株洲市北雅医院 湖南株洲 412000
摘要：目的：分析与研究胞磷胆碱与脑活素对于脑血管疾病与血管性痴呆的临床疗效。方法：选取本院2012年5月-2014年5月期间收治的脑血管疾病和血管性痴呆患者共100例，应用随机数字法将患者平均分为2组。观察组患者给予脑活素进行治疗，对照组患者给予胞磷胆碱进行治疗。比较两组患者的临床疗效，并比较患者经过治疗前后的智能评分。结果：观察组患者治疗的总有效率为96.0%，对照组患者治疗的总有效率为78.0%，两组患者治疗有效率的差异性具有统计学意义（P<0.05）。比较两组患者的智能评分可得，两组患者经过治疗后，其智能评分与治疗前相比均较为明显，但观察组患者治疗后的智能评分与对照组相比具有显著性差异（P<0.05）。结论：采用胞磷胆碱与脑活素对于脑血管疾病与血管性痴呆均具有较好的临床疗效，但脑活素的疗效更为显著，对于患者的智能改善更明显，因此值得进行推广。
关键词：胞磷胆碱；脑活素；脑血管疾病；血管性痴呆；临床疗效
脑血管疾病与血管性痴呆均为临床上常见的一类疾病，多发于中老年人，随着社会的发展，人们生活水平得到改善的同时，不良生活习惯导致脑血管疾病和血管性痴呆的发生率日益上升[1]。胞磷胆碱与脑活素在临床上均主要用于活化大脑代谢，根据大量研究证实，该两种药物对于脑血管疾病和血管性痴呆具有较好的临床疗效[2]。本文就本院2012年5月-2014年5月选取的100例脑血管疾病合并血管性痴呆患者的临床资料进行回顾性分析，采用胞磷胆碱或脑活素进行治疗，并比较不同方法进行治疗后患者的临床疗效与智能评分情况，详细报告见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2012年5月-2014年5月期间收治的脑血管疾病合并血管性痴呆患者共100例，其中男性患者60例，女性患者40例，年龄为50-80岁，平均年龄为65.0岁。所有患者均通过CT检查或者MRI检查确认存在脑血管疾病，通过长谷川智能诊断为并发血管性痴呆。对患者的神经功能缺损评分进行分析可得，患者的平均积分为30.0分。采用随机数字表法将患者平均分成2组，观察组患者给予脑活素进行治疗，对照组患者给予胞磷胆碱进行治疗。比较两组患者的性别分布、年龄、神经功能缺损平均积分等资料，差异性无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者的家属均已签署知情同意书，对本文的研究表示知情与认可，本院伦理委员会对此次研究表示批准。
1.2 治疗方法
观察组患者给予脑活素进行治疗，在治疗的第一天给予患者10ml脑活素加入至500ml 5%葡萄糖溶液中进行静脉滴注，滴注的时间控制在2h内。患者若接受治疗后无明显的不良反应，则于治疗的第二天开始给予20ml脑活素加入至500ml 5%葡萄糖溶液中进行静脉滴注，并持续治疗20天。对照组患者使用胞磷胆碱进行治疗，治疗第一天将0.5g胞磷胆碱加入至500ml 5%葡萄糖溶液中进行静脉滴注，并于2h之内滴完。患者若无明显的不良反应，则于治疗的第二天开始将1.0g胞磷胆碱加入至500ml 5%葡萄糖溶液中进行静脉滴注，持续治疗20天。
1.3 疗效评价
对比两组患者的临床治疗效果，主要采用以下标准进行评价[3]：显效为患者的神经缺损评分明显减少，减少的数值≥21分，患者的病残程度为3级以下；有效为患者的神经缺损评分一定程度减少，减少数值为8-20分；无效为患者的神经缺损评分减少数值为8分以内，甚至病情加重。总有效率=显效率+有效率。比较两组患者在接受治疗前与接受治疗后的智能评分，应用简易智能精神状态检查量表（MMSE）对患者进行评价，评价内容包括患者的定向力、记忆力、注意力与计算能力、回忆能力、语言能力等，总分为30分，分数越低表示患者的智能越差。
1.4 统计学方法
本文所有研究数据均应用SPSS 16.0软件进行统计学分析，计量资料应用（x±s）表示，数据间差异性采用t检验，计数资料采用%表示，数据间差异性采用X2检验，P<0.05即为数据间差异性具有统计学意义的标准。
2 结果
2.1 患者临床治疗效果
比较两组患者的临床疗效可得，观察组患者治疗的总有效率为96.0%，对照组患者治疗的总有效率为78.0%，两组患者治疗有效率的差异性具有统计学意义（P<0.05）。详细数据见表1。
3 讨论
胞磷胆碱与脑活素均为改善患者脑代谢的药物，根据相关研究显示，脑活素对于脑血管疾病与血管性痴呆的治疗有效率高于胞磷胆碱。本文研究证实，对于观察组患者给予脑活素进行治疗，而对于对照组患者给予胞磷胆碱进行治疗，观察组患者治疗的总有效率为96.0%，对照组患者治疗的总有效率为78.0%，两组患者治疗有效率的差异性具有统计学意义（P<0.05）。比较两组患者的智能评分可得，两组患者经过治疗后，其智能评分与治疗前相比均较为明显，但观察组患者治疗后的智能评分与对照组相比具有显著性差异（P<0.05）。由此可见，采用脑活素对脑血管疾病与血管性痴呆进行治疗，能够获得更为显著的临床效果，值得进行推广与应用。
参考文献：
[1]张楠.血管性痴呆的治疗进展[J].中国全科医学，2013，3（1）：107-108.
[2]艾克拜尔·加马力，关玉华，李雅博.胞磷胆碱与施普善治疗脑血管疾病和血管性痴呆疗效对比[J].全国高血压防治知识推广培训班暨健康血压中国行海南海口会论文综合刊，2014，1（1）：469-470.
[3]高见，王哲.刺五加结合脑活素治疗老年痴呆症的临床分析[J].中外妇儿健康，2012，2（1）：203-204.
论文作者:谭,偲
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/24
标签：患者论文; 血管性论文; 胆碱论文; 痴呆论文; 两组论文; 脑血管疾病论文; 疗效论文; 《健康世界》2015年15期论文;