常突显。
从以上这些情况看，要想解决医护人员的职业压力，改善医患关系；首先，应该对医疗体制、制度进行革新；其次，应该对医疗资源进行补给，尤其是对于农村区域，应该加大医疗软实力；第三，社会舆论应该转向于“治病救人”，使患者在低价格、高服务的状况下获得健康；第四，医院自身应该自律，减少向外承包科室等，尽可能增加自身的管理，合理安排工作流程、工作时间，减少任务分配制；第五，医护人员需要自身通过专业技术的提升、沟通技巧的训练，增加自身的技能与交往能力，提升服务质量[3]。
综上所述，医护人员工作压力的影响因素多，因此，应该从政府、社会、医院、医护人员等全方位展开具体的支持与改善。因此，需要综合考虑，多管齐下，缓解医护人员的工作压力，以提升医疗服务质量。
【参考文献】
[1]吴辉,王甲娜,葛翠霞等.医护人员职业紧张源、紧张反应及抑郁症状关系的研究[J].中国医科大学学报,2014,39(12):1073-1075.
[2]卢爱工,李莉莉,柳淑杰等.口腔医护人员职业感染危险因素与对策[J].中华医院感染学杂志,2014,14(9):1079-1080.
[3]邵夏龙,花蕾,王香平等.我国从事临终关怀服务医护人员职业水平浅析[J].中国病案,2015,13(7):94-96.
论文作者:刘纳新
论文发表刊物:《心理医生》2016年19期
论文发表时间:2016/11/1
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